Dexametasona y Ketamina en el Cambio de Estado de Ánimo Postoperatorio

Comparador activo: Grupo K (n = 31)

recibirá una dosis única de ketamina de 0,5 mg/kg i.v. más 2 ml de solución salina normal, a los 5 minutos de la inducción de la anestesia

Droga: Clorhidrato de ketamina, dexametasona y combinación de dos fármacos

Después de recibir la aprobación del IRB y obtener el consentimiento informado de los pacientes, 93 pacientes que tenían entre 18 y 70 años y estaban clasificados como clases I y II de la American Society of Anesthesiologists (ASA). Posteriormente, los pacientes se asignan aleatoriamente (sobres cerrados) a uno de tres tratamientos; El grupo K (n = 31) recibe una dosis única de ketamina de 0,5 mg/kg i.v. más 2 ml de solución salina normal, el grupo D (n = 31) recibe dexametasona 0,5 mg/kg i.v. y una dosis máxima de 8 mg más 2 ml de solución salina, y el Grupo KD (n = 31) recibió ketamina 0,5 mg/kg i.v. y dexametasona 0,5 mg/kg i.v. a los 5 minutos de la inducción de la anestesia en un método doble ciego.

Comparador activo: Grupo D (n = 31)

recibirá dexametasona 0,5 mg/kg i.v. más 2 ml de solución salina normal, a los 5 minutos de la inducción de la anestesia

Droga: Clorhidrato de ketamina, dexametasona y combinación de dos fármacos

Después de recibir la aprobación del IRB y obtener el consentimiento informado de los pacientes, 93 pacientes que tenían entre 18 y 70 años y estaban clasificados como clases I y II de la American Society of Anesthesiologists (ASA). Posteriormente, los pacientes se asignan aleatoriamente (sobres cerrados) a uno de tres tratamientos; El grupo K (n = 31) recibe una dosis única de ketamina de 0,5 mg/kg i.v. más 2 ml de solución salina normal, el grupo D (n = 31) recibe dexametasona 0,5 mg/kg i.v. y una dosis máxima de 8 mg más 2 ml de solución salina, y el Grupo KD (n = 31) recibió ketamina 0,5 mg/kg i.v. y dexametasona 0,5 mg/kg i.v. a los 5 minutos de la inducción de la anestesia en un método doble ciego.

Experimental: Grupo KD (n = 31)

recibirá ketamina 0,5 mg/kg i.v. y dexametasona 0,5 mg/kg i.v., a los 5 minutos de la inducción de la anestesia

Droga: Clorhidrato de ketamina, dexametasona y combinación de dos fármacos

Después de recibir la aprobación del IRB y obtener el consentimiento informado de los pacientes, 93 pacientes que tenían entre 18 y 70 años y estaban clasificados como clases I y II de la American Society of Anesthesiologists (ASA). Posteriormente, los pacientes se asignan aleatoriamente (sobres cerrados) a uno de tres tratamientos; El grupo K (n = 31) recibe una dosis única de ketamina de 0,5 mg/kg i.v. más 2 ml de solución salina normal, el grupo D (n = 31) recibe dexametasona 0,5 mg/kg i.v. y una dosis máxima de 8 mg más 2 ml de solución salina, y el Grupo KD (n = 31) recibió ketamina 0,5 mg/kg i.v. y dexametasona 0,5 mg/kg i.v. a los 5 minutos de la inducción de la anestesia en un método doble ciego.

El cambio de las puntuaciones del cuestionario de salud del paciente (PHQ)-9

El anestesiólogo realizó la evaluación del cambio de humor perioperatorio con el uso del Cuestionario de Salud del Paciente-9 (PHQ-9). El PHQ-9 es el módulo de depresión, que califica cada uno de los nueve criterios del DSM-IV como "0" (en absoluto) a "3" (casi todos los días) con una puntuación total que va de 0 a 27; 0-4 ninguno, 5-9 leve, 10-14 moderado, 15-19 moderadamente severo, 20-27 severo estado de ánimo deprimido

escala analógica visual (EVA) posoperatoria para el dolor

La VAS constaba de una línea recta en la que el extremo izquierdo de la línea representaba la ausencia de dolor y el extremo derecho de la línea representaba el dolor más intenso. Se pidió a los pacientes que marcaran la posición en la línea correspondiente a su percepción del dolor. La puntuación EVA para el dolor se midió con intervalos de 1, 6, 24 y 48 horas después de la cirugía.

consumo de analgesia controlada por el paciente (PCA)

A cada paciente se le administraron analgésicos utilizando una bomba PCA que contenía morfina (60 mg), ketorolaco (150 mg) y ramosetrón (0,6 mg) en un volumen total de 100 ml de solución salina. Este dispositivo se configuró para administrar una infusión basal de 2 ml/h y dosis en bolo de 0,5 ml con un período de bloqueo de 15 min.