Полевой эксперимент поведенческой экономики при тестировании на ВИЧ

Исследователи предлагают провести рандомизированное контролируемое исследование в сотрудничестве с Fundacion Raices, неправительственной организацией (НПО), имеющей тесные связи с местным сообществом Эсмеральдас, Эквадор. Всего в полномасштабном исследовании в течение 2 лет будет задействовано около 3000 испытуемых. В сотрудничестве с Fundacion Raices исследовательская группа установит стенды в четырех общественных местах города Эсмеральдас: «malecon» (эспланада на набережной города), «Centro Comercial Multiplaza» (большой торговый центр Esmeraldas), муниципальный рынок (популярное место для покупки продуктов и т. д.) и общественный парк, расположенный в центре города. На каждом стенде будет знак, приглашающий людей остановиться и «проверить свое здоровье», а также будут предоставлены бесплатные напитки (коробки сока и вода). Монитор будет подходить к людям на малеконе/торговом центре/муниципальном рынке/общественном парке и спрашивать, заинтересованы ли они в том, чтобы узнать об инициативе Fundacion Raices и группы исследователей в области общественного здравоохранения. Если человек проявляет интерес, полевой работник приступает к трем этапам эксперимента: (1) Участник заполняет краткий анонимный опрос с указанием демографических, социально-экономических данных и информации о прошлом тестировании на ВИЧ/СПИД. (2) Участник получает сценарий и действия, связанные с назначенным рандомизированным экспериментальным условием. Есть три экспериментальных условия: - T1 = «Информация». T2 = «Активный выбор». T3 = «Денежное поощрение». (3) В протокол заносится факт появления участника в медицинском учреждении для прохождения тестирования.

Рандомизация: Рандомизация будет варьироваться в зависимости от недели (т. е. все участники, которые присутствуют на одной и той же неделе, будут распределены в одни и те же экспериментальные условия), чтобы свести к минимуму побочные эффекты из-за общения между участниками, отнесенными к разным группам, и чтобы избежать путаницы среди полевого персонала. .

График внедрения будет разработан таким образом, чтобы гарантировать баланс условий лечения в разных местах и ​​днях недели. Чтобы обеспечить участникам конфиденциальность при заполнении анкеты, после первоначального подхода взаимодействие между участниками и полевым персоналом будет происходить в кабинке рядом со столом, которая скроет участника от взглядов других. Участникам будет зачитано заявление с приглашением к участию; описание мер защиты конфиденциальности; и получение устного согласия.

Исследователи также планируют проверить наши экспериментальные условия на субъектах из групп населения с высоким риском. Что касается групп населения с высоким уровнем риска, исследователи будут опираться на предыдущий опыт членов исследовательской группы, в которых секс-работницы (РСС) и мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами (МСМ), контактировали через официальный реестр и местную ассоциацию МСМ соответственно. Аналогичный подход будет использован и в этом проекте. Полевой персонал будет индивидуально подходить к участникам этих групп высокого риска после того, как они будут случайным образом распределены по одному из трех экспериментальных условий. Участникам будет зачитано заявление с приглашением к участию; описание мер защиты конфиденциальности; и получение устного согласия. Исследователи рассчитывают включить около 1000 человек из групп высокого риска.

Медицинский испытательный центр, куда отправятся участники, называется «Microlab - Laboratorio Clinico Bacteriologico», расположенный в центре Эсмеральдаса (через дорогу от государственной больницы Дельфина Торрес). Это частное учреждение, в котором работают медицинские работники, связанные с испытательной лабораторией Медицинской школы и больницы Университета Сан-Франциско-де-Кито (USFQ) в Кито, Эквадор. Образцы крови будут тестироваться с использованием стандартных имеющихся в продаже наборов для тестирования на ВИЧ. Участники условия финансового поощрения получат вознаграждение от сотрудников Microlab в Эсмеральдасе. Участники не сообщат имена персоналу лаборатории. Вместо этого им выдадут вторую часть регистрационной карточки, в которой указан их идентификационный номер (ID) исследования. Сотрудники лаборатории напишут идентификатор исследования на этикетке для сбора образцов. Образцы крови будут отправлены в испытательный центр USFQ. Там обученный персонал лаборатории проведет скрининговый тест на ВИЧ в соответствии со Стандартными операционными процедурами. После проведения теста персонал лаборатории запишет результаты в электронную таблицу Excel, используя идентификационный номер участника в качестве идентификатора (т. е. не будет записи имени или другой личной информации).

После этого результаты будут индивидуально распечатаны на предварительно разработанной форме «Результаты скринингового теста на ВИЧ». Индивидуальные результаты будут помещены в конверт. Конверты будут запечатаны и отправлены обратно в испытательный центр в Эсмеральдасе частным перевозчиком. После прибытия результаты будут заархивированы в запертом блоке и доставлены участникам, когда они прибудут, чтобы забрать свои результаты. Участники получат свои результаты своевременно, в соответствии с местной политикой здравоохранения. ВИЧ-позитивным людям будет предложено посетить местный медицинский округ, чтобы записаться на лечение в национальную программу по ВИЧ/СПИДу.