Рандомизированное сравнение качества дозирования варфарина между номограммой Гамильтона и коммерческой компьютерной системой

Варфарин имеет переменный эффект и множество потенциальных взаимодействий с пищевыми продуктами и лекарствами. Для достижения оптимального терапевтического эффекта международное нормализованное отношение (МНО) необходимо поддерживать в пределах терапевтического целевого диапазона. Время, которое пациент проводит в пределах терапевтического целевого диапазона, является промежуточным показателем качества исходов лечения и должно быть оптимизировано. Для этой цели в нашей антикоагулянтной клинике мы используем простую двухэтапную номограмму Гамильтона, которая была подтверждена Kim et al. которые показали, что номограмма улучшила контроль МНО при поддерживающей терапии варфарином по сравнению с дозированием, основанным на опыте, в нашей антикоагулянтной клинике (см. ссылки). Известно также, что компьютерные системы превосходят дозирование, основанное на опыте, но прямого сравнения компьютерной системы с простой номограммой не проводилось. В этом одноцентровом рандомизированном контролируемом клиническом исследовании мы сравним простую двухэтапную номограмму Гамильтона с широко используемой компьютеризированной системой управления дозированием DAWN AC относительно их влияния на время пребывания в терапевтическом диапазоне у пациентов, получающих поддерживающую дозу с целевым диапазоном 2-3.