HIV検査における行動経済学フィールド実験

調査員は、エクアドルのエスメラルダスの地域社会と強いつながりを持つ非政府組織 (NGO) である Fundacion Raices と協力して無作為化比較試験を実施することを提案しています。 2年間で合計約3,000人の被験者が本格的な研究に参加します。 Fundacion Raices と提携して、研究チームはエスメラルダス市の 4 つの公共の場所にスタンドを設置します。市営市場（食料品などの人気の目的地）、および市内中心部にある公共公園。 各スタンドには、立ち止まって「健康状態をチェックする」よう呼びかけるサインがあり、無料の軽食 (ジュース ボックスと水) が提供されます。 モニターは、マレコン/ショッピング センター/市営市場/公園にいる個人に近づき、Fundacion Raices と公衆衛生研究者グループによる健康イニシアチブについて学ぶことに興味があるかどうかを尋ねます。 個人が興味を示した場合、フィールド ワーカーは実験の 3 つのステップを開始します。 (1) 参加者は、人口統計、社会経済、および過去の HIV/AIDS 検査情報に関する簡単な匿名調査を完了します。 (2) 参加者は、割り当てられたランダム化された実験条件に関連付けられたスクリプトとアクションを受け取ります。 実験条件は 3 つあります。 - T1 = 「情報」。 T2 =「アクティブチョイス」。 T3 = 「金銭的インセンティブ」。 (3) 参加者が検査のために医療機関に出頭したかどうかが記録されます。

無作為化: 無作為化は週ごとに異なります (つまり、同じ週に出席するすべての参加者は同じ実験条件に割り当てられます)。異なるグループに割り当てられた参加者間のコミュニケーションによる波及効果を最小限に抑え、フィールド スタッフ間の混乱を避けるためです。 .

実施スケジュールは、場所や曜日によって治療条件のバランスが取れるように設計されます。 アンケートに記入する際に参加者にプライバシーを提供するために、最初のアプローチの後、参加者とフィールドスタッフとのやり取りは机の隣のブースで行われ、参加者は他の人の視界から見えなくなります。 参加者は、参加を促す声明を読み上げます。プライバシー保護措置の説明;および口頭での同意の勧誘。

研究者はまた、リスクの高い集団グループの被験者を対象に、実験条件をテストする予定です。 リスクの高い人口グループの場合、調査員は、女性セックス ワーカー (FSW) と男性とセックスをしている男性 (MSM) が、それぞれ公式の登録簿と地元の MSM 協会を通じて連絡を受けた調査チーム メンバーの以前の経験に依存します。 このプロジェクトでも同様のアプローチが使用されます。 これらのリスクの高いグループの参加者は、3 つの実験条件のいずれかにランダムに割り当てられた後、フィールド スタッフによって個別にアプローチされます。 参加者は、参加を促す声明を読み上げます。プライバシー保護措置の説明;および口頭での同意の勧誘。 研究者は、リスクの高い集団から約 ​​1,000 人の被験者を含めることを期待しています。

参加者が行く医療検査施設は、エスメラルダスの中心部 (デルフィナ トレス公立病院の向かい) にある "Microlab - Laboratiorio Clinico Bacteriologico" です。 これは、エクアドルのキトにあるサン フランシスコ デ キト大学 (USFQ) の医学部および病院の検査ラボに接続されている医療専門家が配置された民間施設です。 血液サンプルは、標準化された市販の HIV 検査キットを使用して検査されます。 金銭的インセンティブ条件の参加者は、エスメラルダスのマイクロラボのスタッフから報酬を受け取ります。 参加者は、ラボの担当者に名前を提供しません。 代わりに、研究識別番号 (ID) を示す登録カードの 2 番目の部分を提供します。 ラボ スタッフは、研究 ID をサンプル コレクション ラベルに書き込みます。 血液サンプルは、USFQ の検査施設に送られます。 そこでは、訓練を受けた検査室の担当者が、標準操作手順に従って HIV スクリーニング検査を実施します。 テストを実施した後、実験室の担当者は、参加者の ID 番号を識別子として使用して Excel スプレッドシートに結果を記録します (つまり、名前やその他の個人を特定できる情報の記録はありません)。

その後、結果は事前にデザインされた「HIV スクリーニング検査結果」フォームに個別に印刷されます。 個人成績は封筒に入れます。 封筒は封をされ、民間の運送業者によってエスメラルダスの試験施設に返送されます。 到着後、結果は施錠されたユニットに保管され、参加者が到着したときに結果を請求するために配信されます。 参加者は、地域の健康政策に従って、タイムリーに結果を受け取ります。 HIV 陽性者は、地元の保健地区を訪れて、国の HIV/AIDS プログラムに登録して治療を受けることが奨励されます。