Viselkedésgazdaságtani terepkísérlet a HIV-tesztben

A nyomozók azt javasolják, hogy végezzenek randomizált, ellenőrzött vizsgálatot a Fundacion Raices-szel, egy nem kormányzati szervezettel (NGO), amely szorosan kötődik az ecuadori Esmeraldas helyi közösségéhez. Összesen mintegy 3000 alanyt vonnak be a teljes körű vizsgálatba 2 év alatt. A Fundacion Raices-szel együttműködve a kutatócsoport négy nyilvános helyen állít fel standokat Esmeraldas városában: a "malecon"-on (a város vízparti sétánya), a "Centro Comercial Multiplaza"-on (Esmeraldas nagy bevásárlóközpontja), az önkormányzati piac (népszerű élelmiszerboltok stb. célpontja), valamint egy közpark a város központjában. Minden standon egy tábla található, amely megállásra és „egészségügyi ellenőrzésre” invitálja az egyéneket, valamint ingyenes frissítőket (gyümölcslédoboz és víz) biztosítanak. Egy monitor felkeresi az egyéneket a malecon/bevásárlóközpontban/községi piacon/közparkban, és megkérdezi, hogy érdeklődnek-e a Fundacion Raices és egy közegészségügyi kutatócsoport egészségügyi kezdeményezéséről. Ha egy személy érdeklődését fejezi ki, egy terepmunkás megkezdi a kísérlet három lépését: (1) A résztvevő egy rövid, névtelen felmérést tölt ki demográfiai, társadalmi-gazdasági és múltbeli HIV/AIDS-tesztekkel kapcsolatos információkkal. (2) A résztvevő megkapja a forgatókönyvet és a hozzárendelt véletlenszerű kísérleti feltételhez kapcsolódó műveleteket. Három kísérleti feltétel létezik: - T1 = "Információ". T2 = "Aktív választás". T3 = "Monetáris ösztönző". (3) A nyilvántartásba be kell jegyezni, hogy a résztvevő megjelenik-e az egészségügyi intézményben vizsgálat céljából.

Randomizálás: A véletlenszerű besorolás hetenként változik (azaz minden résztvevő, aki ugyanazon a héten jelentkezik, ugyanabba a kísérleti állapotba kerül), hogy minimalizálja a különböző csoportokhoz rendelt résztvevők közötti kommunikációból eredő tovagyűrűző hatásokat, és elkerülje a terepszemélyzet közötti zavart. .

A végrehajtási ütemterv úgy lesz kialakítva, hogy garantálja a kezelési feltételek egyensúlyát a helyszínek és a hét napjai között. A kérdőív kitöltésekor a résztvevők magánéletének biztosítása érdekében a kezdeti megközelítést követően a résztvevők és a helyszíni személyzet közötti interakció az íróasztal melletti fülkében történik, amely eltakarja a résztvevőt mások szeme elől. A résztvevők részvételre felkérő nyilatkozatot olvasnak fel; a magánélet védelmét szolgáló intézkedések leírása; és szóbeli beleegyezés kérése.

A kutatók azt is tervezik, hogy kísérleti körülményeinket magas kockázatú népességcsoportokhoz tartozó alanyokkal tesztelik. A magas kockázatú népességcsoportok esetében a kutatók a kutatócsoport tagjainak korábbi tapasztalataira támaszkodnak, amelyek során a női szexmunkásokkal (FSW) és a férfiakkal szexelő férfiakkal (MSM) a hivatalos nyilvántartáson, illetve a helyi MSM-szövetségen keresztül léptek kapcsolatba. Hasonló megközelítést alkalmazunk ebben a projektben is. E magas kockázatú csoportok résztvevőit a helyszíni személyzet egyénileg keresi meg, miután véletlenszerűen beosztották őket három kísérleti körülmény valamelyikébe. A résztvevők részvételre felkérő nyilatkozatot olvasnak fel; a magánélet védelmét szolgáló intézkedések leírása; és szóbeli beleegyezés kérése. A kutatók várhatóan körülbelül 1000 alanyt fognak bevonni a magas kockázatú populációkból.

Az orvosi vizsgálati létesítmény, ahová a résztvevők mennek, a "Microlab - Laboratiorio Clinico Bacteriologico", amely Esmeraldas központjában található (a Delfina Torres közkórházzal szemben). Ez egy magánintézmény, ahol egészségügyi szakemberek dolgoznak, akik az Universidad San Francisco de Quito (USFQ) orvosi karának és kórházának vizsgálati laboratóriumához kapcsolódnak Quitóban, Ecuadorban. A vérmintákat szabványos, kereskedelmi forgalomban kapható HIV-tesztkészletekkel vizsgálják. Az anyagi ösztönző feltételben résztvevők jutalmukat az esmeraldasi Microlab munkatársaitól kapják. A résztvevők nem adnak nevet a labor személyzetének. Ehelyett átadják nekik a regisztrációs kártya második részét, amely a tanulmányi azonosító számot (ID) jelzi. A labor személyzete felírja a vizsgálat azonosítóját a mintagyűjtő címkére. A vérmintákat az USFQ vizsgálati létesítményébe küldik. Ott képzett laboratóriumi személyzet végzi el a HIV szűrővizsgálatot a szabványos működési eljárások szerint. A vizsgálat elvégzése után a laboratórium munkatársai a résztvevő azonosítószámát azonosítóként használva excel táblázatba rögzítik az eredményeket (azaz név vagy egyéb személyazonosításra alkalmas adat nem kerül rögzítésre).

Ezt követően az eredményeket egyenként nyomtatják ki egy előre elkészített „HIV-szűrési teszt eredményei” űrlapra. Az egyéni eredményeket egy borítékba helyezzük. A borítékokat lezárják, és magánfuvarozón keresztül visszaküldik az esmeraldasi vizsgálóállomásra. Érkezés után az eredményeket egy zárt egységben archiválják, és amint megérkeznek, kézbesítik a résztvevőknek, hogy megszerezzék eredményeiket. A résztvevők a helyi egészségügyi szabályzatnak megfelelően időben megkapják eredményeiket. A HIV-pozitív személyeket arra ösztönzik, hogy látogassanak el a helyi egészségügyi körzetbe, hogy jelentkezzenek a nemzeti HIV/AIDS programba kezelés céljából.