Усиление лечения подростковой наркомании

Подростки с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (SUD), подвержены высокому риску значительных вредных последствий. Несмотря на то, что существует несколько научно обоснованных методов лечения ВНС у подростков, они дают только небольшие или средние эффекты, которые быстро уменьшаются (30-70% 6-месячных рецидивов). Многообещающим подходом для определения того, как улучшить лечение, являются экспериментальные исследования посредничества. В отличие от традиционных подходов корреляционного посредничества, экспериментальное посредничество позволяет сделать причинно-следственный вывод и состоит из ключевых шагов: (А) Определите предполагаемую посредническую переменную для лечения. (B) Улучшить лечение, чтобы более интенсивно воздействовать на этот медиатор. (C) Рандомизировать молодежь по состояниям со стандартной и расширенной версиями лечения, нацеленными на разные «уровни» одного и того же медиатора. (D) Измерьте посредника и результаты продольно. (E) Провести современный анализ посредничества в сочетании с анализом, оценивающим причинно-следственные связи, чтобы определить, ответственны ли изменения в посреднике за изменения в результатах. Этот экспериментальный тест посредничества, ориентированный на причинно-следственную связь, способствует быстрому совершенствованию лечения за счет определения целевых механизмов изменений для улучшения результатов. Эти шаги будут выполнены для выяснения посреднических процессов при лечении ВНС у подростков с конечной целью повышения эффективности и долговечности лечения ВНС. Тремя наиболее распространенными предполагаемыми опосредованными переменными в лечении ВНС у подростков являются управление родителями, регулирование поведения и отношения со сверстниками. Для этого исследования родительское управление было выбрано в качестве цели, потому что оно продемонстрировало наибольший потенциал для получения общих изменений в результатах молодежи, а также было показано, что оно косвенно улучшает регулирование поведения молодежи и отношения со сверстниками. Из существующих методов лечения ВНС у подростков в качестве лечения для улучшения было выбрано семейное управление непредвиденными обстоятельствами (КМ), поскольку оно хорошо поддается расширенному вниманию к воспитанию детей, менее сложное по сравнению с другими методами лечения ВНС и получило значительную поддержку с точки зрения эффективности и потенциала распространения. Таким образом, после экспериментальных шагов посредничества молодые люди с SUD будут рандомизированы для получения либо стандартной CM, либо расширенной CM (т.е. CM +), которая более интенсивно нацелена на воспитание детей. Повторные оценки в течение 12 месяцев и лонгитюдный анализ позволят протестировать посреднические процессы. Исследователи изучат, опосредуют ли навыки родительского управления влияние лечения на употребление психоактивных веществ и проблемы с поведением среди молодежи (Цель 1). Кроме того, исследователи определят, опосредуют ли управленческие навыки родителей влияние лечения на регулирование поведения молодежи и девиантные отношения со сверстниками (Цель 2). Наконец, исследователи проверят, опосредуют ли регулирование поведения и девиантные отношения со сверстниками влияние родительского контроля на употребление психоактивных веществ и проблемы с поведением среди молодежи (Цель 3). Выводы могут иметь широкое влияние на несколько видов лечения НВС у подростков.