Условные денежные переводы в рамках mHealth-Assisted для повышения своевременности вакцинации (MINT)

Вакцинация является одной из наиболее рентабельных стратегий создания иммунитета против множества предотвратимых болезней. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, благодаря усилиям по вакцинации ежегодно во всем мире предотвращается более 2,5 миллионов детских смертей. Младенцы должны своевременно получать все рекомендуемые прививки, чтобы быть полностью защищенными от смертельных инфекционных заболеваний, таких как туберкулез, дифтерия, коклюш и полиомиелит. Большое количество данных показало, что дети, живущие в социально-экономически неблагополучных условиях, с большей вероятностью будут вакцинированы поздно или вообще не будут вакцинированы по сравнению с их сверстниками из более богатых и образованных семей. В то время как Танзания успешно достигла высокого национального охвата вакцинацией, сохраняются значительные региональные различия. В этом предложении мы стремимся оценить возможность объединения двух появляющихся типов вмешательств — мобильного здравоохранения и обусловленных денежных пособий — для преодоления индивидуальных барьеров на пути к своевременным вакцинациям. Исследователи из Университета Дьюка и Национального института медицинских исследований Танзании (NIMR) будут сотрудничать, чтобы оценить, могут ли напоминания о вакцинации на основе мобильного телефона (mHealth) в сочетании со схемой финансового стимулирования для семей с маленькими детьми улучшить охват и своевременность вакцинации. Конкретные цели предложения заключаются в том, чтобы (1) провести формативное исследование для выявления местных факторов, препятствующих своевременной вакцинации со стороны клиента и поставщика услуг; (2) разработать систему мобильного здравоохранения для облегчения своевременной вакцинации и контроля за ней, а также проводить опросы беременных женщин на поздних сроках для получения оценок готовности принять вакцину и выполнимой структуры стимулов; и (3) оценить эффективность комбинированного вмешательства, состоящего из напоминаний о мобильном здоровье и условных денежных переводов, для улучшения показателей и своевременности вакцинации среди младенцев в первые 6 месяцев жизни. Качественные последующие опросы с поставщиками и подгруппой клиентов позволят оценить барьеры на пути к приемлемости и масштабируемости поддерживаемого mHealth вмешательства с условными денежными выплатами для своевременной вакцинации. Исследование будет осуществляться при поддержке Министерства здравоохранения и социального обеспечения Танзании, Программы иммунизации и разработки вакцин. Результаты предлагаемого исследования лягут в основу прагматичного рандомизированного контролируемого исследования эффективности и возрастающей рентабельности напоминаний о мобильном здоровье и условных денежных переводов как средств улучшения своевременной вакцинации детей раннего возраста.