Устройство для прикрепления зонда для кормления в сравнении с обычной фиксацией и его влияние на случайный выход зонда для энтерального питания

Пациенты будут случайным образом распределены в группу вмешательства, состоящую из использования устройства для прикрепления зонда для кормления (FTAD), или в контрольную группу, которая будет использовать обычный метод крепления с помощью микропористой липкой ленты и ленты. Данные будут сравниваться с помощью t-критерия Стьюдента или хи-квадрата Манна-Уитни и Пирсона в соответствии с их распределением. Проект был одобрен Комитетом по этике и исследованиям больницы Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Ежедневно через карту диеты, доступную в больничном приложении, будут получать доступ пациенты, находящиеся на энтеральном питании. Эти данные будут занесены в таблицу скрининга, те, кто соответствует критериям приемлемости, будут приглашены для участия в исследовании, и им будет предложено прочитать и подписать информированное согласие пациента или опекуна. Исследователь информирует группу распределения для гостя. С помощью структурированного вопросника будет собрана социально-демографическая и клиническая информация: возраст, пол, причина текущей госпитализации, сопутствующие заболевания и информация, связанная с энтеральным зондом (тип зонда, место и дата введения, количество препаратов, используемых через энтеральный зонд, тип и дата последней смены фиксации).

Традиционная фиксация с помощью микропор и гипса обычно выполняется медицинским персоналом каждые 24 часа или по мере необходимости. Процедура будет выполняться, как описано в протоколе исследования (пункт 1.1).

Устройство крепления трубки для питания (FTAD) содержит слой гидроколлоида, который прикрепляется к коже, и зажимной зажим вокруг зонда. Размещение устройства для фиксации катетера будет выполняться медицинскими сестрами-исследователями, предварительно обученными производителем материала. Процедура фиксации описана в пункте 1.2.

Включенных пациентов будут ежедневно оценивать на предмет исходов исследования вплоть до приостановки назначения энтерального питания, выписки из больницы, смерти или до 35 дней наблюдения. Пациенты, начинающие использование энтерального зонда в субботу и воскресенье, могут находиться в течение 48 часов с традиционным методом фиксации, а позже будут рандомизированы в группу вмешательства или контрольную группу.

1.1 Контрольная группа После включения в исследование, первоначальной оценки и информирования пациента лечащая медсестра будет следить за заменой традиционного устройства для фиксации энтерального зонда, которая происходит в соответствии со стандартным операционным протоколом в учреждении, которое рекомендует фиксацию микропор в соответствии с техника «завязывания» и замена каждые 24 часа, а также всякий раз, когда она ослаблена или загрязнена.

1.2 Группа вмешательства

После включения в исследование и первоначальной оценки пациент будет проинформирован о вмешательстве, которое необходимо представить. Медицинская сестра установит устройство для фиксации катетера, которое, по словам производителя, должно выполняться в соответствии со следующими инструкциями:

• Промойте нос пациента водой с мылом, которая не оставляет следов;
• Энергично промойте и тщательно высушите.
• Снимите бумагу, изолирующую клейкий барьер (шаг 1);
• Расположите устройство так, чтобы застежка находилась примерно на 1 см ниже кончика носа. Нанесите барьер на нос пациента, осторожно прижимая поверхность барьера к коже в течение 60 секунд (шаг 2);
• Закрепите зонд для кормления, замкнув вокруг него зажим, и плотно затяните рычаги, чтобы зубцы полностью вошли в зацепление (шаг 3);
• Чтобы снять, поднимите зажим. Поместите кончик одного пальца на выступ на противоположной руке и поверните руку, чтобы открыть (шаг 4).

Замена устройства должна производиться каждые 7 дней, при наличии грязи или износе материала.