Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнение асинхронной телепсихиатрии и синхронной телепсихиатрии в специализированных медицинских учреждениях (CATeleST)

22 декабря 2022 г. обновлено: University of California, Davis

Сравнение асинхронной телепсихиатрии и синхронной телепсихиатрии в квалифицированных медицинских учреждениях: рандомизированное контролируемое исследование не меньшей эффективности (CATeleST)

Существует острая нехватка психиатрических услуг для людей с психическими заболеваниями, проживающих в учреждениях квалифицированного сестринского ухода (SNF), особенно в сельской местности. Хотя психиатрические консультации в режиме видеоконференцсвязи в режиме реального времени, называемые синхронной телепсихиатрией (STP), существуют уже почти 3 десятилетия, их адаптация сталкивается с логистическими и другими проблемами. В этом контексте исследователи изучают новый метод психиатрической консультации, называемый асинхронной телепсихиатрией (АТП). Основные гипотезы заключаются в том, что АТФ будет столь же клинически эффективен, как и СТП, и что он будет приемлем для пациентов. Это исследование направлено на оценку сравнительной клинической эффективности АТФ и СТП в популяции SNF в 12-месячном рандомизированном контролируемом исследовании не меньшей эффективности.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Это исследование направлено на оценку приемлемости асинхронной телепсихиатрии (ATP) и синхронной (STP) в сельской местности Северного Калифорнийского центра квалифицированного сестринского ухода (SNF) в ходе 12-месячного рандомизированного контролируемого исследования.

Исследование будет проводиться на 5 ОЯТ в Северной Калифорнии. Персонал SNF разместит официальный заказ на психиатрическую консультацию для исследования, чтобы участники могли получить психиатрическую помощь через ATP или STP. Ассистенты-исследователи будут проверять каждое направление, рассматривая критерии включения и исключения на основе психиатрического вопроса направления. Чтобы точно соответствовать реальным условиям практики, «клиника» STP будет предварительно запланирована на 4 часа один раз в месяц для каждого сайта. Участники ATP будут опрошены сотрудниками SNF (и записаны на видео с помощью научного сотрудника в течение 5 дней). Затем видео будет просмотрено психиатром-исследователем, и отчет о консультации будет отправлен PCP в

Цель 1: Оценить, улучшают ли модели ATP и STP клинические исходы: Гипотезы: По сравнению с STP, группа ATP будет: H1: демонстрировать не худшую траекторию клинических исходов, что отражается в улучшении по сравнению с исходным уровнем, измеренном с помощью общего клинического впечатления (CGI) .

Цель 2: Оценить приемлемость ATP и STP, изучив опросы об удовлетворенности жителей SNF (которые могут заполнить опросы). Гипотеза: По сравнению с STP, участники ATP продемонстрируют: H1: Сходные уровни удовлетворенности, измеренные с помощью опроса удовлетворенности телемедициной, по результатам опроса участников.

Цель 3: Провести анализ экономики здравоохранения и чистой выгоды экономической эффективности ATP по сравнению с STP в SNF. H3: ATP, по сравнению с STP, будет более рентабельным с точки зрения удовлетворенности резидентов SNF и сокращения времени ожидания.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

235

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

Участники должны быть резидентами SNF, одобренного Калифорнийским университетом, Davis IRB, и взрослыми в возрасте ≥18 лет с неэкстренными психическими проблемами, включая:

депрессия, шизофрения, биполярное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, деменция, поведенческие проблемы, лечение психиатрическими препаратами и другие проблемы с психическим здоровьем. Не исключены хронические соматические заболевания. Изучить PI или co-PI можно будет по телефону, чтобы помочь с скринингом.

Критерий исключения:

  1. Резиденты с неизбежным суицидальным риском и/или риском насилия, которым требуется экстренная психиатрическая помощь, или пациенты, которые не могут дождаться следующей оценки ATP/STP,
  2. Жильцы с неизбежным риском будут направлены в местное отделение неотложной помощи, что является текущей практикой в ​​обоих SNF, и 3) Жители, которые не могут дать согласие на исследование и у которых нет лиц, принимающих решения, для предоставления информированного согласия, не смогут принимать участие.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Группа синхронной телепсихиатрии (СТП)
Всего было проведено 6 синхронных или асинхронных телепсихиатрических вмешательств с помощью телекоммуникаций на исходном уровне, через 1 месяц, 2 месяца, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев.
Экспериментальный: Группа асинхронной телепсихиатрии (АТП)
Всего было проведено 6 синхронных или асинхронных телепсихиатрических вмешательств с помощью телекоммуникаций на исходном уровне, через 1 месяц, 2 месяца, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общее клиническое впечатление (CGI) - шкала тяжести
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным показателем через 1, 2, 3, 6 и 12 месяцев
Клинические результаты из формы MDS 3.0 должны собираться на каждой консультации. Первичной конечной точкой является улучшение по сравнению с исходным уровнем на 6-месячном визите. Мы также оценим долгосрочные эффекты АТФ, изучив 12-месячные результаты.
Изменение по сравнению с исходным показателем через 1, 2, 3, 6 и 12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Рейтинг удовлетворенности пациентов
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным показателем через 1, 2, 3, 6 и 12 месяцев
Результаты опроса удовлетворенности будут собираться на каждой консультации
Изменение по сравнению с исходным показателем через 1, 2, 3, 6 и 12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

27 июня 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

24 июня 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

24 июня 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 августа 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 августа 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

29 августа 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

26 декабря 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 декабря 2022 г.

Последняя проверка

1 декабря 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 1078220
  • 1R01HS025395 (Грант/контракт AHRQ США)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться