- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03270501
Эффективность голимумаба при раннем аксиальном спондилоартрите в связи с воспалением кишечника (GO-GUT)
17 января 2025 г. обновлено: University Ghent
Эффективность голимумаба при раннем аксиальном спондилоартрите в отношении воспаления кишечника, исследование индукции ранней ремиссии
Гипотеза исследования заключается в том, что наличие (субклинического) воспаления кишечника на исходном уровне у пациентов с ранним активным аксиальным спондилоартритом предрасполагает к более тяжелому заболеванию, определяемому как большая потребность в терапии фактором некроза опухоли α и более короткое время до рецидива после прекращение терапии фактором некроза опухоли α после достижения устойчивой клинической ремиссии.
В целом исследователи предполагают, что субклиническое воспаление кишечника является важным предиктором ответа на терапию и исхода.
Эти данные могут дать лучшее представление о сложных взаимодействиях между воспалением кишечника и суставов и помочь врачам в выборе терапевтического подхода.
Обзор исследования
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
64
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Antwerpen
-
Bonheiden, Antwerpen, Бельгия, 2820
- Imelda Bonheiden
-
-
B - Belgium
-
Ghent, B - Belgium, Бельгия, 9000
- Ghent University Hospital
-
-
Limburg
-
Hasselt, Limburg, Бельгия, 3500
- Reuma Instituut Hasselt
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 18 лет до 46 лет (Взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Субъект должен иметь диагноз аксСпА и классифицироваться в соответствии с критериями ASAS.
- Субъект имеет по крайней мере 3 месяца и максимум 1 год (почти) ежедневную хроническую боль в спине.
- Субъект имеет активное заболевание, определяемое как положительный результат МРТ (в соответствии с определением ASAS) или повышенный СРБ (у пациентов с HLA-B27+) и баллом по шкале ASDAS > 2,1 (по крайней мере, высокая активность заболевания).
Критерий исключения:
- Полная противовоспалительная доза НПВП в течение более 4 недель на время симптомов аксСпА.
- Предшествующее воздействие любой биологической терапии с потенциальным терапевтическим воздействием на СпА, включая терапию анти-ФНО.
- Воздействие препаратов, модифицирующих заболевание (DMARDS, т.е. метотрексат и сульфасалазин) в течение последних 3 месяцев до илеоколоноскопии.
- Воздействие системных кортикостероидов за последние 14 дней до илеоколоноскопии.
- Инфекции, требующие лечения внутривенными антибиотиками/противовирусными/противогрибковыми препаратами в течение 30 дней до исходного визита или пероральными антибиотиками/противовирусными/противогрибковыми препаратами в течение 14 дней до исходного визита.
- Иметь известную гиперчувствительность к белкам иммуноглобулинов человека или другим компонентам голимумаба.
- Демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы (ЦНС) в анамнезе или неврологические симптомы, указывающие на демиелинизирующее заболевание ЦНС.
- История листериоза, гистоплазмоза, хронической активной инфекции гепатита В, инфекции гепатита С, инфекции вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), синдрома иммунодефицита, хронических рецидивирующих инфекций или активного туберкулеза.
- Наличие в анамнезе или сопутствующей хронической сердечной недостаточности, включая контролируемую с медицинской точки зрения бессимптомную застойную сердечную недостаточность.
- Доказательства дисплазии или злокачественных новообразований в анамнезе (включая лимфому и лейкемию), кроме успешно вылеченной неметастатической кожной плоскоклеточной или базально-клеточной карциномы или локализованной карциномы in situ шейки матки.
- Получили или должны получить любую живую вирусную или бактериальную вакцину в течение 3 месяцев до первого введения исследуемого агента, во время исследования или в течение 6 месяцев после последнего введения исследуемого агента.
- Положительный тест на беременность при скрининге.
- Субъекты женского пола, кормящие грудью или планирующие забеременеть во время исследования.
- Субъекты женского пола, не использующие противозачаточные средства.
- История клинически значимого злоупотребления наркотиками или алкоголем за последние 12 месяцев.
- Клинически значимые аномальные лабораторные результаты скрининга по оценке исследователя.
- Положительный ревматоидный фактор (РФ) или антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-ЦЦП) при скрининге, если титры в 3 раза превышают верхний предел нормы.
- Субъект с диагнозом и текущими симптомами фибромиалгии.
- Любое медицинское или психологическое состояние, которое, по мнению исследователя, может поставить под угрозу или поставить под угрозу возможность субъекта участвовать в этом исследовании.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа 1: Голимумаб
|
Пациентов с аксиальным спондилоартритом, у которых нет хорошего ответа на лечение двумя НПВП, будут лечить голимумабом. После ремиссии терапию прекращают. Всем пациентам будет проведена илеоколоноскопия в начале исследования и, при положительном результате, во время ремиссии.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Доля пациентов, достигающих устойчивой клинической ремиссии
Временное ограничение: После окончания исследования для отдельного пациента, между 28 и 52 неделями.
|
Доля пациентов, которые завершили исследование и достигли оценки активности заболевания спондилита анкилозируемого спондилита (ASDAS-CRP) <1,3, зарегистрированные при 2 последовательных визитах с интервалом не менее 12 недель.
ASDAS-CRP измеряли при каждом посещении исследования, то есть базовый уровень, неделя 2, неделя 4, неделя 16, неделя 28, неделя 40 и неделя 52.
Конечная точка исследования может быть достигнута на первом месте на 28 -й неделе визита.
|
После окончания исследования для отдельного пациента, между 28 и 52 неделями.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Доля пациентов с исцеленными поражениями слизистой оболочки кишечника
Временное ограничение: При достижении первичного результата (между 24 и неделя 52)
|
Согласно протоколу, каждый пациент подвергался илеоколоноскопии в начале исследования для скрининга на макроскопические и микроскопические (гистопатологический анализ эндоскопических биопсий) признаков воспаления.
Если базовая илеоколоноскопия протоколировалась как положительная, пациент проходил бы вторую илеоколоноскопическую оценку в момент достижения устойчивой клинической ремиссии (конечная точка исследования).
Мера исхода - доля пациентов с отрицательной второй илеоколоноскопией.
|
При достижении первичного результата (между 24 и неделя 52)
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Dirk Elewaut, University Ghent
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Van Praet L, Van den Bosch FE, Jacques P, Carron P, Jans L, Colman R, Glorieus E, Peeters H, Mielants H, De Vos M, Cuvelier C, Elewaut D. Microscopic gut inflammation in axial spondyloarthritis: a multiparametric predictive model. Ann Rheum Dis. 2013 Mar;72(3):414-7. doi: 10.1136/annrheumdis-2012-202135. Epub 2012 Nov 8.
- Dougados M, Baeten D. Spondyloarthritis. Lancet. 2011 Jun 18;377(9783):2127-37. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60071-8.
- Mielants H, Veys EM, Cuvelier C, De Vos M, Botelberghe L. HLA-B27 related arthritis and bowel inflammation. Part 2. Ileocolonoscopy and bowel histology in patients with HLA-B27 related arthritis. J Rheumatol. 1985 Apr;12(2):294-8.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
8 ноября 2017 г.
Первичное завершение (Действительный)
14 декабря 2023 г.
Завершение исследования (Действительный)
14 декабря 2023 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
18 августа 2017 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
29 августа 2017 г.
Первый опубликованный (Действительный)
1 сентября 2017 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
25 марта 2025 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
17 января 2025 г.
Последняя проверка
1 июля 2024 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания костей
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Патологические процессы
- Артрит
- Заболевания суставов
- Инфекции
- Болезни костей, инфекционные
- Заболевания позвоночника
- Спондилоартропатии
- Анкилоз
- Осевой спондилоартрит
- Спондилит
- Спондилоартрит
- Воспаление
- Ингибиторы фактора некроза опухоли
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Физиологические эффекты лекарств
- Противовоспалительные агенты
- Голимумаб
Другие идентификационные номера исследования
- GO-GUT trial
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕ РЕШЕНО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Да
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .