- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03270501
Effekten av Golimumab vid tidig axiell spondyloartrit i samband med tarminflammation (GO-GUT)
17 januari 2025 uppdaterad av: University Ghent
Effekten av Golimumab vid tidig axiell spondyloartrit i relation till tarminflammation, en tidig remissionsinduktionsstudie
Studiens hypotes är att förekomsten av (subklinisk) tarminflammation vid baslinjen hos patienter med tidig aktiv axiell spondyloartrit predisponerar för en allvarligare sjukdom definierad som mer behov av att använda antitumörnekrosfaktor α-terapi och kortare tid till återfall efter stoppa antitumörnekrosfaktor α-terapi efter att ha erhållit ihållande klinisk remission.
Sammantaget antar utredarna att subklinisk tarminflammation är en viktig prediktor för behandlingssvar och resultat.
Dessa data skulle kunna ge bättre insikter i de komplexa interaktionerna mellan tarm- och ledinflammation och vägleda läkarna i det terapeutiska tillvägagångssättet.
Studieöversikt
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
64
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Antwerpen
-
Bonheiden, Antwerpen, Belgien, 2820
- Imelda Bonheiden
-
-
B - Belgium
-
Ghent, B - Belgium, Belgien, 9000
- Ghent University Hospital
-
-
Limburg
-
Hasselt, Limburg, Belgien, 3500
- Reuma Instituut Hasselt
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 46 år (Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersonen måste ha diagnosen axSpA och klassificeras enligt ASAS kriterier.
- Patienten har minst 3 månader och maximalt 1 år (nästan) dagligen kronisk ryggsmärta.
- Personen har en aktiv sjukdom definierad som en positiv MRT (enligt ASAS definition) eller förhöjd CRP (hos patienter som är HLA-B27+) och en ASDAS-poäng > 2,1 (minst hög sjukdomsaktivitet).
Exklusions kriterier:
- Full antiinflammatorisk dos av NSAID i mer än 4 veckor under axSpA-symtomens varaktighet.
- Tidigare exponering för någon biologisk terapi med potentiell terapeutisk effekt på SpA, inklusive anti-TNF-terapi.
- Exponering för sjukdomsmodifierande läkemedel (DMARDS; d.v.s. metotrexat och sulfasalazin) under de senaste 3 månaderna före ileokolonoskopin.
- Exponering för systemisk kortikosteroidbehandling under de sista 14 dagarna före ileokolonoskopin.
- Infektion(er) som kräver behandling med intravenösa antibiotika/antivirala medel/svampmedel inom 30 dagar före baslinjebesöket eller orala antibiotika/antivirala medel/svampmedel inom 14 dagar före baslinjebesöket.
- Har en känd överkänslighet mot humana immunglobulinproteiner eller andra komponenter i golimumab.
- Historik med demyeliniserande sjukdom i centrala nervsystemet (CNS) eller neurologiska symtom som tyder på demyeliniserande sjukdom i CNS.
- Historik med listerios, histoplasmos, kronisk aktiv hepatit B-infektion, hepatit C-infektion, humant immunbristvirus (HIV)-infektion, immunbristsyndrom, kroniskt återkommande infektioner eller aktiv tuberkulos.
- Har en historia av, eller samtidig, kronisk hjärtsvikt, inklusive medicinskt kontrollerad, asymtomatisk kongestiv hjärtsvikt.
- Bevis på dysplasi eller tidigare malignitet (inklusive lymfom och leukemi) annat än ett framgångsrikt behandlat icke-metastaserande kutant skivepitel- eller basalcellscancer eller lokaliserat karcinom in situ i livmoderhalsen.
- Har fått, eller förväntas få, någon levande virus- eller bakterievaccination inom 3 månader före den första administreringen av studiemedlet, under försöket eller inom 6 månader efter den sista administreringen av studiemedlet.
- Positivt graviditetstest vid screening.
- Kvinnliga försökspersoner som ammar eller funderar på att bli gravida under studien.
- Kvinnliga försökspersoner som inte använder preventivmedel.
- Historik med kliniskt signifikant drog- eller alkoholmissbruk under de senaste 12 månaderna.
- Kliniskt signifikanta onormala screeninglaboratorieresultat som utvärderats av utredaren.
- Positiv reumatoid faktor (RF) eller anti-cyklisk citrullinerad peptid (anti-CCP) antikropp vid screening om titrarna passerar 3 gånger den övre gränsen för det normala.
- Försöksperson med diagnos och aktuella symtom på fibromyalgi.
- Varje medicinskt eller psykologiskt tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, skulle kunna äventyra eller äventyra försökspersonens förmåga att delta i denna studie.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Arm 1: Golimumab
|
Patienter med axiell spondyloartrit som inte har ett bra behandlingssvar på 2 NSAID kommer att behandlas med golimumab. Efter remission avbryts behandlingen. Alla patienter kommer att genomgå en ileokoloskopi vid baslinjen och, om de är positiva, vid tidpunkten för remission.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel patienter som uppnår långvarig klinisk remission
Tidsram: Vid slutet av försöket för enskild patient, mellan 28 och 52 veckor.
|
Andelen patienter som slutförde försöket och uppnådde ankyloserande spondylitisationsscore (ASDAS-CRP) <1,3 registrerade vid 2 på varandra följande besök med minst 12 veckors intervall.
ASDAS-CRP mättes vid varje studiebesök, dvs. baslinje, vecka 2, vecka 4, vecka 16, vecka 28, vecka 40 och vecka 52.
Studiens slutpunkt kunde tidigast uppnås vid besöket vecka 28.
|
Vid slutet av försöket för enskild patient, mellan 28 och 52 veckor.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andelen patienter med läktade skador i tarmslemhinnan
Tidsram: Att nå primärt resultat (mellan vecka 24 och vecka 52)
|
Enligt protokollet genomgick varje patient ileokolonoskopi vid baslinjen för att screena för makroskopisk och mikroskopisk (histopatologisk analys av endoskopiska biopsier) tecken på inflammation.
Om baslinjen ileocolonoscopy protokollades som positiv, skulle patienten genomgå en andra ileokolonoskopisk bedömning vid tidpunkten för att nå långvarig klinisk remission (studieändpunkt).
Resultatmåttet är andelen patienter med en negativ andra ileokolonoskopi.
|
Att nå primärt resultat (mellan vecka 24 och vecka 52)
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Dirk Elewaut, University Ghent
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Van Praet L, Van den Bosch FE, Jacques P, Carron P, Jans L, Colman R, Glorieus E, Peeters H, Mielants H, De Vos M, Cuvelier C, Elewaut D. Microscopic gut inflammation in axial spondyloarthritis: a multiparametric predictive model. Ann Rheum Dis. 2013 Mar;72(3):414-7. doi: 10.1136/annrheumdis-2012-202135. Epub 2012 Nov 8.
- Dougados M, Baeten D. Spondyloarthritis. Lancet. 2011 Jun 18;377(9783):2127-37. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60071-8.
- Mielants H, Veys EM, Cuvelier C, De Vos M, Botelberghe L. HLA-B27 related arthritis and bowel inflammation. Part 2. Ileocolonoscopy and bowel histology in patients with HLA-B27 related arthritis. J Rheumatol. 1985 Apr;12(2):294-8.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
8 november 2017
Primärt slutförande (Faktisk)
14 december 2023
Avslutad studie (Faktisk)
14 december 2023
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
18 augusti 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
29 augusti 2017
Första postat (Faktisk)
1 september 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
25 mars 2025
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
17 januari 2025
Senast verifierad
1 juli 2024
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Skelettsjukdomar
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Patologiska processer
- Artrit
- Ledsjukdomar
- Infektioner
- Skelettsjukdomar, smittsamma
- Spinal sjukdomar
- Spondylarthropatier
- Ankylos
- Axial spondyloartrit
- Spondylit
- Spondylartrit
- Inflammation
- Tumörnekrosfaktorinhibitorer
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Antiinflammatoriska medel
- Golimumab
Andra studie-ID-nummer
- GO-GUT trial
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
OBESLUTSAM
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Ja
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Axial spondyloartrit
-
University of BonnNovartis; Novartis PharmaceuticalsRekryteringAxial spondyloartrit | Axial och perifer spondyloartrit | Axial spondyloartopati | Axial spondyloartrit och ankyloserande spondylit | Axiell spondyloartrit (AxSpA) | Axial spondylartrit (r-axSpA) | Axial spondyloartrit, icke-radiografiskTyskland
-
Association de Recherche Clinique en RhumatologieRCTsRekryteringAxial spondylartrit (axSpA)Frankrike
-
Chinese PLA General HospitalHar inte rekryterat ännuEffectiveness and Safety of Acemetacin in Active Axial Spondyloarthritis: A Real-world Study (ARISE)Axial spondyloartrit | Ankyloserande spondylit (AS) / Radiographic Axial SpA (r-axSpA) | Axial spondyloartrit, icke-radiografiskKina
-
Lingli DongHar inte rekryterat ännuIcke-radiografisk axiell spondyloartrit | Nr-axial spondylartritKina
-
Sunshine Guojian Pharmaceutical (Shanghai) Co.,...Har inte rekryterat ännuAxial spondyloartrit, icke-radiografiskKina
-
Wang HongxiaTianjin Eye HospitalAvslutadBrytningsfel - Axial närsynthetKina
-
Asociación para Evitar la Ceguera en MéxicoIndragenAxial längd (AL) | Anterior Chamber Deep (ACD) | Linstjocklek (LT)Mexiko
-
Tongji UniversityAvslutadMyopi | Närsynt astigmatism | Brytningsfel - Axial närsynthetKina
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...Healthcare PharmaceuticalsRekryteringSpondyloartrit, AxialBangladesh
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconAvslutadSpondyloartrit, AxialFrankrike
Kliniska prövningar på Golimumab
-
Janssen Research & Development, LLCMerck Sharp & Dohme LLCAvslutadKolit, ulcerösFörenta staterna, Kanada, Frankrike, Polen, Ukraina, Tyskland, Israel, Bulgarien, Indien, Rumänien, Serbien, Sydafrika, Japan, Australien, Nederländerna, Sverige, Belgien, Nya Zeeland, Ryska Federationen, Tjeckien, Ungern, Österrike, Danmar... och mer
-
Centocor, Inc.Schering-PloughAvslutadArtrit, psoriasisFörenta staterna, Polen, Storbritannien, Spanien, Kanada, Belgien
-
Centocor, Inc.Schering-PloughAvslutadSpondylit, ankyloserandeFörenta staterna, Tyskland, Finland, Taiwan, Korea, Republiken av, Kanada, Belgien, Nederländerna, Frankrike
-
Centocor, Inc.Schering-PloughAvslutadArtrit, reumatoidFörenta staterna, Australien, Storbritannien, Tyskland, Spanien, Kanada, Finland, Österrike, Nya Zeeland, Nederländerna
-
Alvotech Swiss AGAvslutadReumatoid artritBulgarien
-
Hospital de ManisesMerck Sharp & Dohme LLC; Hospital Arnau de Vilanova; Hospital Universitario... och andra samarbetspartnersOkänd
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvslutad
-
Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires...AvslutadULCERATIV KOLITFrankrike, Belgien
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvslutad
-
Wenjie ZhengAvslutad