Пробная версия приложения Headspace Mindfulness

Стресс был связан с сахарным диабетом, и считается, что он ускоряет начало диабета и нарушает контроль над ним. Было показано, что общее качество жизни, измеряемое как физическое и социальное функционирование и воспринимаемое как физическое и психическое благополучие, оказывает неблагоприятное воздействие на людей, живущих с диабетом, по сравнению с людьми, не страдающими хроническими заболеваниями. Как физиологические последствия плохо контролируемого диабета, так и психологический стресс, связанный с хроническим заболеванием, могут иметь негативные последствия для физического, социального и психического благополучия пациента.

Хотя в последнее десятилетие эмоциональным проблемам у больных сахарным диабетом уделяется все больше внимания, эти проблемы часто остаются нераспознанными в клинической практике и не лечатся. Предыдущие исследования показывают, что антидепрессанты и когнитивно-поведенческая терапия могут быть эффективны при лечении большой депрессии у части пациентов с диабетом; однако использование этих лекарств часто сопровождается побочными эффектами, отсутствием реакции на лекарства или рецидивом. Одним из доступных групповых вмешательств, доказавших свою эффективность в снижении эмоционального стресса и улучшении качества жизни у непациентов и групп пациентов, является когнитивная терапия, основанная на осознанности. Центральным компонентом такого вмешательства является развитие внимательности.

Внимательность, психическое состояние осознания внутренних и внешних переживаний, использовалась в качестве техники во многих видах терапии. Предыдущие исследования показали, что повышение уровня осознанности посредством когнитивной терапии, основанной на осознанности, опосредовало влияние изобретений на депрессивное и гневное настроение и стресс у амбулаторных больных диабетом. Практика осознанности, такая как медитация, указывает на корреляцию с благополучием и предполагаемым здоровьем, а также на то, что диспозиционная внимательность может защищать от негативного воздействия воспринимаемого стресса на психологическое благополучие. Кроме того, внимательность может быть связана с лучшей регуляцией уровня глюкозы у диабетиков, поскольку люди с более высоким уровнем осознанности могут иметь меньшую вероятность ожирения и большее чувство контроля. Следовательно, роль осознанности в лечении диабета требует дальнейших исследований.

Перспективная платформа цифрового здравоохранения Headspace предоставляет сеансы медитации с гидом, обучение осознанности, ресурсы для медитации через программное приложение. Headspace уже использовался в ряде клинических испытаний, изучающих эффекты тренировки осознанности. Например, одно исследование, посвященное влиянию осознанности на стресс на рабочем месте, показало значительное улучшение самочувствия и ощущения контроля над работой, а также снижение тревожности, депрессивных симптомов, диастолического артериального давления и проблем со сном.

Целью этого исследования является определение эффективности использования приложения для осознанности Headspace по сравнению со стандартной заботой о предоставлении ресурсов по осознанности пациентам с диабетом. В частности, исследование проверит гипотезу о том, что участники, рандомизированные в группу приложения Headspace, продемонстрируют большее улучшение показателей HbA1C и качества жизни по сравнению с теми, кто был рандомизирован в группу стандартного лечения.

Участники, рандомизированные в группу приложения для осознанности, получат 3 месяца бесплатного доступа к Headspace, цифровому сервису, который предлагает сеансы медитации и тренировки осознанности. Headspace состоит из видеосессий, посвященных основам внимательности, здоровья, отношений и производительности. Участники, рандомизированные для получения стандартной помощи, не получат Headspace, а вместо этого получат список ресурсов по внимательности и здоровью до завершения 3-месячного исследования.

Во время визита через 3 месяца у участников обеих групп будет измерен HbA1C и заполнен опросник качества жизни. Никакие дополнительные данные не будут собираться после последнего визита через 3 месяца. В это время участники контрольной группы получат такой же 3-месячный доступ к Headspace, как если бы участники были рандомизированы в экспериментальную группу в целях равенства.