Кардиоваскулярный центр Морхаус-Эмори по исследованию справедливости в отношении здоровья: проект клинического вмешательства (MECA)

Интернет может быть эффективным инструментом для изменения поведения, но меньшинства менее склонны задействовать или эффективно использовать этот инструмент. Информационные технологии здравоохранения (также называемые электронным здравоохранением или электронным здравоохранением) могут обеспечить непрерывную и систематическую связь с пациентами, которая будет поддерживать их личные роли и обязанности в управлении их медицинским обслуживанием. Технология Ehealth позволяет адаптировать инструменты к индивидуальным потребностям, своевременную доставку информации, стандартизированный обмен сообщениями, многоуровневый контент для более мотивированных участников и потенциал для большей эффективности / экономии затрат. Ehealth может предоставить эффективные и устойчивые инструменты самоконтроля для пациентов с хроническими заболеваниями. Существует значительная тенденция к поиску информации в Интернете среди населения с более низким уровнем грамотности в вопросах здоровья и менее доверяющим системе здравоохранения, но, хотя меньшинства и группы населения с неравенством в состоянии здоровья имеют все более широкий доступ к беспроводным и мобильным технологиям, это не привело к более широкому использованию технологий электронного здравоохранения.

Приложение электронного здравоохранения, используемое в этом исследовании, направлено на использование Интернета для привлечения уязвимых групп населения к улучшению их сердечно-сосудистого здоровья. Вмешательство использует обогащенную информационную среду, динамическую персонализированную обратную связь по соответствующим параметрам здоровья и социальные сети для воздействия на грамотность в вопросах здоровья, оптимизм и другие факторы устойчивости. В этом исследовании будут проверены два подхода к взаимодействию с надежным приложением электронного здравоохранения (Health360x) для пациентов из числа меньшинств с высоким риском, которые проживают в устойчивых и подверженных риску районах в метро Атланты. Приложение Health360x представляет собой систему, которая определяет поведение как изменчивое и адаптируемое в двустороннем порядке на основе поведенческих конструкций Возможности, Возможности и Мотивации. Способность – это психологическая и физическая способность заниматься соответствующей деятельностью, включая необходимые знания и навыки. Возможность относится к факторам, лежащим за пределами человека, которые облегчают или побуждают к поведению. Мотивация в значительной степени определяется мозговыми процессами, которые активизируют и направляют поведение, включая целенаправленное сознательное принятие решений, привычные процессы, эмоциональную реакцию, а также аналитическое принятие решений.

Это исследование является частью более крупного проекта, который представляет собой партнерство между исследователями из Университета Эмори и Медицинской школы Морхауса, которые активно участвуют в изучении этнических различий и учете роли факторов устойчивости в улучшении состояния здоровья чернокожих жителей Атланты. Цель этой междисциплинарной группы состоит в том, чтобы создать уникальную когорту для изучения связей между личными факторами (психосоциальные факторы, социально-экономический класс, здоровое поведение и представления о здоровье) и влиянием окружающей среды (соседи) на поведение в отношении здоровья и физиологические показатели. .

400 человек из «групп риска» и «устойчивых» переписных групп в метро Атланты, завершивших опросы населения, будут приглашены для участия в базовом клиническом исследовании, которое является частью Центра исследования справедливости в отношении здоровья Морхаус-Эмори сердечно-сосудистых заболеваний (MECA). . Клиническое испытание, описанное здесь, привлечет 150 участников из исследования MECA для клинического вмешательства по изучению сердечных исходов между участниками, которые будут рандомизированы для получения Health360x (веб-приложение и мобильное приложение) или Health360x плюс персонализированный коучинг по вопросам здоровья.

Участники получат инструкции по использованию приложения Health360x и будут использовать Health360x самостоятельно или Health360x с тренером по здоровью в течение 6 месяцев. Показатели сердечно-сосудистого здоровья будут оцениваться на исходном уровне и после 6-месячного вмешательства.