Die Studie des Morehouse-Emory Cardiocular Center for Health Equity: Klinisches Interventionsprojekt (MECA)

Das Internet kann ein wirksames Instrument sein, um Verhaltensänderungen voranzutreiben, aber Minderheitengruppen nutzen dieses Instrument weniger wahrscheinlich oder nutzen es effektiv. Gesundheitsinformationstechnologie (auch E-Health oder E-Health genannt) kann kontinuierliche und systematische Verbindungen zu Patienten herstellen, die ihre persönlichen Rollen und Verantwortlichkeiten in ihrem Gesundheitsmanagement unterstützen. E-Health-Technologie ermöglicht die individuelle Anpassung von Tools, eine zeitnahe Informationsbereitstellung, standardisierte Nachrichtenübermittlung, mehrschichtige Inhalte für motiviertere Teilnehmer und das Potenzial für mehr Effizienz/Kosteneinsparungen. Ehealth ist in der Lage, wirksame und nachhaltige Selbstmanagement-Tools für Patienten mit chronischen Krankheiten bereitzustellen. Bei Bevölkerungsgruppen mit geringerer Gesundheitskompetenz und geringerem Vertrauen in das Gesundheitssystem besteht ein deutlicher Trend zur Informationssuche im Internet. Obwohl Minderheiten und Bevölkerungsgruppen mit gesundheitlichen Ungleichheiten zunehmend Zugang zu drahtloser und mobiler Technologie haben, hat dies nicht zu einer verstärkten Nutzung geführt von E-Health-Technologien.

Die in dieser Studie verwendete E-Health-Anwendung zielt darauf ab, das Internet zu nutzen, um gefährdete Bevölkerungsgruppen in die Verbesserung ihrer Herz-Kreislauf-Gesundheit einzubeziehen. Die Intervention nutzt eine angereicherte Informationsumgebung, dynamisches, personalisiertes Feedback zu relevanten Gesundheitsparametern und soziale Netzwerke, um Gesundheitskompetenz, Optimismus und andere Resilienzfaktoren zu beeinflussen. In dieser Studie werden zwei Ansätze für den Einsatz einer robusten E-Health-Anwendung (Health360x) für Hochrisikopatienten aus Minderheitengruppen getestet, die in resilienten und gefährdeten Vierteln im Großraum Atlanta leben. Die Health360x-Anwendung ist ein System, das Verhalten auf bidirektionale Weise als veränderbar und anpassbar definiert, basierend auf den Verhaltenskonstrukten Fähigkeit, Gelegenheit und Motivation. Unter Befähigung versteht man die psychische und physische Fähigkeit, die betreffende Tätigkeit auszuüben, einschließlich der erforderlichen Kenntnisse und Fähigkeiten. Gelegenheit bezieht sich auf Faktoren, die außerhalb des Individuums liegen und das Verhalten erleichtern oder auslösen. Motivation wird größtenteils durch die Gehirnprozesse gesteuert, die das Verhalten anregen und lenken, einschließlich zielgerichteter bewusster Entscheidungsfindung, gewohnheitsmäßiger Prozesse, emotionaler Reaktion sowie analytischer Entscheidungsfindung.

Diese Studie ist Teil eines größeren Projekts, bei dem es sich um eine Partnerschaft zwischen Forschern der Emory University und der Morehouse School of Medicine handelt, die aktiv an der Untersuchung ethnischer Unterschiede und der Einbeziehung der Rolle von Resilienzfaktoren bei der Verbesserung des Gesundheitszustands schwarzer Menschen im Großraum Atlanta beteiligt sind. Das Ziel dieses multidisziplinären Teams besteht darin, eine einzigartige Kohorte zu etablieren, um die Zusammenhänge zwischen persönlichen Faktoren (psychosoziale Faktoren, sozioökonomische Klasse, gesundes Verhalten und Gesundheitsüberzeugungen) und Umwelteinflüssen (Nachbarschaft) auf Gesundheitsverhalten und physiologische Messungen zu untersuchen .

Vierhundert Probanden aus „gefährdeten“ und „resilienten“ Volkszählungen im Großraum Atlanta, die die Bevölkerungsumfragen abgeschlossen haben, werden zur Teilnahme an der klinischen Basisstudie eingeladen, die Teil der Studie des Morehouse-Emory Cardiovaskulären (MECA) Center for Health Equity Study ist . Die hier beschriebene klinische Studie rekrutiert 150 Teilnehmer aus der MECA-Studie für eine klinische Intervention zur Untersuchung kardiologischer Ergebnisse zwischen Teilnehmern, die randomisiert Health360x (eine webbasierte und mobile Anwendung) oder Health360x plus personalisiertes Gesundheitscoaching erhalten.

Die Teilnehmer erhalten eine Einweisung in die Nutzung der Health360x-Anwendung und nutzen Health360x allein oder Health360x mit einem Gesundheitscoach für 6 Monate. Messungen der kardiovaskulären Gesundheit werden zu Studienbeginn und nach der 6-monatigen Intervention bewertet.