Силиконовый гель в лечении шрамов от расщелины губы

Расщелина губы/нёба является наиболее распространенной черепно-лицевой аномалией у человека. Восстановление губ является одной из наиболее важных реконструкций для этих пациентов и выполняется в возрасте около 3 месяцев. Хотя шрам от хейлопластики неизбежен и остается навсегда, следует рассмотреть все возможные меры для оптимизации его функционального и эстетического результата, поскольку шрам может быть пожизненным социальным клеймом операции по поводу заячьей губы. Гипертрофические рубцы могут еще больше выделить рубец и являются признанным негативным результатом хейлопластики. Более того, с частотой до 36,3% гипертрофические рубцы чаще встречаются у азиатов, чем у европеоидов.

Популяция, лечившаяся в следственном учреждении, почти полностью восточная (тайваньская). Присущий пациентам более высокий риск гипертрофического рубцевания заставляет исследователей постоянно пытаться улучшить качество рубцов у них. В 2011 году исследователь начал двойное слепое рандомизированное проспективное клиническое исследование, контролируемое транспортными средствами, чтобы оценить, может ли инъекция ботулинического токсина А в круговую мышцу рта улучшить качество шрама от расщелины губы. Результаты показали, что инъекции ботулинического токсина в расположенную ниже мышцу круговой мышцы рта приводили к более узким рубцам после хейлопластики, но не давали дополнительных преимуществ с точки зрения пигментации, васкуляризации, податливости или высоты рубца. Во время этого исследования родители 14% (4/29) младенцев в контрольной группе сообщили, что ребенок-участник пытался, хотя и безуспешно, проглотить силиконовый лист ночью. Это заставило исследователя усомниться в безопасности силиконового покрытия верхней губы у младенцев.

Известно, что силикон эффективен для лечения и/или предотвращения гипертрофических рубцов. Было показано, что силиконовый гель предотвращает гипертрофические рубцы в ранах срединной стернотомии 8. Поэтому исследователи провели это клиническое исследование, чтобы оценить, было ли послеоперационное использование силиконового геля не хуже, чем силиконовый лист для предотвращения гипертрофии шрамов после односторонней расщелины губы.