Silikonegel til behandling af læbespalte ar

Læbe/ganespalte er den mest almindelige kraniofaciale anomali hos mennesker. Læbereparation er en af ​​de vigtigste rekonstruktioner for disse patienter og udføres omkring 3 måneders alderen. Selvom cheiloplastikarret er uundgåeligt og permanent, bør alle mulige foranstaltninger overvejes for at optimere dets funktionelle og æstetiske resultat, da arret kan være et livslangt socialt stigma af en læbe-spalteoperation. Hypertrofisk ardannelse kan fremhæve arret endnu mere og er et anerkendt negativt resultat for keiloplastik. Desuden, med en forekomst så høj som 36,3%, er hypertrofiske ar mere almindelige hos asiatisk-orientalere sammenlignet med kaukasiere.

Befolkningen, der behandles på efterforskerens institution, er næsten udelukkende orientalsk (taiwanesisk). Patienternes iboende højere risiko for hypertrofisk ardannelse har fået forskere til konstant at forsøge at forbedre arkvaliteten for dem. I 2011 startede investigator et dobbeltblindet, randomiseret, vehikel-kontrolleret, prospektivt klinisk forsøg for at evaluere, om injektionen af ​​botulinumtoksin A i orbicularis oris-musklen kunne forbedre kvaliteten af ​​læbespaltens ar. Resultaterne afslørede, at injektioner af botulinumtoksin i den underliggende orbicularis oris-muskel producerede smallere cheiloplastiske ar, men gav ingen yderligere fordele med hensyn til arpigmentering, vaskularitet, bøjelighed eller højde. I løbet af denne undersøgelse rapporterede forældrene til 14 % (4/29) af babyerne i kontrolgruppen, at den deltagende baby havde forsøgt, omend uden held, at indtage silikonelagen om natten. Dette fik efterforskeren til at stille spørgsmålstegn ved sikkerheden af ​​silikonebelægning på overlæben hos babyer.

Silikone er kendt for at være effektiv til behandling og/eller forebyggelse af hypertrofisk ardannelse. Silikonegel har vist sig at forhindre hypertrofiske ar i mediane sternotomisår. 8. Forskere udførte derfor dette kliniske forsøg for at evaluere, om postoperativ brug af silikonegel var ikke-inferiør i forhold til silikonelag til at forhindre hypertrofi af unilaterale læbe-spaltereparationsar.