- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03314090
Żel silikonowy w leczeniu blizn po rozszczepie wargi
Ocena kliniczna żelu silikonowego w leczeniu blizn po rozszczepie wargi
Rozszczep wargi/podniebienia jest najczęstszą anomalią twarzoczaszki u ludzi. Naprawa ust jest jedną z najważniejszych rekonstrukcji u tych pacjentów i jest wykonywana w wieku około 3 miesięcy. Chociaż blizna po cheiloplastyce jest nieunikniona i trwała, należy rozważyć wszelkie możliwe środki w celu optymalizacji jej funkcjonalnego i estetycznego wyniku, ponieważ blizna może być społecznym piętnem operacji rozszczepu wargi na całe życie. Bliznowacenie przerostowe może jeszcze bardziej uwydatnić bliznę i jest uznanym negatywnym wynikiem cheiloplastyki. Co więcej, z częstością sięgającą 36,3%, blizny przerosłe występują częściej u mieszkańców Azji Wschodniej niż u rasy kaukaskiej.
Populacja leczona w instytucji badacza jest prawie całkowicie orientalna (tajwańska). Nieodłączne większe ryzyko przerostu blizny u pacjentów skłoniło badaczy do ciągłych prób poprawy jakości blizn. W 2011 roku badacz rozpoczął podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane nośnikiem, prospektywne badanie kliniczne, aby ocenić, czy wstrzyknięcie toksyny botulinowej A do mięśnia oczodołowego ust może poprawić jakość blizny po rozszczepie wargi. Wyniki wykazały, że wstrzyknięcia toksyny botulinowej do mięśnia oczodołowego ust pod spodem powodowały węższe blizny po cheiloplastyce, ale nie przynosiły dodatkowych korzyści w zakresie pigmentacji blizny, unaczynienia, giętkości lub wzrostu. Podczas tego badania rodzice 14% (4/29) dzieci z grupy kontrolnej zgłosili, że dziecko uczestniczące w badaniu próbowało, choć bezskutecznie, połknąć silikonowy arkusz w nocy. To spowodowało, że badacz zakwestionował bezpieczeństwo folii silikonowej na górnej wardze u niemowląt.
Wiadomo, że silikon jest skuteczny w leczeniu i/lub zapobieganiu powstawaniu blizn przerostowych. Wykazano, że żel silikonowy zapobiega powstawaniu przerostowych blizn w ranach po sternotomii pośrodkowej. 8. Dlatego badacze przeprowadzili to badanie kliniczne, aby ocenić, czy pooperacyjne stosowanie żelu silikonowego nie jest gorsze od arkusza silikonowego w zapobieganiu przerostowi jednostronnych blizn po naprawie rozszczepu wargi.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Grupa kontrolna składała się z 29 pacjentów, którzy zostali zwerbowani i stali się grupą kontrolną w poprzednim badaniu (toksyna botulinowa poprawiająca wyniki w naprawie rozszczepu wargi; IRB nr 101-3009C), którzy byli leczeni przy użyciu obecnie ustalonego protokołu pielęgnacji blizn po cheiloplastyce 2. obejmował mikroporowatą taśmę umieszczoną na obu policzkach i obejmującą górną wargę w ciągu dnia oraz arkusze silikonowe mocowane za pomocą krótszej taśmy mikroporowatej (która nie obejmowała policzków) w nocy. Trwało to ściśle przez 6 miesięcy.
Grupa badana składała się z kolejnych 33 kolejnych pacjentów w podobnym wieku z jednostronnym rozszczepem wargi, u których pielęgnacja blizny pooperacyjnej była dokładnie taka sama, z wyjątkiem tego, że arkusz silikonowy zastąpiono żelem silikonowym (Dermatix Ultra, Menarini, Singapur), który nakładano dwa razy dziennie. Rodziców (lub opiekunów) poinstruowano, aby nakładali żel silikonowy (ilość zbliżona wielkością do ziarnka ryżu) wzdłuż blizny górnej wargi od podstawy nozdrzy do koloru cynobru, unikając mokrej błony śluzowej.
Kryteriami włączenia były: 1. Dziecko urodzone z rozszczepem wargi planowanym do pierwotnej naprawy wargi w wieku około 3 miesięcy. Pisemna świadoma zgoda na badanie udzielona przez rodzica/opiekuna. Kryteriami wykluczenia były: 1. obecność innych anomalii twarzoczaszki; 2. brak podpisanej świadomej zgody rodzica/opiekuna.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taoyuan, Tajwan, 333
- Chang Chun Shin
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dziecko urodzone z rozszczepem wargi planowane do pierwotnej naprawy wargi około 3 miesiąca życia,
- Pisemna świadoma zgoda na badanie udzielona przez rodzica/opiekuna
Kryteria wyłączenia:
- obecność innych anomalii twarzoczaszki;
- brak podpisanej świadomej zgody rodzica/opiekuna.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa żeli silikonowych
Interwencja: Żel silikonowy (Dermatix Ultra, Menarini, Singapur) aplikowano dwa razy dziennie (BID).
Kwota zbliżona wielkością do ziarnka ryżu.
|
żel silikonowy (Dermatix Ultra, Menarini, Singapur) aplikowano dwa razy dziennie.
Zastosowana ilość jest podobna wielkością do ziarna ryżu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala blizn Vacouver
Ramy czasowe: Sześć miesięcy po operacji
|
Pigmentacja: 0 normalna; 1 hipopigmentacja; 2 Hiperpigmentacja Unaczynienie: 0 normalne; 1. różowy; 2. czerwony; 3. fioletowy Giętkość: 0 normalna; 1. sprężysty, elastyczny z minimalnym oporem; 2. Uleganie, uleganie presji; 3. zwarty, sztywny, nie dający się przesuwać, odporny na nacisk ręczny; 4. prążkowana tkanka przypominająca linę, blednąca wraz z rozszerzaniem się blizny; 5. przykurcz, trwałe skrócenie blizny powodujące deformację lub zniekształcenie. Wzrost: 0. normalny; 1. mniej niż 2 mm; 2. mniej niż 5 mm; 3. więcej niż 5 mm Suma każdej pozycji daje łączną punktację. Zakres punktacji od 0-13; przy czym minimum 0 oznacza najlepszą bliznę, a maksimum13 najgorszą bliznę |
Sześć miesięcy po operacji
|
|
Wizualna skala analogowa
Ramy czasowe: Sześć miesięcy po operacji
|
VAS z 10 stopniami: 0 oznaczało najgorszy możliwy wynik blizny, a 10 najlepszy możliwy wynik blizny.
|
Sześć miesięcy po operacji
|
|
Szerokość blizny
Ramy czasowe: Sześć miesięcy po operacji
|
W sześciomiesięcznej klinice kontrolnej wykonano standardowe zdjęcie zorientowane frontalnie z linijką chirurgiczną umieszczoną na dolnej wardze.
Pomiary szerokości blizny uzyskano na podstawie fotografii (przy użyciu linijki chirurgicznej jako odniesienia) przez dwóch niezależnych oceniających i obliczono średnie.
Wykorzystano komercyjny program fotograficzny do pomiaru szerokości blizny (Photoshop CS5 rozszerzona wersja 12.0; Adobe Systems Inc, San Jose, Kalifornia).
Blizny mierzono w dwóch punktach: pierwszy punkt znajdował się 1 mm powyżej białej rolki; Drugi punkt znajdował się 1 mm poniżej linii szwu klapy C.
|
Sześć miesięcy po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chang CS, Wallace CG, Hsiao YC, Chang CJ, Chen PK. Botulinum toxin to improve results in cleft lip repair: a double-blinded, randomized, vehicle-controlled clinical trial. PLoS One. 2014 Dec 26;9(12):e115690. doi: 10.1371/journal.pone.0115690. eCollection 2014.
- Chang CS, Wallace CG, Hsiao YC, Chang CJ, Chen PK. Botulinum toxin to improve results in cleft lip repair. Plast Reconstr Surg. 2014 Sep;134(3):511-516. doi: 10.1097/PRS.0000000000000416.
- Lin TM, Lin TY, Chou CK, Lai CS, Lin SD. Application of microautologous fat transplantation in the correction of sunken upper eyelid. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2014 Dec 5;2(11):e259. doi: 10.1097/GOX.0000000000000141. eCollection 2014 Nov.
- Chernoff WG, Cramer H, Su-Huang S. The efficacy of topical silicone gel elastomers in the treatment of hypertrophic scars, keloid scars, and post-laser exfoliation erythema. Aesthetic Plast Surg. 2007 Sep-Oct;31(5):495-500. doi: 10.1007/s00266-006-0218-1.
- Signorini M, Clementoni MT. Clinical evaluation of a new self-drying silicone gel in the treatment of scars: a preliminary report. Aesthetic Plast Surg. 2007 Mar-Apr;31(2):183-7. doi: 10.1007/s00266-005-0122-0.
- Kim S, Choi TH, Liu W, Ogawa R, Suh JS, Mustoe TA. Update on scar management: guidelines for treating Asian patients. Plast Reconstr Surg. 2013 Dec;132(6):1580-1589. doi: 10.1097/PRS.0b013e3182a8070c.
- Borgognoni L. Biological effects of silicone gel sheeting. Wound Repair Regen. 2002 Mar-Apr;10(2):118-21. doi: 10.1046/j.1524-475x.2002.00205.x. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 102-4719b
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rozszczep wargi
-
CytaCoat ABZakończonyBezpieczeństwo cewnika CytaCoat LIP Foleya | Tolerancja cewnika CytaCoat LIP FoleyaSzwecja
-
Umraniye Education and Research HospitalZakończonyPilonidal Sinus of Natal Cleft | Zatoka włosowa bez ropniaIndyk
-
dr. IJM Han-GeurtsUMC Utrecht; Albert Schweitzer Hospital; Flevoziekenhuis; Ziekenhuis Amstelland; Proctos... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaWłosowatej zatok | Choroba pilonidalna | Pilonidal Sinus of Natal Cleft | Zatoka włosowa bez ropnia | Choroba pilonidalna rozszczepu natalskiego
-
Gulhane Training and Research HospitalZakończonyPilonidal Sinus of Natal Cleft | Zatoka włosowa bez ropniaIndyk
-
Nordsjaellands HospitalZakończonyPilonidal Sinus of Natal CleftDania
Badania kliniczne na Żele silikonowe
-
HARTMANN GROUPZakończonyOwrzodzenie stopy cukrzycowej (ZSC) | Owrzodzenie żylne nóg (VLU)Polska
-
Study Group for Urogenital Diseases, ItalyZakończonyRak prostatyIndyk, Włochy, Słowacja, Hiszpania
-
Instituto de Oftalmología Fundación Conde de ValencianaRekrutacyjny
-
HALEONZakończony