Gel de Silicona en el Tratamiento de Cicatrices de labio hendido

El labio hendido/paladar hendido es la anomalía craneofacial más común en humanos. La reparación del labio es una de las reconstrucciones más importantes para estos pacientes y se realiza alrededor de los 3 meses de edad. Aunque la cicatriz de la queiloplastia es inevitable y permanente, se deben considerar todas las medidas posibles para optimizar su resultado funcional y estético, ya que la cicatriz puede ser un estigma social de por vida de una operación de labio hendido. La cicatrización hipertrófica puede resaltar aún más la cicatriz y es un resultado negativo reconocido para la queiloplastia. Además, con una incidencia de hasta el 36,3 %, las cicatrices hipertróficas son más comunes en los asiático-orientales en comparación con los caucásicos.

La población tratada en la institución del investigador es casi en su totalidad oriental (taiwanés). El mayor riesgo intrínseco de cicatrices hipertróficas de los pacientes ha llevado a los investigadores a tratar continuamente de mejorar la calidad de las cicatrices para ellos. En 2011, el investigador inició un ensayo clínico prospectivo, doble ciego, aleatorizado, controlado con vehículo para evaluar si la inyección de toxina botulínica A en el músculo orbicularis oris podría mejorar la calidad de la cicatriz del labio hendido. Los resultados revelaron que las inyecciones de toxina botulínica en el músculo orbicular de los labios subyacente produjeron cicatrices de queiloplastia más estrechas, pero no proporcionaron beneficios adicionales en términos de pigmentación, vascularidad, flexibilidad o altura de la cicatriz. Durante ese estudio, los padres del 14 % (4/29) de los bebés del grupo de control informaron que el bebé participante había intentado, aunque sin éxito, ingerir la lámina de silicona por la noche. Esto hizo que el investigador cuestionara la seguridad de las láminas de silicona en el labio superior de los bebés.

Se sabe que la silicona es eficaz para tratar y/o prevenir las cicatrices hipertróficas. Se ha demostrado que el gel de silicona previene las cicatrices hipertróficas en las heridas de la esternotomía mediana 8. Por lo tanto, los investigadores realizaron este ensayo clínico para evaluar si el uso posoperatorio del gel de silicona no era inferior a la lámina de silicona para prevenir la hipertrofia de las cicatrices de reparación del labio hendido unilateral.