Снижение воздействия пестицидов в детских дошкольных учреждениях (HCES)
29 января 2026 г. обновлено: University of California, San Francisco
Снижение воздействия пестицидов на детей дошкольного возраста в детских садах Калифорнии
Чтобы снизить риск неблагоприятных проблем со здоровьем, связанных с хроническим воздействием пестицидов, в ходе рандомизированного контрольного исследования будет проведена оценка интегрированной борьбы с вредителями (IPM) под руководством медсестры в 88 детских садах, обслуживающих детей дошкольного возраста с разным социально-экономическим и этническим составом в четырех странах. Калифорнийские округа.
Будут оценены положительные изменения в знаниях, политике, практике КБВ, вредителях и воздействии пестицидов.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Подробное описание
Целью этого исследования является снижение воздействия пестицидов на детей в детских садах для улучшения их здоровья в долгосрочной перспективе.
Рандомизированное контрольное исследование в четырех округах северной Калифорнии сравнит изменения в воздействии пестицидов в детских садах, которым назначено вмешательство IPM, по сравнению с вмешательством, направленным на контроль внимания при физической активности.
Будет зарегистрировано 88 детских дошкольных учреждений, обслуживающих детей дошкольного возраста, принадлежащих к разным социально-экономическим и этническим группам.
Это исследование будет основано на успешном консультационном вмешательстве по уходу за ребенком под руководством медсестры, состоящем из образовательного семинара, материалов и инструментов, а также консультаций в конкретном центре в течение семи месяцев.
Кроме того, исследование будет включать новые методы измерения концентрации пестицидов в детских садах (пыль) и у отдельных детей в детских садах (силиконовые браслеты).
Цель исследования состоит в том, чтобы определить, повышает ли вмешательство IPM под руководством медсестры (1) повышение знаний персонала детского сада в области IPM, (2) улучшение политики и практики IPM центра, (3) уменьшение проблем с вредителями (т. (4) повышает самоэффективность директора, (5) снижает воздействие пестицидов в среде детских садов и (6) снижает воздействие пестицидов на уровне детей в интервенционных детских центрах по сравнению с контрольными центрами.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
987
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
California
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 3 года до 75 лет (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Да
Описание
Критерии включения:
Центры должны соответствовать следующим критериям:
- Быть лицензированным центром по уходу за детьми с директором по уходу за детьми, который говорит по-английски.
- Использованные пестициды (например, приманки или спреи) за последний год
- Работает не менее двух лет и не планирует закрываться в ближайшие 12 месяцев.
- Зарегистрируйте детей в возрасте от трех до пяти лет разного этнического и расового происхождения
- Иметь не менее 25% зачисленных детей, получающих государственную субсидию (например, Программа питания для детей и взрослых (CACFP), Head Start, Фонд развития ухода за детьми, программа альтернативных платежей).
- Имейте на месте ковер или диван.
Воспитатели детских садов должны соответствовать следующим критериям:
- Работа в участвующих детских центрах
- Работа в классе детей-участников
- Работать не менее 30 часов в неделю
- План работы в центре в течение следующих 9 месяцев
В семьях должен быть ребенок дошкольного возраста, посещающий детский сад, участвующий в программе, и они должны соответствовать следующим критериям:
- Три или четыре года
- Ребенок проводит в центре не менее шести часов в день
- Будут зачислены в центр на следующие девять месяцев
- При зачислении присутствует родитель, говорящий на английском или испанском языках.
- Осенью и весной родители будут проходить опросы или интервью на английском или испанском языках.
Критерий исключения:
- Центры, участвовавшие в интервенционном и учебном проекте IPM
- Семьи, в которых есть дети с особыми потребностями в медицинской помощи или с ограниченными возможностями, которые не могут участвовать в физической активности в детском саду.
- Директора центра, которые не читают и не пишут по-английски.
- Поставщики услуг по уходу за детьми, которые не умеют читать и писать по-английски.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Интегрированная борьба с вредителями
Вмешательство состоит из образовательного семинара по комплексной борьбе с вредителями (КБВ), предоставления материалов по КБВ и ежемесячных консультаций.
Консультанты по здоровью в детских учреждениях (КЗДУ) проводят образовательный семинар для руководителей и сотрудников детских центров по практикам КБВ, включая практики и убеждения сотрудников.
Семинар включает презентацию о пестицидах и практиках КБВ, а руководители получают набор инструментов КБВ и набор инструментов для КБВ.
После завершения семинара и базовых измерений КЗДУ встречаются с руководителями центров, чтобы обсудить результаты базовых контрольных списков наблюдений, и руководители определяют цели вмешательства, специфичные для центра.
Ежемесячные консультационные визиты по здоровью в детских учреждениях проводятся с руководителем для обзора прогресса центра в достижении целей, обсуждения проблем и обмена ресурсами.
|
В центрах IPM консультант по охране здоровья детей анализирует базовые оценки IPM и проводит 7 ежемесячных консультационных визитов для снижения воздействия пестицидов на центры.
До и после вмешательства собираются пробы пыли с ковровых покрытий и индивидуальные силиконовые браслеты детей для определения изменений в пределах обнаружения и концентрациях пестицидов на уровне детских учреждений как в центрах IPM, так и в центрах PA.
Другие имена:
В центрах IPM научный сотрудник заполнил Контрольный список IPM, который определяет, какие методы IPM центр соблюдает, а какие нет.
Консультант по детскому здравоохранению обсуждает результаты Контрольного списка IPM с директором центра по уходу за детьми после завершения базового Контрольного списка.
Контрольный список IPM заполняется до и после вмешательства в центрах IPM и PA.
Результаты Контрольного списка IPM после вмешательства сравниваются с результатами базового Контрольного списка IPM для выявления изменений в методах IPM как в центрах IPM, так и в центрах PA.
Директора и поставщики центров IPM посещают семинар по IPM и заполняют опрос для оценки своих знаний о методах IPM до и после семинара.
Изменение уровня знаний оценивается путем сравнения количества правильных ответов в опросе после семинара с опросом до семинара.
|
|
Активный компаратор: Физическая активность
Группа контроля внимания получает вмешательство, охватывающее физическую активность (ФА) для детей дошкольного возраста в центрах по уходу за детьми.
Вмешательство по ФА включает ту же интенсивность, что и вмешательство IPM, предоставляемое консультантом по здоровью в детских учреждениях (CCHC). CCHC проводит семинар по физической активности, который включает презентацию слайдов, и директора получают набор инструментов и ящик для инструментов по физической активности. После завершения семинара и базовых измерений CCHC встречаются с директорами центров, чтобы обсудить результаты базовых обсервационных чек-листов, и директора определяют цели вмешательства, специфичные для центра. Ежемесячные консультационные визиты по здоровью в детских учреждениях проводятся с директором для обзора прогресса центра в достижении целей, обсуждения проблем и обмена ресурсами. |
В центрах IPM консультант по охране здоровья детей анализирует базовые оценки IPM и проводит 7 ежемесячных консультационных визитов для снижения воздействия пестицидов на центры.
До и после вмешательства собираются пробы пыли с ковровых покрытий и индивидуальные силиконовые браслеты детей для определения изменений в пределах обнаружения и концентрациях пестицидов на уровне детских учреждений как в центрах IPM, так и в центрах PA.
Другие имена:
В центрах IPM научный сотрудник заполнил Контрольный список IPM, который определяет, какие методы IPM центр соблюдает, а какие нет.
Консультант по детскому здравоохранению обсуждает результаты Контрольного списка IPM с директором центра по уходу за детьми после завершения базового Контрольного списка.
Контрольный список IPM заполняется до и после вмешательства в центрах IPM и PA.
Результаты Контрольного списка IPM после вмешательства сравниваются с результатами базового Контрольного списка IPM для выявления изменений в методах IPM как в центрах IPM, так и в центрах PA.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Снижение использования пестицидов в детских дошкольных учреждениях
Временное ограничение: До вмешательства, через 9 месяцев после семинара
|
Изменение уровней воздействия пестицидов, собранных в образцах пыли с ковров в детских садах, от исходного уровня до 9 месяцев спустя.
Пестициды суммируются как средняя геометрическая концентрация (нг/г), а затем к данным применяется логарифм по основанию 10.
Образцы пыли с ковров собирались в каждом детском саду до вмешательства и после вмешательства.
Уменьшение концентрации пестицидов от предвмешательственного периода к послевмешательному периоду представлено как отрицательное значение.
Отрицательное значение изменения будет положительным результатом, указывающим на снижение концентрации пестицидов после вмешательства.
|
До вмешательства, через 9 месяцев после семинара
|
|
Снижение воздействия пестицидов на детей
Временное ограничение: До вмешательства и 9 месяцев спустя (после вмешательства)
|
Изменение уровней воздействия пестицидов, собранных в персональных силиконовых браслетах, которые носили от 3 до 5 детей дошкольного возраста в каждом детском саду.
Они носили браслеты примерно 30 часов до вмешательства/на исходном уровне и через 9 месяцев.
Пестициды суммируются как средняя геометрическая концентрация (нг/мл), а затем к данным применяется логарифм по основанию 10.
Снижение концентрации пестицидов с момента до вмешательства до момента после вмешательства представлено как отрицательное значение.
Отрицательное изменение показателя было бы положительным результатом, указывающим на снижение концентрации пестицидов после вмешательства.
|
До вмешательства и 9 месяцев спустя (после вмешательства)
|
|
Увеличение внедрения практик комплексной борьбы с вредителями (IPM)
Временное ограничение: До вмешательства и через 9 месяцев
|
Практики IPM объективно измерялись с помощью стандартизированного Контрольного листа IPM во время 2-часового наблюдательного оценивания на исходном уровне/до вмешательства, а затем через 9 месяцев с использованием стандартизированной меры (Alkon et al, JPHC, 2016).
Наблюдаемые практики IPM включали наличие мусорных баков с вкладышами и крышками, использование приманок при наличии вредителей, наличие оконных сеток без отверстий, отсутствие протечек воды и размещение уличных мусорных контейнеров на цементных поверхностях.
Каждый пункт Контрольного листа отмечается как 1 (да) или 0 (нет).
Среднее значение варьировалось от 0 (практики не наблюдались) до 1 (все пункты были наблюдаемы).
Увеличение практик IPM означало бы положительное изменение среднего балла после вмешательства по сравнению с периодом до вмешательства.
|
До вмешательства и через 9 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Снижение присутствия вредителей
Временное ограничение: До вмешательства и через 9 месяцев
|
Количество вредителей было зафиксировано в рамках оценки контрольного списка IPM в различных помещениях детского центра: кухня, внешняя зона сбора мусора, игровая площадка, ландшафтная зона на улице и классная комната в предынтервенционный период и через 9 месяцев.
До и после вмешательства количество наблюдаемых вредителей представляет собой число по шкале от 0 до бесконечности.
Положительным результатом будет отрицательное изменение показателя, свидетельствующее о снижении количества наблюдаемых вредителей после вмешательства по сравнению с периодом до вмешательства.
|
До вмешательства и через 9 месяцев
|
|
Самоэффективность директора
Временное ограничение: Опросник самоэффективности заполняется директорами до вмешательства и после вмешательства (через 7–9 месяцев).
|
Чувство самоэффективности директора дает информацию о его ощущении контроля над рабочей средой и влиянии на семьи и детей, которым он служит.
Вмешательство предназначено для того, чтобы помочь директорам почувствовать себя уполномоченными (например, повысить самоэффективность) для внесения изменений в свою рабочую среду и обеспечения здоровой среды для детей и семей, обслуживаемых в их центре.
Опросник самоэффективности был модифицирован на основе стандартизированной меры Бандуры, А. (1977), чтобы соответствовать вмешательству и условиям детских центров.
В нем 8 пунктов с ответами, оцененными по шкале Лайкерта от 1 до 4: категорически не согласен (1) до полностью согласен (4).
Средние баллы самоэффективности были рассчитаны для каждого директора.
Минимальный и максимальный средний баллы составили от 2,8 до 4,0.
Более высокий средний балл указывает на более высокую самоэффективность.
|
Опросник самоэффективности заполняется директорами до вмешательства и после вмешательства (через 7–9 месяцев).
|
|
Количество детских учреждений с письменными политиками комплексной борьбы с вредителями (IPM)
Временное ограничение: 9 месяцев
|
Наличие политик IPM оценивалось как (1 для «Да») и (0 для «Нет») как до, так и после вмешательства в центрах IPM.
Лицензированные детские сады обязаны иметь письменные политики, но конкретная политика по IPM не требуется.
Политики предоставляют лучшие практики для администраторов детских садов, воспитателей и родителей, которым следует следовать при работе или проведении времени в центре.
|
9 месяцев
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение знаний
Временное ограничение: до и сразу после завершения мастер-класса
|
Участники, посетившие семинар по комплексной борьбе с вредителями (IPM), заполнили 8-пунктовый опросник с множественным выбором до и после семинара.
Опросник был разработан главным исследователем и содержал ключевые темы, освещенные на семинаре по IPM.
В семинарах приняли участие 70 поставщиков услуг по уходу за детьми, которые заполнили опросники по знаниям и демографии.
Правильные ответы кодировались как «верные» и получали оценку «1».
Диапазон баллов для каждого участника составлял от 0 до 8 (все правильные ответы).
Баллы каждого участника были рассчитаны и затем агрегированы по центрам.
Положительные изменения в баллах показали увеличение знаний по IPM после семинара по сравнению с исходным уровнем.
|
до и сразу после завершения мастер-класса
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Соавторы
Следователи
- Учебный стул: Thaddeus Schug, PhD, National Institute for Environmental Health Sciences
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Alkon A, Nouredini S, Swartz A, Sutherland AM, Stephens M, Davidson NA, Rose R. Integrated Pest Management Intervention in Child Care Centers Improves Knowledge, Pest Control, and Practices. J Pediatr Health Care. 2016 Nov-Dec;30(6):e27-e41. doi: 10.1016/j.pedhc.2016.07.004. Epub 2016 Aug 20.
- Bradman, A, Gasper, F, Castorina, R, Tong-Lin, E, McKone, T, & Maddelena, R. (2012). Environmental exposures in early childhood education environments (Agreement Number 08-305). Retrieved from Berkeley, CA:
- Vidi PA, Anderson KA, Chen H, Anderson R, Salvador-Moreno N, Mora DC, Poutasse C, Laurienti PJ, Daniel SS, Arcury TA. Personal samplers of bioavailable pesticides integrated with a hair follicle assay of DNA damage to assess environmental exposures and their associated risks in children. Mutat Res Genet Toxicol Environ Mutagen. 2017 Oct;822:27-33. doi: 10.1016/j.mrgentox.2017.07.003. Epub 2017 Jul 16.
- Alkon A, Gunier RB, Hazard K, Castorina R, Hoffman PD, Scott RP, Anderson KA, Bradman A. Preschool-Age Children's Pesticide Exposures in Child Care Centers and at Home in Northern California. J Pediatr Health Care. 2022 Jan-Feb;36(1):34-45. doi: 10.1016/j.pedhc.2021.09.004. Epub 2021 Oct 8.
- Hazard K, Alkon A, Gunier RB, Castorina R, Camann D, Quarderer S, Bradman A. Predictors of pesticide levels in carpet dust collected from child care centers in Northern California, USA. J Expo Sci Environ Epidemiol. 2024 Mar;34(2):229-240. doi: 10.1038/s41370-022-00516-8.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
9 октября 2017 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 августа 2024 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 августа 2024 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
12 октября 2017 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
19 октября 2017 г.
Первый опубликованный (Действительный)
24 октября 2017 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
17 февраля 2026 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
29 января 2026 г.
Последняя проверка
1 января 2026 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 4000 317004 130129A 01 44
- R01ES027134 (Грант/контракт NIH США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Сокращение рисков
-
Solventum US LLC3MПрекращеноSkin Flora Bacterial Reduction После нанесения продуктаСоединенные Штаты