Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Redusere eksponeringen av plantevernmidler i barnevernsentre (HCES)

29. januar 2026 oppdatert av: University of California, San Francisco

Reduser eksponeringen av plantevernmidler for barn i førskolealder i barnevernsentre i California

For å redusere risikoen for uheldige helseproblemer forbundet med kronisk eksponering for plantevernmidler, vil en randomisert kontrollstudie evaluere en sykepleierledet integrert skadedyrbehandling (IPM) intervensjon i 88 barnevernsentre som betjener sosioøkonomisk og etnisk mangfoldig barn i førskolealder i fire. California fylker. Positive endringer i IPM-kunnskap, retningslinjer, praksis, skadedyr og eksponering for plantevernmidler vil bli vurdert.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Målet med denne studien er å redusere barns eksponering for plantevernmidler i barnehager for å forbedre deres langsiktige helse. En randomisert kontrollstudie i fire fylker i nord i California vil sammenligne endringer i plantevernmiddeleksponering blant barnevernsentre som er tildelt en IPM-intervensjon versus en oppmerksomhetskontrollintervensjon på fysisk aktivitet. Åttiåtte barnevernsentre som betjener sosioøkonomisk og etnisk mangfoldige barn i førskolealder vil bli registrert. Denne studien vil bli modellert på en vellykket sykepleierledet helsekonsultasjonsintervensjon for barnevern som består av et pedagogisk verksted, materialer og verktøy, og senterspesifikk konsultasjon over syv måneder. I tillegg vil studien inkludere nye metoder for måling av plantevernmiddelkonsentrasjoner i barnehager (støv) og til enkeltbarn i barnevernet (silikonarmbånd). Målet med studien er å finne ut om en sykepleierledet IPM-intervensjon (1) øker barnevernspersonalets IPM-kunnskap, (2) forbedrer senterets IPM-politikk og praksis, (3) reduserer skadedyrproblemer (dvs. skadedyr som er tilstede, skadedyrrester), (4) øker lederens egeneffektivitet, (5) reduserer eksponeringen av plantevernmidler i barnevernsmiljøer, og (6) reduserer eksponeringen av plantevernmidler på barnenivå i intervensjonssentrene sammenlignet med kontrollsentrene.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

987

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Forente stater
    • California
      • San Francisco, California, Forente stater, 94143
        • University of California, San Francisco

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

3 år til 75 år (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Sentrene må oppfylle følgende kriterier:

  1. Vær et lisensiert barnepass med en barneverndirektør som snakker engelsk
  2. Brukte plantevernmidler (dvs. agn eller spray) det siste året
  3. Operert i minst to år uten planer om å stenge i løpet av de neste 12 månedene
  4. Registrer barn mellom tre og fem år med forskjellig etnisk bakgrunn og rasebakgrunn
  5. La minst 25 % av de påmeldte barna motta et statlig tilskudd (f.eks. Matprogram for barne- og voksenomsorg (CACFP), Head Start, Child Care Development Fund, Program for alternativ betaling).
  6. Ha et teppe eller en sofa på stedet.

Barneomsorgen må oppfylle følgende kriterier:

  1. Arbeid i de deltakende barnehagene
  2. Arbeid i klasserommet til de deltakende barna
  3. Arbeid minst 30 timer i uken
  4. Planlegger å jobbe ved senteret i løpet av de neste 9 månedene

Familiene må ha et barn i førskolealder påmeldt det deltakende barnevernet og oppfylle følgende kriterier:

  1. Tre eller fire år gammel
  2. Barnet tilbringer minst seks timer per dag i senteret
  3. Blir påmeldt senteret de neste ni månedene
  4. Har en forelder til stede under påmeldingen som snakker enten engelsk eller spansk
  5. Foreldre vil fullføre undersøkelser eller intervjuer på engelsk eller spansk om høsten og våren

Ekskluderingskriterier:

  1. Sentre som deltok i et IPM-intervensjons- og opplæringsprosjekt
  2. Familier som har barn som har spesielle helsebehov eller funksjonsnedsettelser som ikke kan delta i fysisk aktivitet på barnehagen.
  3. Senterledere som ikke leser og skriver på engelsk.
  4. Barneomsorgsleverandører som ikke leser og skriver på engelsk.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Integrert skadedyrbekjempelse
Intervensjonen består av en integrert skadedyrbekjempelse (IPM) utdanningsverksted, tilgang til IPM-materiell og månedlig konsultasjon. Barnehagehelsekonsulentene (CCHCs) gjennomfører utdanningsverkstedet for barnehageledere og ansatte om IPM-praksis, inkludert de ansattes praksis og holdninger. Verkstedet inkluderer en lysbildepresentasjon om plantevernmidler og IPM-praksis, og lederne mottar et IPM-verktøysett og en IPM-verktøykasse. Etter at verkstedet og baseline-målingene er fullført, møtes CCHC-ene med barnehagelederne for å gjennomgå resultatene fra baseline-observasjonssjekklistene, og lederne identifiserer barnehagespesifikke intervensjonsmål. Månedlige barnehagehelsekonsultasjonsbesøk gjennomføres med lederen for å vurdere barnehagens fremgang mot målene, diskutere problemer og dele ressurser.
Atferdsmessig: Endringer i eksponering for plantevernmidler
I IPM-sentrene gjennomgår barnehagehelsekonsulenten IPM-grunnlinjevurderingene og gjennomfører 7 månedlige konsultasjonsbesøk for å redusere sentrenes eksponering for plantevernmidler. Før- og etter-prøver av teppestøv og barns individuelle silikonarmbånd samles inn for å identifisere endringer i plantevernmidlers oppdagelsesgrenser og konsentrasjoner på barnehagenivå i både IPM- og PA-sentrene før og etter intervensjonen.
Andre navn:
  • Vurdering og intervensjon av helsekonsulent for barn
Atferdsmessig: IPM-praksiser
I IPM-sentrene fullførte en forskningsassistent IPM-sjekklisten som identifiserer IPM-praksiser som sentret oppfyller og ikke oppfyller. Helsekonsulenten for barnehage gjennomgår funnene fra IPM-sjekklisten med barnehagelederen etter at grunnlinjesjekklisten er fullført. IPM-sjekklisten fullføres før og etter intervensjon i IPM- og PA-sentrene. Funnene fra IPM-sjekklisten etter intervensjon sammenlignes med funnene fra grunnlinjesjekklisten for å identifisere endringer i IPM-praksiser i både IPM- og PA-sentrene.
Atferdsmessig: Utdanningsverksteder
IPM-senterets direktører og tilbydere deltar på en IPM-workshop og fullfører en undersøkelse for å vurdere kunnskapen deres om IPM-praksiser før og etter workshopen. Endringen i kunnskapsnivå vurderes ved å sammenligne antall korrekte svar på undersøkelsen etter workshopen sammenlignet med undersøkelsen før workshopen.
Aktiv komparator: Fysisk aktivitet
Kontrollgruppen for oppmerksomhet får en intervensjon som dekker fysisk aktivitet (PA) for førskolebarn i barnehager. PA-intervensjonen inkluderer samme intensitet som IPM-intervensjonen som tilbys av en barnehagehelsekonsulent (CCHC). CCHC gjennomfører et seminar om fysisk aktivitet som inkluderer en lysbildepresentasjon, og lederne mottar et Physical Activity Toolkit og verktøykasse. Etter at seminaret og baseline-målingene er fullført, møtes CCHC-ene med barnehagelederne for å gjennomgå resultatene av baseline-observasjonssjekklister, og lederne identifiserer barnehagespesifikke intervensjonsmål. Månedlige barnehagehelsekonsultasjonsbesøk gjennomføres med lederen for å gjennomgå barnehagens fremgang mot målene, diskutere problemer og dele ressurser.
Atferdsmessig: Endringer i eksponering for plantevernmidler
I IPM-sentrene gjennomgår barnehagehelsekonsulenten IPM-grunnlinjevurderingene og gjennomfører 7 månedlige konsultasjonsbesøk for å redusere sentrenes eksponering for plantevernmidler. Før- og etter-prøver av teppestøv og barns individuelle silikonarmbånd samles inn for å identifisere endringer i plantevernmidlers oppdagelsesgrenser og konsentrasjoner på barnehagenivå i både IPM- og PA-sentrene før og etter intervensjonen.
Andre navn:
  • Vurdering og intervensjon av helsekonsulent for barn
Atferdsmessig: IPM-praksiser
I IPM-sentrene fullførte en forskningsassistent IPM-sjekklisten som identifiserer IPM-praksiser som sentret oppfyller og ikke oppfyller. Helsekonsulenten for barnehage gjennomgår funnene fra IPM-sjekklisten med barnehagelederen etter at grunnlinjesjekklisten er fullført. IPM-sjekklisten fullføres før og etter intervensjon i IPM- og PA-sentrene. Funnene fra IPM-sjekklisten etter intervensjon sammenlignes med funnene fra grunnlinjesjekklisten for å identifisere endringer i IPM-praksiser i både IPM- og PA-sentrene.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Reduksjon i pesticider i barnehager
Tidsramme: Før intervensjon, 9 måneder etter kurset
Endring i nivåene av pesticideksponeringer samlet inn i teppestøvprøver i barnehagene fra baseline til 9 måneder senere. Pesticider er oppsummert som geometrisk gjennomsnittskonsentrasjon (ng/g) og deretter brukes log10 på dataene. Teppestøvprøver ble samlet inn i hver barnehage før intervensjon og etter intervensjon. En reduksjon i pesticidkonsentrasjon fra før intervensjon til etter intervensjon er representert som en negativ verdi. En negativ endringsscore vil være et positivt funn med en reduksjon i pesticidkonsentrasjon etter intervensjon.
Før intervensjon, 9 måneder etter kurset
Reduksjon i barns eksponering for plantevernmidler
Tidsramme: Før intervensjon og 9 måneder senere (etter intervensjon)
Endring i nivåene av plantevernmiddeksponeringer samlet inn i personlige silikonarmbånd som ble båret av 3 til 5 av barnehagebarna i hver barnehage. De bar armbåndene i ~30 timer før intervensjon/baseline og 9 måneder senere. Plantevernmidler oppsummeres som geometrisk gjennomsnittskonsentrasjon (ng/mL), og deretter brukes log10 på dataene. En reduksjon i plantevernmiddelets konsentrasjon fra før intervensjon til etter intervensjon er representert som en negativ verdi. En negativ endringsscore ville vært et positivt funn med en reduksjon i plantevernmiddelets konsentrasjon etter intervensjon.
Før intervensjon og 9 måneder senere (etter intervensjon)
Økning i integrert plantevern (IPM) praksis
Tidsramme: Før intervensjon og 9 måneder senere
IPM-praksisene ble målt objektivt med en standardisert IPM-sjekkliste under en 2-timers observasjonsvurdering ved utgangspunktet/før intervensjon og deretter 9 måneder senere ved bruk av et standardisert mål (Alkon et al., JPHC, 2016). De observerte IPM-praksisene inkluderte å ha søppelbøtter med poser og lokk, bruke åtebokser hvis det er skadedyr, ha vindusnett uten hull, ingen vannlekkasjer og utendørs søppelbøtter på betongunderlag. Hvert punkt på sjekklisten er markert som 1 (ja) eller 0 (nei). Gjennomsnittet varierte fra 0 (ingen praksiser observert) til 1 (alle punktene ble observert). En økning i IPM-praksiser vil være en positiv endring i gjennomsnittsskår etter intervensjon sammenlignet med før intervensjon.
Før intervensjon og 9 måneder senere

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Reduksjon i forekomsten av skadedyr
Tidsramme: Før intervensjon og 9 måneder senere
Antallet skadedyr ble observert som en del av IPM-sjekklisten i forskjellige områder i barnehagen: kjøkken, utendørs søppelområde, lekeplass, uterom med landskapspleie, og klasserom i perioden før intervensjon og 9 måneder senere. Før og etter intervensjon er antallet observert skadedyr et tall på en skala fra 0 til uendelig. Et positivt resultat vil være en negativ endringsscore som viser en nedgang i antallet observert skadedyr etter intervensjon sammenlignet med før intervensjon.
Før intervensjon og 9 måneder senere
Direktørens selvtillit
Tidsramme: Selvtillitsundersøkelsen fullføres av lederne før intervensjonen og etter intervensjonen (7 til 9 måneder senere).
Direktørens følelse av selveffektivitet gir informasjon om deres følelse av kontroll over arbeidsmiljøet og påvirkning på familiene og barna de betjener. Intervensjonen er designet for å hjelpe direktørene til å føle seg styrket (f.eks. økt selveffektivitet) til å gjøre endringer i arbeidsmiljøet og tilby et sunt miljø for barn og familier som betjenes i senteret. Selv-effektivitetsundersøkelsen ble tilpasset fra et standardisert mål av Bandura, A (1977) for å passe intervensjonen og barnehagemiljøene. Det er 8 spørsmål med svar rangert på en Likert-skala fra 1 til 4 som sterkt uenig (1) til sterkt enig (4). Gjennomsnittlig selveffektivitetskarakter ble beregnet for hver direktør. Minimum og maksimum gjennomsnittskarakterer var 2,8 til 4,0. Høyere gjennomsnittskarakter viser høyere selveffektivitet.
Selvtillitsundersøkelsen fullføres av lederne før intervensjonen og etter intervensjonen (7 til 9 måneder senere).
Antall barnehager med skriftlige IPM-politikker
Tidsramme: 9 måneder
Tilstedeværelsen av IPM-politikker ble gjennomgått som (1 for "Ja") og (0 for "Nei") både før og etter intervensjon i IPM-sentrene. Lisensierte barnehager må ha skriftlige retningslinjer, men en spesifikk politikk om IPM er ikke påkrevd. Retningslinjene gir beste praksis for barnehageadministratorer, tilbydere og foreldre å følge når de arbeider eller tilbringer tid i senteret.
9 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i kunnskap
Tidsramme: før og umiddelbart etter at arbeidsseminar er fullført
En 8-spørsmåls kunnskapsskjema med flervalg ble fullført av deltakerne som deltok på IPM-verkstedet før og etter verkstedet. Skjemaet ble utviklet av prosjektlederen og inneholdt nøkkelinnhold dekket i IPM-verkstedet. Det var 70 barnehageansatte som deltok på verkstedene og fullførte kunnskaps- og demografiske skjemaer. Riktige svar ble kodet som 'riktig' og gitt en poengsum på '1'. Poengsummene for hver deltaker varierte fra 0 til 8 (alle riktige svar). Poengsummene for hver deltaker ble beregnet og deretter aggregert etter senter. Positive endringer i poengsum viste en økning i IPM-kunnskap etter verkstedet sammenlignet med utgangspunktet.
før og umiddelbart etter at arbeidsseminar er fullført

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

University of California, San Francisco

Samarbeidspartnere

University of California, Berkeley
National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)
Oregon State University

Etterforskere

  • Studiestol: Thaddeus Schug, PhD, National Institute for Environmental Health Sciences

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

9. oktober 2017

Primær fullføring (Faktiske)

1. august 2024

Studiet fullført (Faktiske)

1. august 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. oktober 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. oktober 2017

Først lagt ut (Faktiske)

24. oktober 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. februar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. januar 2026

Sist bekreftet

1. januar 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 4000 317004 130129A 01 44
  • R01ES027134 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Risikoreduksjon

Søk i lignende forsøk

Sponsorer og samarbeidspartnere

Medisinsk tilstand

Legemiddelintervensjoner

CROs by country

CROs in Israel

Forhold

Sjeldne sykdommer

Legemiddelintervensjoner

Kosttilskudd

Sponsor / samarbeidspartnere

Steder

Abonnere