Пилотное исследование влияния растительной диеты на сердечно-сосудистые факторы риска

Целью данного исследования является проведение предварительной проверки эффективности различных образовательных мероприятий, направленных на поощрение перехода на цельнопищевую, богатую растительной пищей диету и снижение специфических сердечно-сосудистых факторов риска у ветеранов, а затем проведение предварительного пилотного исследования того, является ли это диетический подход изменит воспаление бляшек и функцию эндотелия. Конкретные цели заключаются в проведении предварительного обследования:

1. Возможность для ветеранов перейти на цельнопищевую диету с высоким содержанием растений в течение пяти недель, следуя протоколу с сильными растениями, или в течение 90 дней после диеты с сильными растениями (PSD) с использованием Culinary Rx или TeleMOVE! (стандарт контроля ухода). Факторы осуществимости будут оценивать приемлемость и практичность с помощью измерения процесса найма, уровня отсева, причин увольнения, предполагаемой выгоды и сравнения изменений в рационе питания до и после вмешательства.

   а. Приемлемость растительной диеты.

2. (Часть 1) Эффективность пятинедельной диеты из цельных продуктов, богатой растительной пищей, на участников:

   1. Сердечно-сосудистые факторы риска: липопротеины низкой плотности (LDL-C), липопротеины высокой плотности (HDL), триглицериды (TG), общий холестерин (T Chol), C-реактивный белок (CRP), базовая биохимическая панель, артериальное давление, вес, окружность талии и процент жира в организме.
   2. Режим питания, в частности, степень сокращения или исключения из рациона мяса, рыбы, молочных продуктов и добавленных масел; а также степень, в которой потребление фруктов и овощей (особенно цельных продуктов) увеличивается по сравнению с исходным потреблением, и изменяется состав питательных веществ (процент калорий из белков, жиров, углеводов и количество клетчатки) диеты.

3. (Часть 3) Эффективность прохождения Culinary Rx по сравнению с TeleMOVE! на 90 дней для участников:

   1. Сердечно-сосудистые факторы риска: липопротеины низкой плотности (LDL-C), липопротеины высокой плотности (HDL), триглицериды (TG), общий холестерин (T Chol), HgbA1c, артериальное давление, индекс массы тела, вес, соотношение талии и бедер. , и. использование лекарств (например, артериального давления, гипогликемических, гиполипидемических и антидепрессантов).
   2. Режим питания, в частности, степень сокращения или исключения из рациона мяса, рыбы, молочных продуктов и добавленных масел; а также степень, в которой потребление фруктов и овощей (особенно цельных продуктов) увеличивается по сравнению с исходным потреблением, и изменяется состав питательных веществ (процент калорий из белков, жиров, углеводов и количество клетчатки) диеты.
   3. Долгосрочные изменения образа жизни, измеренные устойчивостью диеты и изменениями риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые произошли через 90 дней и все еще присутствовали через шесть месяцев и один год (исключая изменения в воспалении бляшек и функции эндотелия).

4. Установить способность позитронно-эмиссионной томографии, 18F-фтордезоксиглюкозы, радиофармацевтической и магнитно-резонансной томографии (ПЭТ ФДГ-МРТ) оценивать серийные изменения воспаления и объема бляшки (Часть 2), а затем провести пилотный тест, чтобы оценить, соответствует ли 90-дневная PSD с использованием Кулинарный Rx, или TeleMOVE! уменьшает воспаление зубного налета, используя поглощение ФДГ на ПЭТ-сканировании и структурные изменения на МРТ (часть 3).

   1. Корреляционный анализ поглощения ФДГ аортой/каротидой по сравнению с оценкой риска Фремингема у последовательных субъектов, которым была проведена ПЭТ-ФДГ по клиническим показаниям в Фениксе, штат Вирджиния, с 1 января 2010 г. по 31 мая 2015 г.
   2. Изменение поглощения ФДГ аортальной/каротидной бляшкой, объема бляшки и скорости пульсовой волны аорты (показатель жесткости аорты/артерии) в исходном состоянии и после 90-дневного PSD с использованием Culinary Rx или TeleMOVE! (пилотное проспективное исследование).