Étude pilote sur les effets d'un régime riche en plantes sur les facteurs de risque cardiovasculaires

Le but de cette étude est de réaliser un test préliminaire de l'efficacité de diverses interventions éducatives pour promouvoir l'adoption d'un régime alimentaire complet et végétal et réduire les facteurs de risque cardiovasculaires spécifiques chez les vétérans, puis de réaliser une étude pilote préliminaire pour déterminer si cela L'approche diététique modifiera l'inflammation de la plaque et la fonction endothéliale. Les objectifs spécifiques sont de procéder à un examen préliminaire :

1. La possibilité pour les anciens combattants d'adopter un régime alimentaire complet et riche en plantes dans les cinq semaines suivant un protocole riche en plantes ou dans les 90 jours suivant un régime riche en plantes (PSD) à l'aide de Culinary Rx ou de TeleMOVE ! (contrôle de la norme de soins). Les facteurs de faisabilité évalueront l'acceptabilité et la praticité par une mesure du processus de recrutement, du taux d'attrition, des raisons de l'abandon, des avantages perçus et de la comparaison des changements de régime alimentaire avant et après l'intervention.

   un. Acceptabilité d'une alimentation riche en plantes.

2. (Partie 1) L'efficacité d'un régime alimentaire complet et végétal de cinq semaines sur les participants :

   1. Facteurs de risque cardiovasculaire : Lipoprotéine de basse densité (LDL-C), Lipoprotéine de haute densité (HDL), Triglycérides (TG), Cholestérol total (T Chol), Protéine C-réactive (CRP), bilan chimique de base, tension artérielle, poids, tour de taille et pourcentage de graisse corporelle.
   2. Régime alimentaire, en particulier le degré auquel la viande, le poisson, les produits laitiers et les huiles ajoutées sont diminués ou éliminés du régime alimentaire ; ainsi que la mesure dans laquelle la consommation de fruits et légumes (en particulier d'aliments entiers) est augmentée par rapport à l'apport de base, et la composition en nutriments (pourcentage de calories provenant des protéines, des lipides, des glucides et de la quantité de fibres) du régime change.

3. (Partie 3) L'efficacité de compléter Culinary Rx par rapport à TeleMOVE! pendant 90 jours sur les participants :

   1. Facteurs de risque cardiovasculaire : lipoprotéines de basse densité (LDL-C), lipoprotéines de haute densité (HDL), triglycérides (TG), cholestérol total (T Chol), HgbA1c, tension artérielle, indice de masse corporelle, poids, rapport taille/hanches , et. l'utilisation de médicaments (p. ex. tension artérielle, hypoglycémiants, hypolipidémiants et antidépresseurs).
   2. Régime alimentaire, en particulier le degré auquel la viande, le poisson, les produits laitiers et les huiles ajoutées sont diminués ou éliminés du régime alimentaire ; ainsi que la mesure dans laquelle la consommation de fruits et légumes (en particulier d'aliments entiers) est augmentée par rapport à l'apport de base, et la composition en nutriments (pourcentage de calories provenant des protéines, des lipides, des glucides et de la quantité de fibres) du régime change.
   3. Changements de style de vie à long terme mesurés par la durabilité du régime alimentaire et les changements de risque cardiovasculaire qui se sont produits à 90 jours et étaient toujours présents à six mois et un an (à l'exclusion des changements dans l'inflammation de la plaque et la fonction endothéliale).

4. Établir la capacité de la tomographie par émission de positrons 18F-fluorodésoxyglucose radiopharmaceutique et imagerie par résonance magnétique (TEP FDG-IRM) à évaluer les changements en série dans l'inflammation de la plaque et le volume de la plaque (partie 2), puis effectuer un test pilote pour évaluer si un PSD de 90 jours utilisant Rx culinaire, ou TeleMOVE ! réduit l'inflammation de la plaque en utilisant l'absorption de FDG sur la TEP et les changements structurels sur l'IRM (Partie 3).

   1. Analyse de corrélation de l'absorption aortique/carotidienne du FDG par rapport au score de risque de Framingham chez des sujets consécutifs ayant subi un PET FDG pour des indications cliniques à Phoenix VA du 1er janvier 2010 au 31 mai 2015.
   2. Modification de l'absorption du FDG par la plaque aortique/carotide, du volume de la plaque et de la vitesse de l'onde de pouls aortique (mesure de la rigidité aortique/artérielle) au départ et après 90 jours de PSD à l'aide de Culinary Rx ou de TeleMOVE ! (étude pilote prospective).