Pilotstudie naar de effecten van een plantaardig dieet op cardiovasculaire risicofactoren

Het doel van deze studie is om een ​​voorlopige test uit te voeren van de effectiviteit van verschillende educatieve interventies om de acceptatie van een volwaardig, plantaardig dieet te bevorderen en specifieke cardiovasculaire risicofactoren bij veteranen te verminderen, en vervolgens een voorbereidende pilotstudie uit te voeren om na te gaan of deze dieetbenadering zal plaque-ontsteking en endotheliale functie veranderen. De specifieke doelstellingen zijn het uitvoeren van een vooronderzoek van:

1. De haalbaarheid van veteranen om binnen vijf weken een volwaardig, plantaardig dieet te volgen, volgens een plant-sterk protocol, of binnen 90 dagen na een Plant Strong Diet (PSD) met behulp van Culinary Rx, of door TeleMOVE! (standaard van zorgcontrole). Haalbaarheidsfactoren zullen de aanvaardbaarheid en bruikbaarheid beoordelen door middel van een meting van het wervingsproces, het uitvalpercentage, de redenen voor het afhaken, het waargenomen voordeel en een vergelijking van veranderingen in het voedingspatroon voor en na de interventie.

   A. Aanvaardbaarheid van een plantaardig dieet.

2. (Deel 1) De effectiviteit van een vijf weken durend volwaardig, plantaardig dieet bij deelnemers:

   1. Cardiovasculaire risicofactoren: Low-Density Lipoprotein, (LDL-C), High-Density Lipoprotein (HDL), Triglyceriden (TG), Totaal cholesterol (T Chol), C-reactief proteïne (CRP), basischemiepanel, bloeddruk, gewicht, middelomtrek en percentage lichaamsvet.
   2. Voedingspatroon, met name de mate waarin vlees, vis, zuivel en toegevoegde oliën worden verminderd of geëlimineerd uit het voedingspatroon; evenals de mate waarin de consumptie van fruit en groenten (met name volwaardige voeding) wordt verhoogd ten opzichte van de basisinname, en de voedingssamenstelling (percentage calorieën uit eiwitten, vetten, koolhydraten en hoeveelheid vezels) van het dieet verandert.

3. (Deel 3) De effectiviteit van het voltooien van Culinary Rx in vergelijking met TeleMOVE! voor 90 dagen op deelnemers':

   1. Cardiovasculaire risicofactoren: Low-Density Lipoprotein, (LDL-C), High-Density Lipoprotein (HDL), Triglyceriden (TG), Totaal Cholesterol (T Chol), HgbA1c, bloeddruk, body mass index, gewicht, taille-heupverhouding , En. medicatiegebruik (bijv. bloeddruk, bloedsuikerverlagend, lipidenverlagend en antidepressiva).
   2. Voedingspatroon, met name de mate waarin vlees, vis, zuivel en toegevoegde oliën worden verminderd of geëlimineerd uit het voedingspatroon; evenals de mate waarin de consumptie van fruit en groenten (met name volwaardige voeding) wordt verhoogd ten opzichte van de basisinname, en de voedingssamenstelling (percentage calorieën uit eiwitten, vetten, koolhydraten en hoeveelheid vezels) van het dieet verandert.
   3. Veranderingen in levensstijl op de lange termijn, gemeten aan de hand van de duurzaamheid van het voedingspatroon en veranderingen in het cardiovasculaire risico die optraden na 90 dagen en nog steeds aanwezig waren na zes maanden en een jaar (exclusief verandering in plaque-ontsteking en endotheliale functie).

4. Stel vast of Positron Emission Tomography 18F-fluorodeoxyglucose radiofarmaceutische en magnetische resonantie beeldvorming (PET FDG-MRI) seriële verandering in plaque-ontsteking en plaque-volume kan beoordelen (Deel 2) en voer vervolgens een piloottest uit om te beoordelen of een 90-daagse PSD met behulp van Culinaire Rx of TeleMOVE! vermindert plaque-ontsteking met behulp van FDG-opname op PET-scan en structurele veranderingen op MRI (Deel 3).

   1. Correlatieanalyse van FDG-opname in aorta/halsslagader versus Framingham-risicoscore van opeenvolgende proefpersonen die PET-FDG ondergingen voor klinische indicaties bij Phoenix VA van 1 januari 2010-31 mei 2015.
   2. Verandering in aorta-/halsslagaderplaque FDG-opname, plaquevolume en aortapulsgolfsnelheid (meting van aorta-/arteriële stijfheid) bij aanvang en na 90 dagen PSD met behulp van Culinary Rx of TeleMOVE! (pilot prospectieve studie).