Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Соответствие, переносимость и приемлемость заменителя белка в таблетках для диетического лечения фенилкетонурии

11 марта 2019 г. обновлено: Nutricia UK Ltd
Будут набраны 30 подходящих пациентов с фенилкетонурией (≥ 8 лет), идентифицированных как потребители заменителей белка в таблетках. Пациенты сначала будут наблюдать за 7-дневным базовым периодом, в течение которого участники будут продолжать придерживаться своей существующей диеты, заменителя белка и назначения поливитаминов. Затем пациенты будут получать таблетки заменителя белка, не содержащие фенилаланина, ежедневно в течение 28 дней в дополнение к соответствующему питанию. Целью этого проспективного исследования с одной группой является оценка приемлемости (соблюдения режима лечения, переносимости и вкусовых качеств) таблеток-заменителей белка, не содержащих фенилаланина, у пациентов с доказанной фенилкетонурией. Первичным показателем результата является соблюдение режима лечения, а вторичными показателями результата являются гастроинтестинальная толерантность, приемлемость, содержание аминокислот в крови, потребление пищи, антропометрия и безопасность.

Обзор исследования

Подробное описание

Заменители белка обычно представлены в виде порошка и разбавляются водой до заданного объема, но также могут предлагаться в виде готовых к употреблению напитков или в виде геля. Несмотря на недавние достижения, связанные со вкусом, запахом и текстурой (органолептические свойства) имеющихся в продаже заменителей белка, небольшая часть пациентов с фенилкетонурией предпочитает употреблять заменители белка в таблетках. В этом смысле неподтвержденные данные свидетельствуют о том, что в Великобритании примерно 80-100 пациентов с фенилкетонурией потребляют заменители белка в таблетках. Несмотря на необходимость потреблять большие количества, заменители белка в форме таблеток могут помочь преодолеть некоторые из вышеупомянутых ограничений по сравнению с порошкообразными или готовыми к употреблению препаратами, но также предлагают дополнительные преимущества, включая удобство и меньше времени на приготовление.

Хотя использование заменителей белка в таблетках невелико по сравнению с порошкообразными препаратами, ранние данные Макдональда и его коллег свидетельствуют о том, что заменители белка в таблетках являются одинаково эффективной стратегией лечения ФКУ у детей старшего возраста, подростков и взрослых. Однако заменители белка в таблетках содержат только сбалансированную смесь незаменимых и заменимых аминокислот. Учитывая ежедневную нагрузку и дисциплину, необходимые для соблюдения ограничительной диеты с низким содержанием белка, отчеты показывают, что добиться полного соблюдения диеты с помощью заменителей белка в таблетках сложно, и это становится особенно сложно, когда их принимают вместе с поливитаминными добавками. Чтобы уточнить, пациентам, потребляющим исключительно заменители белка в формате таблеток, может потребоваться потреблять 70-140 таблеток в день (в среднем = 75 таблеток в день) вместе с дополнительными 5 прописываемыми таблетками витаминов и минералов. В этом случае может быть полезно, если заменители белка на основе таблеток сочетают аминокислоты с витаминами, минералами и микроэлементами.

В настоящее время таблетки, сочетающие аминокислоты с витаминами, минералами и микроэлементами, недоступны. Таким образом, спонсор выпустил заменитель белка в таблетках, предназначенный для лиц в возрасте 8 лет и старше. Разработанные специально для диетического лечения доказанной ФКУ, таблетки заменителя белка без фенилаланина содержат адаптированную смесь незаменимых и заменимых аминокислот (за исключением фенилаланина) и сочетаются с углеводами, ДГК, витаминами и избранными минералами и микроэлементами. Таким образом, цель этого интервенционного испытания состоит в том, чтобы оценить приемлемость (приверженность, желудочно-кишечная переносимость и вкусовые качества) таблеток, а также собрать информацию, связанную с профилями аминокислот в крови, потреблением пищи, антропометрией и безопасностью как часть низкого фенилаланина. диетический режим у больных фенилкетонурией. Будут набраны 30 подходящих пациентов с фенилкетонурией (≥ 8 лет), идентифицированных как текущие пользователи планшетов. Пациенты сначала будут наблюдать 7-дневный базовый период. В течение исходного периода пациенты будут продолжать придерживаться своей существующей диеты и назначенных заменителей белка, прежде чем принимать таблетки ежедневно в течение 28 дней в дополнение к соответствующему управлению питанием.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Непригодный

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 8 лет до 100 лет (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Мужчина или женщина
  • 8 лет и старше
  • Диагноз доказанной ФКУ
  • Употребляйте не менее 20 г протеинового эквивалента в форме таблеток во время участия в испытании.
  • Если рутинный уход и диетотерапия не отличаются от обычной помощи при ФКУ и диетотерапии, можно рассматривать пациентов с преконцепцией.
  • Иметь письменное информированное согласие пациента или родителя/опекуна.

Критерий исключения:

  • Нутритивная поддержка (включая энтеральное и парентеральное питание)
  • Серьезная печеночная или почечная дисфункция
  • Материнские пациенты с фенилкетонурией (если пациентка забеременеет во время исследования, она будет немедленно исключена из исследования диетологом-метаболиком, ответственным за уход за пациенткой)
  • Участие в других исследованиях в течение 1 месяца до начала данного исследования
  • Обеспокоенность исследователя по поводу готовности/способности пациента соблюдать требования протокола

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Вмешательство
Вмешательство представляет собой белковый заменитель, не содержащий фенилаланина. После 7-дневного базового периода все новобранцы будут получать новый заменитель белка, не содержащий фенилаланина, ежедневно в течение 28 дней в дополнение к обычному питанию. Назначение исследуемого продукта будет определяться на индивидуальной основе диетологом-метаболистом, ответственным за управление питанием пациента, и будет зависеть от возраста, массы тела и состояния здоровья пациента, но полностью заменит назначенные им в настоящее время заменители белка в таблетках и поливитаминные добавки.
В это исследование будут включены тридцать подходящих пациентов с фенилкетонурией (≥ 8 лет), идентифицированных как нынешние пользователи планшетов. Пациенты сначала будут наблюдать 7-дневный базовый период. В течение исходного периода пациенты будут продолжать придерживаться своей существующей диеты и назначенных заменителей белка, а затем ежедневно в течение 28 дней будут получать таблетки заменителя белка, не содержащие фенилаланина, в дополнение к соответствующему управлению питанием.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Ежедневное соблюдение
Временное ограничение: 35 дней
Приверженность назначенным в настоящее время заменителям белка и назначенным поливитаминным добавкам будет оцениваться ежедневно с 1-го по 7-й день и записываться как процент от количества потребленных таблеток по сравнению с назначенным (0-100%). Приверженность исследуемому продукту впоследствии будет оцениваться ежедневно с 8-го по 35-й дни. Соблюдение режима лечения на протяжении всего исследования будет оцениваться с помощью стандартизированных анкет, в которых пациенты документируют количество принимаемых лекарств в сравнении с количеством назначенных таблеток. Уровень соответствия в процентах, основанный на отношении каждого пациента и общего количества пациентов, будет рассчитываться для определения общего соответствия, где более высокий процент соответствует лучшему общему соблюдению.
35 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Лечение-Экстренная переносимость
Временное ограничение: 12 дней
Желудочно-кишечная переносимость (включая диарею, запор, тошноту, рвоту, боль в животе, вздутие живота, метеоризм и отрыжку) будет оцениваться с помощью анкеты с использованием шкалы (отсутствует, легкая, умеренная, тяжелая).
12 дней
Приемлемость пациента
Временное ограничение: 2 дня
Приемлемость (простота использования и вкусовые качества) будет оцениваться с помощью вопросника.
2 дня
Метаболический контроль
Временное ограничение: 2 дня
Фенилаланин крови, тирозин крови и другие аминокислоты. Образцы капиллярной крови из кончиков пальцев будут собираться натощак при исходных наблюдениях (день 1) и в последний день периода вмешательства (день 35). Собранные образцы будут проанализированы на содержание в крови фенилаланина, тирозина и 16 других протеиногенных аминокислот, 2 непротеиногенных аминокислот и 1 аминосульфоновой кислоты.
2 дня
Пищевая ценность
Временное ограничение: 2 дня
Чтобы оценить обычное потребление пищи, 24-часовые воспоминания о диете будут завершены в течение исходного уровня и в конце периода вмешательства.
2 дня
Масса
Временное ограничение: 2 дня
Измерения веса (кг) будут производиться во время исходных наблюдений и в конце периода вмешательства.
2 дня
Рост
Временное ограничение: 2 дня
Измерения веса (кг) будут производиться во время исходных наблюдений и в конце периода вмешательства.
2 дня
Частота возникновения нежелательных явлений, связанных с исследуемым продуктом [безопасность].
Временное ограничение: Базовый уровень
Все нежелательные явления будут регистрироваться на протяжении всего исследования (по мере их возникновения). Следовательно, нет конкретных временных рамок, поскольку частоту нежелательных явлений нельзя предсказать.
Базовый уровень

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Rebecca Stratton, PhD, Nutricia, Inc.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

15 июля 2019 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

30 декабря 2019 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

31 декабря 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

18 сентября 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

2 ноября 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

7 ноября 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 марта 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 марта 2019 г.

Последняя проверка

1 марта 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Описание плана IPD

Никакие IPD не будут переданы другим исследователям.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться