- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03390764
Грыжа после операции на колоректальном раке (Rein4CeTo1)
Rein4CeTo1: Послеоперационная грыжа после операции по поводу колоректального рака — рандомизированное контролируемое многоцентровое исследование, в котором сравнивается метод малого стежка 4:1 с, соответственно, без усиленного натяжного шва для закрытия брюшной полости
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Основной целью этого многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования является сравнение частоты послеоперационных грыж через год после запланированной операции по поводу колоректального рака, выполненной через срединный разрез, который закрывается либо стандартизированной техникой небольшого шва 4:1, либо той же техникой плюс усиленное натяжение. -линейный шов. Предполагается разница в послеоперационной грыже в 15% (20% без и 5% с усиленным натяжным швом), что требует включения 76 пациентов в каждую группу (уровень значимости = 5%, мощность = 80%). Пациенты, которым запланирована колоректальная хирургия из-за рака, имеют право на включение. Критериями исключения являются: возраст моложе 18 лет, ASA>3, перенесенная операция по поводу послеоперационной грыжи по средней линии, существующая грыжа, пероральные признаки карциноматоза брюшины, подходящие для перитонеалэктомии, пациент не может участвовать в запланированном последующем наблюдении и пациент не желает участвовать. В исследовании.
Вторичными целями являются оценка случаев расхождения раны, других раневых осложнений и послеоперационной грыжи через 3 года. Кроме того, мы стремимся оценить удовлетворенность пациентов и качество жизни.
Исходные характеристики пациента, операционные и послеоперационные характеристики будут регистрироваться в протоколах включения и операции, а также в протоколах клинического наблюдения через 1 месяц, 1 и 3 года. Стандартные компьютерные томограммы через 1 и 3 года будут исследоваться на наличие послеоперационной грыжи. Через 1 и 3 года пациентов попросят заполнить опросник о дискомфорте в брюшной стенке, а также опросник качества жизни EQ-5D-5L.
Исследование будет проводиться в 3 хирургических клиниках региона Скане в Швеции: Мальмё, Кристианстад и Истад. Включение началось в октябре 2017 года и, по оценкам, было завершено через несколько более 2 лет. Пандемия добавила 2 года к периоду включения. Таким образом, последнее последующее наблюдение будет иметь место через дополнительные 3 года (2024 г.).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Malmö, Швеция, SE 205 02
- Department of surgery, Skåne university hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
• Пациентам ≥ 18 лет, которым запланировано хирургическое вмешательство по поводу колоректального рака через срединный разрез.
Критерий исключения:
- Бывшая хирургия послеоперационной грыжи по средней линии
- Имеющаяся послеоперационная грыжа по средней линии
- АСА>3
- Перитонеальный карциноматоз, подходящий для перитонеалэктомии/HIPEC
- Пациент не может участвовать в последующем наблюдении
- Пациент не желает участвовать в исследовании
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ПРОФИЛАКТИКА
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Замыкающая группа 4:1
Пациенты, рандомизированные и получающие вмешательство по технике мелкого стежка 4:1 для закрытия брюшной стенки.
|
На этой руке разрезы закрываются по методике 4:1.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: RTL плюс замыкающая группа 4:1
Пациенты, рандомизированные для проведения вмешательства, наложили усиленный натяжной шов плюс небольшой стежок 4:1 для закрытия брюшной стенки.
|
На этой руке разрезы закрываются усиленным натяжным швом в дополнение к технике 4:1.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Послеоперационная грыжа через год после операции по поводу колоректального рака при сравнении стандартной методики 4:1 с усиленным натяжным швом и без него
Временное ограничение: Один год
|
Оценивается клиническим исследованием и компьютерной томографией.
|
Один год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Расхождение швов раны и другие раневые осложнения
Временное ограничение: Один месяц или дольше
|
Показатели раннего исхода, исследованные во время госпитализации и через 1 месяц наблюдения, а также до заживления раневого осложнения.
|
Один месяц или дольше
|
|
Послеоперационная грыжа через 3 года
Временное ограничение: 3 года
|
Оценивается клиническим исследованием и компьютерной томографией.
|
3 года
|
|
Дискомфорт брюшной стенки через 1 и 3 года наблюдения
Временное ограничение: 1 и 3 года
|
Измеряется с помощью модифицированной версии опросника боли в вентральной грыже.
|
1 и 3 года
|
|
Качество жизни через 1 и 3 года
Временное ограничение: 1 и 3 года
|
Измерено с помощью опросника EQ-5D-5L
|
1 и 3 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Ulf Petersson, MD, Ass Prof, Department of Surgery, Skane University Hospital, Malmö Sweden
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Bosanquet DC, Ansell J, Abdelrahman T, Cornish J, Harries R, Stimpson A, Davies L, Glasbey JC, Frewer KA, Frewer NC, Russell D, Russell I, Torkington J. Systematic Review and Meta-Regression of Factors Affecting Midline Incisional Hernia Rates: Analysis of 14,618 Patients. PLoS One. 2015 Sep 21;10(9):e0138745. doi: 10.1371/journal.pone.0138745. eCollection 2015.
- Muysoms FE, Dietz UA. Prophylactic meshes in the abdominal wall. Chirurg. 2017 Jan;88(Suppl 1):34-41. doi: 10.1007/s00104-016-0229-7.
- Hollinsky C, Sandberg S, Kocijan R. Preliminary results with the reinforced tension line: a new technique for patients with ventral abdominal wall hernias. Am J Surg. 2007 Aug;194(2):234-9. doi: 10.1016/j.amjsurg.2006.09.045.
- Agarwal A, Hossain Z, Agarwal A, Das A, Chakraborty S, Mitra N, Gupta M, Ray U. Reinforced tension line suture closure after midline laparotomy in emergency surgery. Trop Doct. 2011 Oct;41(4):193-6. doi: 10.1258/td.2011.110045. Epub 2011 Aug 10.
- Millbourn D, Cengiz Y, Israelsson LA. Effect of stitch length on wound complications after closure of midline incisions: a randomized controlled trial. Arch Surg. 2009 Nov;144(11):1056-9. doi: 10.1001/archsurg.2009.189.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- SkaneU
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .