Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Sérv vastag- és végbélrák műtét után (Rein4CeTo1)

2022. szeptember 6. frissítette: Ulf Petersson, Skane University Hospital

Rein4CeTo1: metszéses sérv vastag- és végbélrák műtét után – randomizált, kontrollált többcentrikus vizsgálat, amely a kis öltés 4:1 technikáját hasonlítja össze, megerősített feszítővonalú varrat nélkül a haszáráshoz

A hasfal defektusa (metszéses sérv) gyakori negatív eredmény a műtét után. Úgy tűnik, hogy a bemetszés hálóval történő megerősítése csökkenti az előfordulási gyakoriságot, de a bélreszekciót magában foglaló műtéteknél érdekes lehet egy egyszerű alternatíva, amely olcsóbb és kevésbé hajlamos a fertőzésekre, mint a szintetikus háló. Ennek a multicentrikus, randomizált, kontrollált vizsgálatnak az elsődleges célja az incisionalis hernia előfordulási gyakoriságának összehasonlítása egy évvel a tervezett vastag- és végbélrák műtét után egy középvonali metszéssel, amelyet vagy standardizált kis öltés 4:1 technikával zárnak le (a metszést a bemetszés hosszának négyszeres varrása) vagy ugyanazzal a technikával, plusz egy megerősített feszítővonalas varrattal (a bemetszéssel párhuzamosan egy varrat kell felvinni a rostos szövetbe, amelyet a 4:1 arányú varrat átölel, amikor a bemetszés zárva van ). A bemetszéses sérvben 15%-os különbséget feltételezünk (20% anélkül, és 5% megerősített feszítővonalas varrattal). Másodlagos cél a sebkifejlődés, az egyéb sebszövődmények és a bemetszéses sérv előfordulásának értékelése 3 év után. Célunk továbbá a betegek elégedettségének és életminőségének értékelése.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ennek a multicentrikus, randomizált, kontrollált vizsgálatnak az elsődleges célja az incisionalis hernia előfordulási gyakoriságának összehasonlítása egy évvel a tervezett vastagbélrák műtét után egy középvonali metszéssel, amelyet vagy standardizált kis öltés 4:1 technikával vagy ugyanazzal a technikával és megerősített feszítéssel zárnak le. -vonal varrat. A bemetszéses sérvben 15%-os különbséget feltételeznek (20% megerősített feszítővonalú varrat nélkül, 5% pedig megerősített feszítővonalas varrattal), és 76 beteg felvételét teszi szükségessé minden csoportba (szignifikancia szint = 5%, teljesítmény = 80%). A rák miatt vastag- és végbélműtétre tervezett betegek jogosultak a felvételre. Kizárási kritériumok: 18 év alatti életkor, ASA>3, korábbi műtét incisionalis hernia a középvonalban, jelenlegi sérv, peritonealis carcinomatosis perop lelete alkalmas peritonealectomiára, a beteg nem tud részt venni a tervezett nyomon követésben és a beteg nem hajlandó részt venni a dolgozószobában.

Másodlagos cél a sebkifejlődés, az egyéb sebszövődmények és a bemetszéses sérv előfordulásának értékelése 3 év után. Célunk továbbá a betegek elégedettségének és életminőségének értékelése.

A betegek kiindulási jellemzőit, műtéti és posztop jellemzőit az inklúziós és op-protokollokban, valamint a klinikai követési protokollokban rögzítik 1 hónap, 1 és 3 év elteltével. A standard 1 és 3 éves CT-vizsgálatokat bemetszéses sérv szempontjából vizsgálják. 1 és 3 éves korukban a betegeket felkérik, hogy töltsenek ki egy hasfali diszkomfort lekérdezést, valamint az EQ-5D-5L QoL kérdőívet.

A vizsgálatot 3 sebészeti klinikán végzik a svédországi Skane régióban: Malmöben, Kristianstadban és Ystadban. A felvétel 2017 októberében kezdődött, és a becslések szerint valamivel több mint 2 év után fejeződik be. A világjárvány 2 évvel növelte a felvételi időszakot. Az utolsó nyomon követésre így további 3 év (2024) után kerül sor.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

152

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Malmö, Svédország, SE 205 02
        • Department of surgery, Skåne university hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

• 18 év feletti betegeknél, akiknél vastagbélrák műtétet terveznek középvonali bemetszésen keresztül

Kizárási kritériumok:

  • Korábbi bemetszéses sérvműtét a középvonalban
  • Jelen incisionalis hernia a középvonalban
  • ASA>3
  • Peritonealis carcinomatosis alkalmas peritonealectomiára/HIPEC-re
  • A beteg nem tud részt venni a nyomon követésben
  • A beteg nem hajlandó részt venni a vizsgálatban

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: MEGELŐZÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
ACTIVE_COMPARATOR: 4:1 zárócsoport
Véletlenszerű besorolású és kis öltés 4:1 technikát kapó betegek a hasfal zárására.
Ebben a karban a bemetszéseket 4:1 technikával zárjuk
ACTIVE_COMPARATOR: RTL plusz 4:1 zárócsoport
Azok a betegek, akiket véletlenszerűen besoroltak és kaptak a beavatkozást megerősített feszítővonalas varrattal, valamint kis öltés 4:1 technikával a hasfal lezárására.
Ebben a karban a bemetszéseket a 4:1 technikán kívül megerősített feszítővonalas varrat zárja le

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Incisionális sérv egy évvel vastagbélrák műtét után, összehasonlítva a szabványos 4:1-es technikát megerősített feszítővonalas varrással és anélkül
Időkeret: Egy év
Klinikai vizsgálattal és CT-vizsgálattal értékelték
Egy év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Sebkihúzódás és egyéb sebszövődmények
Időkeret: Egy hónap vagy tovább
A korai kimenetelű méréseket kórházi kezelés alatt és 1 hónapos utánkövetéskor, valamint a sebszövődmény gyógyulásáig vizsgálják
Egy hónap vagy tovább
Incisionalis hernia 3 év után
Időkeret: 3 év
Klinikai vizsgálattal és CT-vizsgálattal értékelték
3 év
Hasfali diszkomfort érzés 1 és 3 éves követéskor
Időkeret: 1 és 3 év
A Ventral Hernia Pain Questionnaire módosított változatával mérve
1 és 3 év
Életminőség 1 és 3 év után
Időkeret: 1 és 3 év
Az EQ-5D-5L kérdőívvel mérve
1 és 3 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Ulf Petersson, MD, Ass Prof, Department of Surgery, Skane University Hospital, Malmö Sweden

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2017. október 16.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2022. május 20.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2024. május 20.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. december 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. január 3.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2018. január 4.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2022. szeptember 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. szeptember 6.

Utolsó ellenőrzés

2022. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Életminőség

Klinikai vizsgálatok a 4:1 zárócsoport

3
Iratkozz fel