Влияние потребления пробиотиков на хроническую болезнь почек

Недавние исследования показали, что баланс кишечной микробиоты нарушается при хронической болезни почек (ХБП), что приводит к состоянию, известному как кишечный дисбактериоз. Эти изменения были связаны с метаболическими осложнениями, накоплением уремических токсинов, воспалением, прогрессированием ХБП и сердечно-сосудистым риском. Предлагаются меры с целью восстановления баланса кишечной флоры, такие как прием пробиотиков, состоящих из полезных бактерий, но лишь в нескольких исследованиях обсуждалось влияние этих добавок на ХБП. Настоящее исследование направлено на оценку влияния потребления пробиотиков на факторы, связанные с прогрессированием ХБП и сердечно-сосудистым риском. Для этого будет проведено двойное слепое, плацебо-контролируемое и рандомизированное клиническое исследование с участием 30 пациентов с ХБП на стадиях 3-5, получавших лечение в амбулаториях нефрологии Госпиталя де Клиникас де Порту-Алегри, независимо от этиологии и с устойчивой почечной недостаточностью. функция. Будут исключены пациенты, получающие заместительную почечную терапию, трансплантацию почки, антимикробную терапию или иммунодепрессанты в течение последних трех месяцев или с острыми клиническими проявлениями. Оценка будет включать клинические параметры и параметры питания, расчетную скорость клубочковой фильтрации, протеинурию, липиды сыворотки, воспалительные факторы и особенности работы кишечника. Протокол исследования включает набор пациентов, которые пройдут 4-недельный период вымывания. После этого пациенты будут рандомизированы и им будет назначена пробиотическая терапия (группа вмешательства) или плацебо (мальтодекстрин; контрольная группа) в течение 24 недель. Все пациенты будут проинструктированы принимать 2 пакетика пробиотиков или плацебо в день и получать рекомендации по питанию. Все данные будут проанализированы главным исследователем при поддержке обученного статистика и главного исследователя. Будет использоваться статистическая программа SPSS.