- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03410823
Пилотный проект PUSH Plus Protein для пациентов с переломом шейки бедра
Дополнительное исследование Community Ambulation Project (CAP) — пилотное исследование PUSH Plus Protein
Перелом бедра является распространенной проблемой среди пожилых людей. Цель текущего стандарта лечения после перелома шейки бедра состоит в том, чтобы обеспечить самостоятельное передвижение в домашних условиях через 2-3 месяца после операции, однако сниженная функциональная способность обычно сохраняется намного дольше трех месяцев, и многие пациенты никогда не возобновляют самостоятельное передвижение вне дома. Предыдущие исследования показали, что человек должен быть в состоянии пройти не менее 300 метров (~ 330 ярдов) в течение 6 минут, чтобы восстановить рутинные взаимодействия в обществе, такие как посещение магазина или церкви. Частично это основано на среднем расстоянии от парковочных мест для инвалидов до большинства объектов. Считается, что активность и физические упражнения полезны для снижения инвалидности у пожилых людей, однако большинство пожилых людей не участвуют в регулярных физических упражнениях и не ведут активный образ жизни. Это особенно актуально для пожилых людей после перелома шейки бедра после завершения обычной программы реабилитации.
Это исследование проводится для проверки 16-недельного многоэтапного вмешательства с упражнениями для пациентов с переломом бедра, которое будет контролироваться специально обученными физиотерапевтами (PT). В программе упражнений используется новая машина для тренировки силы и выносливости в домашних условиях. В небольших исследованиях было показано, что это безопасно и эффективно для увеличения силы. Цель этого небольшого экспериментального исследования — проверить, приводит ли добавление белковой добавки к лечебным упражнениям к большему улучшению способности человека ходить в собственном доме и в местном сообществе. Обладая этими знаниями, исследователи надеются помочь большему количеству пациентов с переломом шейки бедра добиться более полного выздоровления и улучшить общее состояние здоровья.
Помимо предоставления важной информации о приверженности, осуществимости и безопасности, это пилотное исследование пациентов с переломом шейки бедра имеет уникальное преимущество, заключающееся в возможности сравнить данные двух недавно завершенных исследований, в которых участники получали вмешательство PUSH без добавления белка.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Пилотное исследование с участием 30 пожилых людей, перенесших перелом шейки бедра, будет проведено с участием участников, получающих специальное многокомпонентное вмешательство с белковыми добавками (PUSH Plus Protein). Учебная деятельность для участников, отвечающих критериям отбора, будет проводиться после окончания постреанимационной реабилитации, до 26 недель после поступления в больницу по поводу перелома шейки бедра. Пациенты в возрасте 60 лет и старше, перенесшие хирургическую коррекцию перелома шейки бедра, будут выявлены в исследуемых больницах или по собственному направлению и оценены на соответствие критериям. После согласия на участие правомочные участники пройдут всестороннюю базовую оценку. Участники, прошедшие полную базовую оценку, будут иметь право на получение вмешательства. Все участники получат интервенцию PUSH Plus Protein. Последующая оценка будет проводиться после завершения вмешательства, примерно через 16 недель после базового тестирования. Первичная конечная точка будет измеряться с помощью теста шестиминутной ходьбы (SMWT).
Участники этого пилотного проекта получат такое же специальное многокомпонентное 16-недельное вмешательство, PUSH, как и участники многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования «Улучшение ходьбы по месту жительства после перелома бедра (CAP)» (NCT01783704). Цель этого исследования — проверить, приводит ли добавление белковой добавки к вмешательству PUSH (PUSH Plus Protein) к большему улучшению способности человека ходить в собственном доме и в местном сообществе по сравнению с вмешательством только в PUSH; поэтому данные этого пилотного исследования будут сравниваться с данными участников исследования CAP в трех центрах, которые получали только вмешательство PUSH (n = 105). Рабочая гипотеза состоит в том, что PUSH Plus Protein приведет к большему улучшению способности ходить в обществе по сравнению с PUSH.
Исследователи также будут сравнивать эффект вмешательства PUSH Plus Protein с вмешательством только PUSH на вторичные исходы в исследовании CAP, которые, как считается, являются предшественниками амбулаторного передвижения, как показано в Задаче 2 ниже.
Исследователи также могут сравнить участников пилотного исследования с участниками, получавшими только PUSH, в дополнительном к CAP исследовании «Механические пути к общественной амбулации (CAP-MP)» (n = 19), чтобы выяснить, влияет ли PUSH Plus Protein на механистические факторы на пути восстановления способности к передвижению после перелома шейки бедра (Цель 3).
Цель 1. Чтобы проверить, улучшает ли вмешательство PUSH Plus Protein способность к передвижению по месту жительства (измеряемое расстоянием, пройденным за шесть минут) по сравнению с вмешательством только PUSH (из родительского исследования CAP) в конце 16 недель.
Цель 2. Оценить влияние белка PUSH Plus на предвестники амбулаторного хождения по сравнению с вмешательством только PUSH (исследование CAP). Определить влияние вмешательства PUSH Plus Protein по сравнению с PUSH на несколько других исходов ВП, включая повседневную активность (ADL), качество жизни, физическую работоспособность нижних конечностей, увеличение расстояния, пройденного за шесть минут, на ≥ 50 метров. , когнитивный статус и статус питания.
Цель 3. Определить влияние вмешательства PUSH Plus Protein на механистические факторы по сравнению с вмешательством только PUSH (вспомогательное исследование CAP-MP). Определить, имеют ли в конце 16-недельного вмешательства участники программы PUSH Plus Protein по сравнению с группой, получавшей только PUSH: а) больший объем мышц и ослабление (т. е. уменьшение внутримышечного жира) бедра; б) большая сила нижних конечностей; в) лучшие параметры походки; г) большая минеральная плотность костей и прочность костей; д) большее костеобразование и меньшая резорбция кости; и f) более низкие уровни циркулирующих воспалительных цитокинов.
Цель 4. Определить безопасность и переносимость проведения вмешательства PUSH Plus Protein у пациентов с переломом шейки бедра. Это пилотное исследование будет использовано для оценки требований к размеру выборки для более окончательного исследования.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21201
- University of Maryland, Baltimore
-
Towson, Maryland, Соединенные Штаты, 21204
- University of Maryland - St. Joseph Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Закрытый перелом проксимального отдела бедренной кости
- Возраст 60 лет и старше на момент базового тестирования
- Перелом с минимальной травмой
- Непатологический перелом
- Хирургическая фиксация перелома
- Жизнь в сообществе во время перелома
- Передвижение без посторонней помощи за 2 месяца до перелома
- Невозможно пройти 300 м и более за 6 минут без помощи человека во время исходного тестирования.
Критерий исключения:
- Не говорящий по-английски
- Не живет на разумном расстоянии от клинического центра
- Терминальная стадия почечной недостаточности на диализе
- Недавний инфаркт миокарда
- Некомпенсированная застойная сердечная недостаточность
- Ампутация нижних конечностей
- Симптомы стенокардии
- Боль в груди или одышка (в том числе при тяжелой ХОБЛ)
- Участник планирует переехать из района или иным образом быть недоступным в течение 16-недельного периода вмешательства.
- Участие в другом клиническом исследовании
- Не проживающий по месту жительства (например, проживающий в учреждении квалифицированного сестринского ухода) на момент базового тестирования
- Неполная нагрузка на сломанную ногу или не сломанную ногу во время базового тестирования
- Расчетный клиренс креатинина < 15 мл/мин.
- Сывороточный альбумин < 2,5 г/дл
- Гемоглобин < 9 г/дл
- Получение физиотерапии по поводу перелома шейки бедра в больнице или стационарном реабилитационном учреждении во время исходного тестирования
- Резко сниженная чувствительность нижних конечностей или изъязвление
- Неконтролируемая гипертензия
- Хроническая болезнь почек
- Тяжелое заболевание печени (например, гепатит, жировая болезнь печени, цирроз)
- Плохо контролируемый и/или инсулинозависимый диабет
- Известная аллергия на молочные продукты
- Отказ в медицинском освидетельствовании соответствующим поставщиком медицинских услуг
- Клиницист клинического центра считает, что участник не является подходящим кандидатом для исследования (например, вряд ли переживет период исследования)
- Когнитивные нарушения (оценка 3MS <73)
- Развитие боли в груди или выраженная одышка или передвижение с сильной болью во время базовой SMWT
- Участник проходит менее 4 метров за 40 секунд (<0,1 м/с) во время базовой SMWT.
- Исходное тестирование не проводилось в течение 26 недель после госпитализации по поводу перелома шейки бедра.
- Окончательная подпись врача-исследователя и/или главного исследователя неполная.
- Неполные исходные данные
- Не удалось связаться с участником
- Участник не может предоставить свое собственное информированное согласие
- Участник отказывается от исследования
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: PUSH Plus белок и питание
Участникам будут давать белковую добавку на основе сыворотки, содержащую 27,6 г белка ежедневно в течение 16 недель, и они получат вмешательство PUSH.
PUSH — это специфическое многокомпонентное вмешательство, основанное на улучшении конкретных условий, предшествующих передвижению по месту жительства.
Вмешательство направлено на выносливость с непрерывными упражнениями в вертикальном положении в течение 20 минут; функция за счет улучшения быстрой ходьбы, вставания со стула и преодоления лестницы; мышечная работоспособность за счет упражнений для повышения силы нижних конечностей; и балансировать, выполняя односторонние действия и действия с уменьшенной базой поддержки.
Участники получают 32 визита продолжительностью примерно 60 минут в рамках исследовательского PT.
Участники будут получать два визита в неделю, в непоследовательные дни, в течение 16 недель.
Визиты проходят по месту жительства участника.
Участники также получают диетическое вмешательство в течение 16-недельного исследования.
|
Силовые компоненты вмешательства на мышечную производительность выполняются с использованием портативного прогрессивного резистивного тренажера (Shuttle® MiniPress, Contemporary Design Company, P.O.
Box 5089, Glacier, Washington 98244).
Работа мышц сосредоточена на двусторонних разгибателях бедра, отводящих мышцах бедра, разгибателях колена и подошвенных сгибателях.
Баланс и сила решаются с помощью дополнительных упражнений, выполняемых стоя.
Вмешательство на выносливость начинается с 2-3 минут непрерывного активного диапазона движений верхних и нижних конечностей (AROM), когда участник сидит, чтобы увеличить частоту сердечных сокращений (ЧСС) участников или усилие ближе к целевой зоне.
Затем участника просят ходить по ровным поверхностям и/или вверх и вниз по ступенькам, чтобы удерживать ЧСС в пределах тренировочной зоны в течение 20 минут.
Участники получат белковую добавку на основе сыворотки в виде порошка, содержащего 27,6 г белка.
Эта доза вызывает максимальный синтез мышечного белка после тренировки.
Участники будут смешивать добавку с 8 унциями воды (или другого напитка) или мягкой пищи (например, йогурта, супа) и потреблять сразу после каждой тренировки с исследуемым PT.
В дни, когда у них нет посещения физиотерапевта с исследуемым PT, участники будут проинструктированы принимать добавку во время еды, наиболее близкое ко времени запланированных посещений PT, чтобы поддерживать регулярный ежедневный график дозирования.
Участники получают 2000 МЕ витамина D3, 600 мг кальция и поливитамины ежедневно на протяжении всего исследования.
Также предоставляется консультация по питанию.
Участники проходят скрининг на исходном уровне для оценки пищевого риска с использованием краткой формы мини-оценки питания, и зарегистрированный диетолог (RD) свяжется с ними в течение 7 дней после базового тестирования. /dl получают визит от RD с последующим наблюдением через неделю.
Участники, набравшие 8–11 баллов (риск недоедания) и уровень сывороточного альбумина >3,5 г/дл, получают телефонный звонок от RD и могут получить личный визит, если это оправдано.
Те, у кого результаты скрининга в пределах нормы (12-14) и уровень сывороточного альбумина >3,5 г/дл, получают телефонный звонок от РД.
Вес контролируют каждые 4 недели.
Те, кто потерял 2% и более массы тела, получают звонок от РД.
Те, кто потерял 5% или более массы тела между исходным уровнем и последующим наблюдением, могут быть направлены к RD.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Расстояние, пройденное за шесть минут
Временное ограничение: 16 недель
|
Тест шестиминутной ходьбы (SMWT) будет использоваться для непрерывного измерения общего расстояния, пройденного за шесть минут.
SMWT тесно коррелирует с рабочей нагрузкой, частотой сердечных сокращений, насыщением кислородом и реакцией на одышку по сравнению с велоэргометрией и тестами с нагрузкой на беговой дорожке у пожилых людей.
Его выполняли пожилые, слабые и сильно ослабленные участники, которые не могут выполнять стандартные тесты на максимальную беговую дорожку или велоэргометрию.
|
16 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Ступенчатый тест «четыре квадрата»
Временное ограничение: 16 недель
|
Тест «Четыре квадратных шага» (FSST) используется для оценки динамической устойчивости и способности субъекта перешагивать через низкие объекты вперед, в сторону и назад.
FSST может быть эффективным и достоверным инструментом для измерения динамического равновесия и риска падения субъекта.
|
16 недель
|
|
Когнитивная функция (3MS)
Временное ограничение: 16 недель
|
Модифицированное мини-психическое состояние (3MS) — широко используемый метод оценки когнитивного статуса.
Тест 3MS имеет диапазон баллов от 1 до 100, причем более высокие баллы указывают на лучшую когнитивную функцию.
|
16 недель
|
|
Батарея короткой физической работоспособности (SPB)
Временное ограничение: 16 недель
|
SPPB оценивает работоспособность нижних конечностей у пожилых людей на основе ходьбы на короткие дистанции на время, повторных стояний на стуле и набора тестов на равновесие.
Каждому из заданий присваивается балл от 0 до 4, где 4 означает наивысший уровень выполнения, а 0 — неспособность пройти тест.
Более высокий балл указывает на лучшую производительность.
Оценки варьируются от 0 до 12.
|
16 недель
|
|
Повседневная деятельность (ADL)
Временное ограничение: 16 недель
|
Мы будем измерять ADL, используя модифицированную версию Инструмента оценки инвалидности Pepper (PAT-D) с двумя модификациями.
Во-первых, были добавлены два пункта (прохождение четверти мили и прогулка по небольшой комнате), чтобы устранить очевидные пробелы в исходной шкале PAT-D.
Эта модификация соответствует версии, использованной в исследовании «Вмешательство в образ жизни и независимость пожилых людей».
Во-вторых, два пункта (ходьба на несколько кварталов и поднятие тяжестей) были удалены, чтобы избежать дублирования с другими пунктами шкалы, в результате чего была получена шкала из 19 пунктов с более высокими баллами, указывающими на худшее функционирование.
Существует 3 подшкалы: базовая (диапазон оценок 1–5), инструментальная (диапазон оценок 1–5) и функциональная (диапазон оценок 1–5) (ранее подшкала мобильности).
|
16 недель
|
|
Качество жизни (SF-36)
Временное ограничение: 16 недель
|
Мы будем использовать управляемую интервьюером версию опросника SF-36 (краткий опрос о состоянии здоровья из 36 пунктов), опроса о состоянии здоровья, который оценивает качество жизни по восьми подшкалам [физические функции, социальные функции, ролевые физические, ролевые эмоциональные, телесные). боль, психическое здоровье, общее состояние здоровья и жизнеспособность].
SF-36 был валидирован как общий показатель качества жизни во многих различных популяциях, включая образцы пациентов и непациентов.
Каждая из субшкал имеет диапазон баллов от 0 до 100, и мы использовали только 4 субшкалы (ролевая физическая, жизненная сила, социальное функционирование и ролевая эмоциональная).
Более высокие баллы указывают на более высокое качество жизни за счет меньшего количества инвалидности по 8 областям.
|
16 недель
|
|
Пищевой статус
Временное ограничение: 16 недель
|
Статус питания будет оцениваться с использованием краткой формы мини-оценки питания (MNA®-SF), проверенного и широко используемого инструмента скрининга недостаточности питания.
Мы используем модифицированную версию MNA®, одобренную разработчиком шкалы (компанией Nestlé), чтобы облегчить ее использование в качестве инструмента, управляемого интервьюером, в исследовательских целях.
Баллы варьируются от 0 до 14; участники, набравшие менее 7 баллов, будут считаться истощенными; те, кто наберет 8–11 баллов, будут считаться подверженными риску недоедания; а те, кто наберет 12–14 баллов, будут считаться имеющими нормальный статус питания.
|
16 недель
|
|
Состав тела – готовая плотность
Временное ограничение: 16 недель
|
Плотность кости будет оцениваться с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA) (GE LUNAR, Мэдисон, Висконсин).
DXA рассчитывает МПК (г/см2) во всей области бедра и шейки бедренной кости, и значения представлены в отчете, создаваемом аппаратом DXA.
|
16 недель
|
|
Мышечный состав
Временное ограничение: 16 недель
|
Одно сканирование компьютерной томографии (КТ) в области середины бедра с использованием сканера Siemens Somatom Sensation 64 (Фэрфилд, КТ) использовалось для оценки площади мышц, площади безжировой ткани с высокой плотностью и площади безжировой ткани с низкой плотностью (IMAT), все на стороны перелома и не переломанные.
КТ анализировали с использованием MIPAV (Программа визуализации анализа изображений NIH, v.7.0).
|
16 недель
|
|
Власть
Временное ограничение: 16 недель
|
Динамометр Biodex System 3 PRO будет измерять силу в единицу времени (мощность) при двустороннем сгибании-разгибании колена.
Мощность измеряется в Ваттах (Вт).
При тестировании будут использоваться стандартизированные позиционирование и движения суставов.
Испытуемые выполнили три повторения, и значения в трех испытаниях были усреднены для значения мощности.
|
16 недель
|
|
Сила
Временное ограничение: 16 недель
|
Динамометр Biodex System 3 PRO измеряет максимальную мощность во всем диапазоне движения (силу) при двустороннем сгибании-разгибании колена.
Прочность измеряется в Ньютон-метрах (Нм).
При тестировании будут использоваться стандартизированные позиционирование и движения суставов.
Испытуемые выполнили три повторения, и значения в трех испытаниях были усреднены для значения силы.
|
16 недель
|
|
Маркеры костного обмена – формирование костной ткани
Временное ограничение: 16 недель
|
Будет оцениваться костеобразование (сывороточный аминоконцевой пропептид проколлагена 1 типа; P1NP (мкг/л))
|
16 недель
|
|
Маркеры костного обмена – резорбция костной ткани
Временное ограничение: 16 недель
|
Будет оцениваться резорбция костной ткани (сшитые в сыворотке C-телопептиды коллагена I типа; CTx-I (нг/мл)).
|
16 недель
|
|
Гормоны
Временное ограничение: 16 недель
|
Фактор роста инсулина (IGF-1) будет измеряться с помощью ELISA.
|
16 недель
|
|
Воспалительные цитокины
Временное ограничение: 16 недель
|
а) интерлейкин-6 (IL-6) и б) растворимый рецептор TNF-α 1 (sTNF-αR1).
Оба цитокина измеряли в сыворотке с помощью ELISA (R&D Systems Inc., Миннеаполис, Миннесота) и экспрессировали на уровнях пг/мл.
|
16 недель
|
|
ПОХОДКА Третье расстояние
Временное ограничение: 16 недель
|
Инструментальная система пешеходных дорожек GAITrite будет измерять пространственные и временные параметры походки.
Субъекты будут идти с максимально безопасной и естественной скоростью.
Переменные расстояния (пространственные) будут включать длину шага (см). Каждый участник выполнил два испытания каждого условия с коротким периодом отдыха между испытаниями, всего четыре испытания (т. е. 2 испытания × 2 условия).
Для каждого условия значения были усреднены по двум испытаниям.
Вспомогательные средства для ходьбы разрешались только в том случае, если участнику требовалась помощь для самостоятельной ходьбы.
|
16 недель
|
|
ПОХОДКА: Скорость
Временное ограничение: 16 недель
|
Инструментальная система пешеходных дорожек GAITrite будет измерять пространственные и временные параметры походки.
Субъекты будут идти с максимально безопасной и естественной скоростью.
Временные (временные) переменные включают скорость ходьбы.
Каждый участник выполнил по два испытания каждого условия с коротким периодом отдыха между испытаниями, всего четыре испытания (т. е. 2 испытания × 2 условия).
Для каждого условия значения были усреднены по двум испытаниям.
Вспомогательные средства для ходьбы разрешались только в том случае, если участнику требовалась помощь для самостоятельной ходьбы.
|
16 недель
|
|
Когнитивная функция (Тест составления маршрута (Трассы A и B))
Временное ограничение: 16 недель
|
Тест на прохождение маршрута — это нейропсихологический тест на зрительное внимание и переключение задач.
Он состоит из двух частей, в которых испытуемому предлагается как можно быстрее соединить набор из 25 точек, сохраняя при этом точность.
Тест может предоставить информацию о скорости визуального поиска, сканирования, скорости обработки информации, умственной гибкости, а также исполнительных функциях.
Он чувствителен к выявлению когнитивных нарушений, связанных с деменцией.
|
16 недель
|
|
Состав тела: мышечная масса тела
Временное ограничение: 16 недель
|
Мышечную и мышечную массу будут оценивать с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA) (GE LUNAR, Мэдисон, Висконсин).
DXA рассчитывает мышечную массу (кг) на основе сканирования всего тела, и значения предоставляются в отчете, создаваемом аппаратом DXA.
Коэффициент вариации этих измерений в наших предыдущих исследованиях мышечной массы составлял 1,3%.
|
16 недель
|
|
Мышечный состав-ослабление
Временное ограничение: 16 недель
|
Одно сканирование компьютерной томографии (КТ) в области середины бедра с использованием сканера Siemens Somatom Sensation 64 (Фэрфилд, КТ) использовалось для оценки ослабления мышц в единицах Хаунсфилда (HU) на стороне перелома и без перелома.
КТ анализировали с использованием MIPAV (Программа визуализации анализа изображений NIH, v.7.0).
ГУ используются рентгенологами для интерпретации КТ-изображений и дифференциации тканей и жидкостей.
Ослабление мышц — это показатель мышечной плотности, который коррелирует с количеством жира в мышцах.
Более низкие значения HU указывают на более высокий уровень внутримышечного жира.
Таким образом, снижение мышечной силы связано со снижением силы и производительности.
Нормальный уровень HU для мышц низкой плотности составляет 0–34.
|
16 недель
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Приверженность с помощью PUSH-вмешательства
Временное ограничение: 16 недель
|
PT представит форму посещения для каждого из 32 посещений, в которой будет указана дата посещения; время начала и окончания визита; причина пропущенного визита; какие действия проводились; и были ли проведены мероприятия в соответствии с предписаниями.
Для группы PUSH мы также получим информацию об интенсивности каждого вида деятельности в начале вмешательства и каждые четыре недели в течение периода вмешательства.
В журналах, заполняемых PT, будут записаны подробности каждого назначенного действия во время сеансов вмешательства, а также любые меры предосторожности или изменения в действиях.
Причины изменений протокола будут указаны в журналах PT.
|
16 недель
|
|
Приверженность белковой добавке
Временное ограничение: 16 недель
|
Мы будем следить за соблюдением режима приема протеиновой добавки, взвешивая контейнер(ы) с протеиновым порошком каждые 4 недели в течение 16-недельного периода вмешательства, чтобы определить среднесуточное потребление.
|
16 недель
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Учебный стул: Jay Magaziner, PhD, MSHyg, University of Maryland, Baltimore
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Goodpaster BH, Carlson CL, Visser M, Kelley DE, Scherzinger A, Harris TB, Stamm E, Newman AB. Attenuation of skeletal muscle and strength in the elderly: The Health ABC Study. J Appl Physiol (1985). 2001 Jun;90(6):2157-65. doi: 10.1152/jappl.2001.90.6.2157.
- Perera S, Mody SH, Woodman RC, Studenski SA. Meaningful change and responsiveness in common physical performance measures in older adults. J Am Geriatr Soc. 2006 May;54(5):743-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2006.00701.x.
- Guigoz Y, Vellas B, Garry PJ. Assessing the nutritional status of the elderly: The Mini Nutritional Assessment as part of the geriatric evaluation. Nutr Rev. 1996 Jan;54(1 Pt 2):S59-65. doi: 10.1111/j.1753-4887.1996.tb03793.x. No abstract available.
- Wells JL, Dumbrell AC. Nutrition and aging: assessment and treatment of compromised nutritional status in frail elderly patients. Clin Interv Aging. 2006;1(1):67-79. doi: 10.2147/ciia.2006.1.1.67.
- Vellas B, Guigoz Y, Garry PJ, Nourhashemi F, Bennahum D, Lauque S, Albarede JL. The Mini Nutritional Assessment (MNA) and its use in grading the nutritional state of elderly patients. Nutrition. 1999 Feb;15(2):116-22. doi: 10.1016/s0899-9007(98)00171-3.
- Cuthbertson D, Smith K, Babraj J, Leese G, Waddell T, Atherton P, Wackerhage H, Taylor PM, Rennie MJ. Anabolic signaling deficits underlie amino acid resistance of wasting, aging muscle. FASEB J. 2005 Mar;19(3):422-4. doi: 10.1096/fj.04-2640fje. Epub 2004 Dec 13.
- Wolfe RR. Skeletal muscle protein metabolism and resistance exercise. J Nutr. 2006 Feb;136(2):525S-528S. doi: 10.1093/jn/136.2.525S.
- Phillips SM, Tipton KD, Aarsland A, Wolf SE, Wolfe RR. Mixed muscle protein synthesis and breakdown after resistance exercise in humans. Am J Physiol. 1997 Jul;273(1 Pt 1):E99-107. doi: 10.1152/ajpendo.1997.273.1.E99.
- Ryan AS, Dobrovolny CL, Smith GV, Silver KH, Macko RF. Hemiparetic muscle atrophy and increased intramuscular fat in stroke patients. Arch Phys Med Rehabil. 2002 Dec;83(12):1703-7. doi: 10.1053/apmr.2002.36399.
- Sallinen J, Pakarinen A, Fogelholm M, Alen M, Volek JS, Kraemer WJ, Hakkinen K. Dietary intake, serum hormones, muscle mass and strength during strength training in 49 - 73-year-old men. Int J Sports Med. 2007 Dec;28(12):1070-6. doi: 10.1055/s-2007-965003. Epub 2007 May 11.
- Sallinen J, Pakarinen A, Fogelholm M, Sillanpaa E, Alen M, Volek JS, Kraemer WJ, Hakkinen K. Serum basal hormone concentrations and muscle mass in aging women: effects of strength training and diet. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2006 Jun;16(3):316-31. doi: 10.1123/ijsnem.16.3.316.
- Chesley A, MacDougall JD, Tarnopolsky MA, Atkinson SA, Smith K. Changes in human muscle protein synthesis after resistance exercise. J Appl Physiol (1985). 1992 Oct;73(4):1383-8. doi: 10.1152/jappl.1992.73.4.1383.
- Borsheim E, Tipton KD, Wolf SE, Wolfe RR. Essential amino acids and muscle protein recovery from resistance exercise. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2002 Oct;283(4):E648-57. doi: 10.1152/ajpendo.00466.2001.
- Rasmussen BB, Tipton KD, Miller SL, Wolf SE, Wolfe RR. An oral essential amino acid-carbohydrate supplement enhances muscle protein anabolism after resistance exercise. J Appl Physiol (1985). 2000 Feb;88(2):386-92. doi: 10.1152/jappl.2000.88.2.386.
- Esmarck B, Andersen JL, Olsen S, Richter EA, Mizuno M, Kjaer M. Timing of postexercise protein intake is important for muscle hypertrophy with resistance training in elderly humans. J Physiol. 2001 Aug 15;535(Pt 1):301-11. doi: 10.1111/j.1469-7793.2001.00301.x.
- Norton LE, Layman DK. Leucine regulates translation initiation of protein synthesis in skeletal muscle after exercise. J Nutr. 2006 Feb;136(2):533S-537S. doi: 10.1093/jn/136.2.533S.
- Jackman SR, Witard OC, Jeukendrup AE, Tipton KD. Branched-chain amino acid ingestion can ameliorate soreness from eccentric exercise. Med Sci Sports Exerc. 2010 May;42(5):962-70. doi: 10.1249/MSS.0b013e3181c1b798.
- Matsumoto K, Koba T, Hamada K, Sakurai M, Higuchi T, Miyata H. Branched-chain amino acid supplementation attenuates muscle soreness, muscle damage and inflammation during an intensive training program. J Sports Med Phys Fitness. 2009 Dec;49(4):424-31.
- Verdijk LB, Jonkers RA, Gleeson BG, Beelen M, Meijer K, Savelberg HH, Wodzig WK, Dendale P, van Loon LJ. Protein supplementation before and after exercise does not further augment skeletal muscle hypertrophy after resistance training in elderly men. Am J Clin Nutr. 2009 Feb;89(2):608-16. doi: 10.3945/ajcn.2008.26626. Epub 2008 Dec 23.
- Campbell WW, Leidy HJ. Dietary protein and resistance training effects on muscle and body composition in older persons. J Am Coll Nutr. 2007 Dec;26(6):696S-703S. doi: 10.1080/07315724.2007.10719650.
- Ponzer S, Tidermark J, Brismar K, Soderqvist A, Cederholm T. Nutritional status, insulin-like growth factor-1 and quality of life in elderly women with hip fractures. Clin Nutr. 1999 Aug;18(4):241-6. doi: 10.1016/s0261-5614(99)80076-4.
- Lumbers M, New SA, Gibson S, Murphy MC. Nutritional status in elderly female hip fracture patients: comparison with an age-matched home living group attending day centres. Br J Nutr. 2001 Jun;85(6):733-40. doi: 10.1079/bjn2001350.
- Conigrave AD, Brown EM, Rizzoli R. Dietary protein and bone health: roles of amino acid-sensing receptors in the control of calcium metabolism and bone homeostasis. Annu Rev Nutr. 2008;28:131-55. doi: 10.1146/annurev.nutr.28.061807.155328.
- Darling AL, Millward DJ, Torgerson DJ, Hewitt CE, Lanham-New SA. Dietary protein and bone health: a systematic review and meta-analysis. Am J Clin Nutr. 2009 Dec;90(6):1674-92. doi: 10.3945/ajcn.2009.27799. Epub 2009 Nov 4.
- Tkatch L, Rapin CH, Rizzoli R, Slosman D, Nydegger V, Vasey H, Bonjour JP. Benefits of oral protein supplementation in elderly patients with fracture of the proximal femur. J Am Coll Nutr. 1992 Oct;11(5):519-25. doi: 10.1080/07315724.1992.10718256.
- Schurch MA, Rizzoli R, Slosman D, Vadas L, Vergnaud P, Bonjour JP. Protein supplements increase serum insulin-like growth factor-I levels and attenuate proximal femur bone loss in patients with recent hip fracture. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Ann Intern Med. 1998 May 15;128(10):801-9. doi: 10.7326/0003-4819-128-10-199805150-00002.
- Mourtada FA, Beck TJ, Hauser DL, Ruff CB, Bao G. Curved beam model of the proximal femur for estimating stress using dual-energy X-ray absorptiometry derived structural geometry. J Orthop Res. 1996 May;14(3):483-92. doi: 10.1002/jor.1100140319.
- Beck TJ, Ruff CB, Warden KE, Scott WW Jr, Rao GU. Predicting femoral neck strength from bone mineral data. A structural approach. Invest Radiol. 1990 Jan;25(1):6-18. doi: 10.1097/00004424-199001000-00004.
- Sato T, Matsuyama Y. Marginal structural models as a tool for standardization. Epidemiology. 2003 Nov;14(6):680-6. doi: 10.1097/01.EDE.0000081989.82616.7d.
- Rubin DB. Estimating causal effects from large data sets using propensity scores. Ann Intern Med. 1997 Oct 15;127(8 Pt 2):757-63. doi: 10.7326/0003-4819-127-8_part_2-199710151-00064.
- Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2nd ed. Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Associates, 1988.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- HP-00075086
- R37AG009901 (Грант/контракт NIH США)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования ТОЛКАТЬ
-
University of MichiganЗавершенныйИспользование веществаСоединенные Штаты
-
Taipei City HospitalNational Taiwan University, College of Public HealthЗавершенныйПедиатрическое ожирение | Медицинская грамотностьТайвань
-
Kumeran A/L MohanInternational Islamic University MalaysiaРекрутингЗубной налет и гингивит | Укрепление гигиены полости рта во время фиксированного ортодонтического леченияМалайзия
-
HealthTech Connex Inc.Завершенный
-
Indiana UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Запись по приглашениюПеревозка налоксона/наркана при себе или в автомобиле | Обучение реагированию на передозировку опиоидовСоединенные Штаты
-
Evidation HealthDefense Advanced Research Projects Agency; Army Research Office (ARO)НеизвестныйНе зависит от состоянияСоединенные Штаты
-
Central South UniversityFudan UniversityЗавершенныйИдентификация (Психология)Китай
-
Ya-Wei XuWest China Hospital; Ruijin Hospital; Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated to... и другие соавторыНеизвестныйИнсульт | Неклапанная фибрилляция предсердий
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA)ЗавершенныйНазначение опиоидовСоединенные Штаты
-
Chinese PLA General HospitalЗавершенныйСубоптимальное состояние здоровья | Метаболические нарушенияКитай