Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Вакцина против желтой лихорадки у пациентов с ревматическими заболеваниями

25 апреля 2019 г. обновлено: University of Sao Paulo General Hospital

Оценка эффективности вакцины против желтой лихорадки у больных ревматическими заболеваниями в условиях низкого уровня иммуносупрессии и проживающих в зоне риска

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), с декабря 2016 года в Бразилии наблюдается значительный рост случаев желтой лихорадки среди людей. Ввиду этого вакцинация подходит для жителей и выезжающих в зону риска. Однако для пациентов с ослабленным иммунитетом существует официальная рекомендация не вакцинировать живой вирусной вакциной. С другой стороны, безопасность и эффективность вакцины были продемонстрированы у пациентов с ВИЧ, а безопасность и сероконверсия также были продемонстрированы у пациентов с ревматическими заболеваниями, которые были случайно ревакцинированы против желтой лихорадки. Столкнувшись с невозможностью выезда из зоны повышенного риска для части больных, вакцинация может быть разрешена только тем, у кого низкий уровень иммуносупрессии, что предлагается некоторыми рекомендациями медицинских обществ. Наличие фракционной вакцины в штате Сан-Паулу, доказавшей свою эффективность, открывает возможность воздействия меньшего количества копий вируса при первом контакте с иммуносупрессивными больными, позволяя при необходимости провести более безопасную ревакцинацию, через 28 дней для получения более эффективного иммуногенного ответа. Задачи исследования: оценка иммунного ответа на иммунизацию фракционной вакциной против желтой лихорадки (нейтрализующие антитела) у больных системными аутоиммунными ревматическими заболеваниями, проживающих в зоне высокого риска. Во-вторых, оценить возможную связь между иммуногенностью и вакцинацией с: демографическими данными, клинической и лабораторной активностью заболевания у пациентов с хроническими ревматическими заболеваниями, оценить кривую виремии и сообщить о нежелательных явлениях. Пациенты и здоровые люди будут вакцинированы от желтой лихорадки в Центре иммунизации больницы das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HC-FMUSP). Скрининг пациентов на критерии исключения и включения будет проводиться в амбулаторной ревматологической клинике после медицинского обследования. Для контроля будет плановый скрининг Центра иммунизации. Протокол вакцинации будет состоять из дробной дозы вакцины против желтой лихорадки в день D0 для обеих групп. Пациенты будут оцениваться в дни D0, D5, D10, D30-4 и D365, а контрольная группа будет оцениваться только в дни D0, D10, D30-45 и D365 на аспартатаминотрансферазу (АСТ), аланинаминотрансферазу (АЛТ), тромбоциты, мочевину и креатинин. иммуноглобулин М (IgM) методом иммунофлуоресценции на желтую лихорадку, виремию, аутоантитела.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

600

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Sao Paulo
      • São Paulo, Sao Paulo, Бразилия, 05403-000
        • Rheumatology Division of Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 1 год до 56 лет (Ребенок, Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Ревматические заболевания на фоне низкой иммуносупрессии (гидроксихлорохин, сульфасалазин или метотрексат плюс преднизолон до 7,5 мг/сут или лефлуномид плюс преднизолон до 7,5 мг/сут),
  • Житель в зоне повышенного риска желтой лихорадки

Критерий исключения:

  • Активное заболевание
  • Первичный иммунодефицит
  • Анафилактическая реакция на компоненты вакцины или аллергия на яйца в анамнезе
  • Проживание вне зоны риска
  • Не соответствуют критериям низкой иммуносупрессии
  • История предыдущей иммунизации вакциной против желтой лихорадки
  • В анамнезе живая вирусная вакцина за 4 недели до
  • Лица, не согласные на участие в исследовании и/или чьи родители не согласны на участие в исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Больные ревматическими заболеваниями
Вакцинация против желтой лихорадки, дробная доза (0,1 мл) вакцины 17D
Вакцинация против желтой лихорадки, дробная доза (0,1 мл) вакцины 17D
Активный компаратор: Здоровые элементы управления
Вакцинация против желтой лихорадки, дробная доза (0,1 мл) вакцины 17D
Вакцинация против желтой лихорадки, дробная доза (0,1 мл) вакцины 17D

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с тяжелыми побочными эффектами после дробной дозы вакцины против желтой лихорадки
Временное ограничение: 10 дней
Сравнение частоты нежелательных явлений (на основе диагностических критериев Брайтонского сотрудничества) между пациентами с ревматическими заболеваниями и здоровыми людьми после вакцинации против желтой лихорадки
10 дней
Количество участников с защитным уровнем антител против вакцины против желтой лихорадки
Временное ограничение: 30 дней
Сравнение уровней защитных антител (измеренных с помощью непрямой иммунофлуоресценции) против вируса желтой лихорадки у пациентов с ревматическими заболеваниями и здоровых людей после вакцинации против желтой лихорадки
30 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Связь количества больных с уровнем защитных антител и активностью заболевания у больных хроническими ревматическими заболеваниями
Временное ограничение: 30 дней
Ассоциация количества пациентов с уровнем защитных антител против желтой лихорадки и активностью заболевания у пациентов с хроническими ревматическими заболеваниями (измеряется индексом активности системной красной волчанки-SLEDAI для пациентов с системной красной волчанкой, индексом активности заболевания-DAS28 для пациентов с ревматоидным артритом, мануальной мускулатурой). тестирование-MMT и оценка активности заболевания-DAS для пациентов с воспалительными миопатиями, оценка активности бирмингемского васкулита-BVAS для пациентов с первичным васкулитом, оценка активности заболевания ювенильным артритом-JADAS для пациентов с ювенильным идиопатическим артритом)
30 дней
Количество участников со стойкими защитными уровнями антител против желтой лихорадки
Временное ограничение: 1 год
Сравнение уровней защитных антител (измеренных с помощью непрямой иммунофлуоресценции) против вируса желтой лихорадки у пациентов с ревматическими заболеваниями и здоровых людей после вакцинации против желтой лихорадки
1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Eloisa Bonfa, MD, PhD, Rheumatology Division of Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, SP - Brazil

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

31 января 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

24 марта 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

24 февраля 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 января 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 февраля 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

12 февраля 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

26 апреля 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 апреля 2019 г.

Последняя проверка

1 января 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • VFAReumatoHC

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Не определился

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться