Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Компьютерная программа когнитивной реабилитации для здоровых пожилых людей, пожилых людей с легкими когнитивными нарушениями и легкой деменцией

7 мая 2024 г. обновлено: Karen Liu, University of Western Sydney

Компьютерная программа когнитивной реабилитации для улучшения когнитивных функций и замедления ухудшения функциональных показателей для здоровых пожилых людей, пожилых людей с легкими когнитивными нарушениями и легкой деменцией

В этом исследовании будет принята недавно разработанная компьютерная программа когнитивной реабилитации, нацеленная на стадию кодирования памяти. Целями исследования являются:

  1. Проверить возможность проведения недавно разработанной компьютерной программы когнитивной реабилитации для здоровых пожилых людей, людей с ЛКН и легкой деменцией.
  2. Проверить эффективность недавно разработанной программы в улучшении когнитивных функций и сохранении профессиональной работоспособности у здоровых пожилых людей, людей с ЛКН или легкой деменцией.

С помощью приложения для iPad участники исследования узнают о стратегии кодирования памяти, необходимой для завершения их повседневной деятельности. Внедряя стратегии кодирования памяти на умеренных стадиях снижения когнитивных функций, проект направлен на продление независимости в функциональной деятельности. Ожидается, что применение одних и тех же стратегий запоминания позволит поддерживать производительность, поскольку у них может наблюдаться продолжающееся снижение когнитивных функций.

Обзор исследования

Подробное описание

Это исследование основано на положительных результатах пилотного исследования (Lim et al., 2012), которое продемонстрировало эффективность программы когнитивного обучения в сочетании со стратегиями кодирования перцептивной и семантической памяти. После интервенционной фазы пилотного исследования элементы познания были изучены с использованием стандартизированных оценок. Участники показали улучшение общего внимания (p = 0,03), памяти (p = 0,03) и когнитивных функций, включая называние (p = 0,02), построение (p = 0,01), память (p = 0,02) и сходство (p = 0,001). из которых необходимы для функционирования в повседневной деятельности. Однако из-за комбинации стратегий, использованных во время пилотного исследования, изолированный эффект стратегий кодирования перцептивной и семантической памяти определить не удалось. Было обнаружено, что эффекты старения отрицательно сказываются как на семантическом, так и на перцептивном кодировании. Однако с возрастом способность человека использовать перцептивные стратегии кодирования, как правило, сильнее влияет на семантические (Kuo, Liu, Ting, & Chan, 2014). Это варьируется в случае людей на ранних стадиях болезни Альцгеймера, у которых у многих людей будут проявляться прогрессирующие нарушения семантической памяти (Hodges & Patterson, 1995). Поскольку деменция положительно коррелирует с легкими когнитивными нарушениями (MCI), но часто не диагностируется до гораздо более поздних сроков заболевания, и поскольку не у всех людей с MCI прогрессирует деменция, было бы полезно, прежде чем приступать к программе вмешательства в кодирование памяти, понять, получит ли человек больше пользы от применения семантического или перцептивного подхода к реабилитации кодирования памяти. Хотя здоровому взрослому человеку может быть легко сообщить о своих предпочтениях в стиле кодирования, человеку с MCI или легкой деменцией это может показаться труднее из-за абстрактной сложности понятий. Поскольку известно, что не все случаи MCI прогрессируют до деменции, это исследование направлено на определение того, получат ли люди с MCI или легкой деменцией пользу от вмешательства, основанного как на семантическом, так и на перцептивном стилях кодирования.

Кроме того, учитывая преимущества и успешное использование компьютерных программ у пожилых людей, это исследование позволит превратить программу обучения кодированию памяти в удобную для пользователя компьютерную программу для здоровых пожилых людей, пожилых людей с MCI или легкой деменцией. использовать под руководством специалистов по реабилитации.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

60

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • New South Wales
      • Penrith, New South Wales, Австралия, 2751
        • Western Sydney University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

65 лет и старше (Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии отбора здоровых пожилых людей:

  1. Наберите более 24 баллов по мини-экзамену психического состояния, 2-е издание, стандартная версия (MMSE)
  2. Получите менее 5 баллов по шкале гериатрической депрессии из 15 пунктов — краткая форма (GDS)
  3. Отсутствие диагноза вероятной деменции (в соответствии с критериями Альцгеймера NINCDS-ADRDA); и
  4. Могут дать добровольное согласие на участие в исследовании.

Критерии отбора людей с ЛКН:

  1. Отсутствие диагноза вероятной деменции (в соответствии с критериями Альцгеймера NINCDS-ADRDA);
  2. Иметь рейтинг клинической деменции (CDR) 0, что означает отсутствие деменции;
  3. Соответствует диагностическим критериям MCI (Petersen, 2004); и
  4. Могут дать добровольное согласие на участие в исследовании.

Критерии отбора для людей с легкой деменцией:

  1. Наличие диагноза «вероятная деменция»;
  2. Иметь показатель CDR 1, указывающий на легкую деменцию;
  3. Иметь членов карьеры или семьи, которые могут сообщить о функциональной эффективности; и
  4. Могут дать добровольное согласие на участие в исследовании или имеют опекуна для предоставления согласия.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Кодирование памяти на основе восприятия
Он будет включать использование визуальных образов и метода локусов. Для этого каждое из 15 ежедневных заданий будет снято и создано короткое видео. Кроме того, каждое задание будет разбито на 5-6 сфотографированных шагов на основе анализа деятельности и разбивки задач. Программа предложит пользователю указать, в какой комнате дома обычно выполнялась бы задача. Как только правильное местоположение будет определено, программа предложит пользователю посмотреть видео с выбранным ежедневным заданием, а затем визуализировать, как он выполняет задание в своей домашней среде.

Он продлится 12 недель с 1-часовой тренировкой каждую неделю под наблюдением специалиста по реабилитации.

Кроме того, участники пройдут два 30-минутных домашних тренинга. На домашней тренировке участники будут отрабатывать конкретные ежедневные задачи, которые были охвачены на предыдущей профессиональной сессии, с использованием компьютерного вмешательства.

Экспериментальный: Семантическое кодирование памяти
Он будет включать стратегии, основанные на ассоциациях, чтобы помочь вспомнить шаги ежедневных задач. Будут предоставлены шаги данной ежедневной задачи, и пользователю будет предложено связать шаги, используя концепцию сот, которая использует метод фрагментации для кодирования последовательных шагов. После этого программа предложит пользователю классифицировать шаги в соответствии с их ассоциацией с заданными словами-подсказками. Слова-подсказки будут обозначать время, места, объекты и людей. Затем программа примет ответ пользователя и сформирует вербальную и визуальную историю в соответствии с полученными ответами. Программа поможет выявить любые проблемы в секвенировании и при необходимости предложит пользователю переклассифицировать.

Он продлится 12 недель с 1-часовой тренировкой каждую неделю под наблюдением специалиста по реабилитации.

Кроме того, участники пройдут два 30-минутных домашних тренинга. На домашней тренировке участники будут отрабатывать конкретные ежедневные задачи, которые были охвачены на предыдущей профессиональной сессии, с использованием компьютерного вмешательства.

Активный компаратор: Когнитивная стимуляция
Участники выполнят онлайн-программу когнитивных упражнений Lumosity (Sarkar, Scanlon, & Drescher, 2007). Исследование, проведенное Харди, Дрешером, Саркаром, Келлеттом и Скэнлоном (2011), показало, что участники, которые занимались Lumosity, продемонстрировали большее улучшение памяти по сравнению с контрольной группой без вмешательства.
Частота, продолжительность и количество сеансов будут соответствовать экспериментальным вмешательствам.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Оценка инвалидности при деменции — изменение по сравнению с исходным уровнем после вмешательства
Временное ограничение: Исходный уровень и после вмешательства (12 недель)
Исходный уровень и после вмешательства (12 недель)
Инструментальная шкала активности Лоутона и Броди в повседневной жизни - изменение по сравнению с исходным уровнем после вмешательства
Временное ограничение: Исходный уровень и после вмешательства (12 недель)
Исходный уровень и после вмешательства (12 недель)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Тест цветовых следов — изменение по сравнению с исходным уровнем после вмешательства
Временное ограничение: Исходный уровень и после вмешательства (12 недель)
Исходный уровень и после вмешательства (12 недель)
Повторяемая батарея для оценки нейропсихологического статуса — изменение по сравнению с исходным уровнем после вмешательства
Временное ограничение: Исходный уровень и после вмешательства (12 недель)
Исходный уровень и после вмешательства (12 недель)
Инвентаризация оценки поведения исполнительной функции — изменение по сравнению с исходным уровнем после вмешательства
Временное ограничение: Исходный уровень и после вмешательства (12 недель)
Исходный уровень и после вмешательства (12 недель)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Karen P.Y. Liu, PhD, Western Sydney University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 августа 2018 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 августа 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 декабря 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 февраля 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 февраля 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

12 февраля 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

8 мая 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 мая 2024 г.

Последняя проверка

1 мая 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться