Динамическое измерение почечного функционального резерва как предиктор долгосрочной почечной функции

Число людей с заболеваниями почек постоянно растет, а почечная недостаточность представляет собой одну из основных проблем здравоохранения во всем мире. Точное измерение функции почек крайне необходимо для лучшего понимания и лечения потери почечной функции. Почки обладают внутренней резервной способностью реагировать на более высокую нагрузку за счет увеличения фильтрации в нефронах. Количество нефронов и их резервная емкость определяют, насколько хорошо почки могут адаптироваться к повышенному спросу и заболеванию.

Степень почечной резервной способности становится особенно важной, когда количество функционирующих нефронов значительно уменьшается либо из-за хирургического удаления одной почки, как при донорстве живой почки, или при нефрэктомии опухоли, либо из-за прогрессирующего повреждения, как при аутосомно-доминантной поликистозной болезни почек (АДПБП). . Снижение функционального резерва, вероятно, отражает нарушение адаптационных возможностей и повышенный риск ускоренной потери функции оставшейся единственной почки или почек, подвергшихся заболеванию. Несмотря на важность точного измерения исходного уровня и резервной емкости почечной функции, из-за длительности и трудоемкости процедуры в клинической практике это тестирование проводится редко.

Исследователи стремятся измерить почечный функциональный резерв (RFR) и потерю функции у пациентов, перенесших нефрэктомию (живые доноры почки и пациенты с опухолью почки), а также у пациентов с ADPKD.

Результаты должны показать, действительно ли почечный функциональный резерв предсказывает адаптивную способность и функциональную потерю после удаления здоровой почки (живые доноры), почки с опухолью (больные раком) или при прогрессирующих заболеваниях почек (пациенты с АДПБП).

Исследователи уверены, что предлагаемый проект улучшит понимание прогрессирующего заболевания почек и тем самым улучшит безопасность доноров, планирование нефрэктомии опухоли и прогнозирование почечной функциональной потери, а также предоставит веские аргументы в пользу того, что динамическое тестирование функции почек, т.е. точное измерение исходные и резервные возможности необходимы при определенных заболеваниях.