Medição Dinâmica da Reserva Funcional Renal como Preditor da Função Renal de Longo Prazo

O número de pessoas com doença renal está aumentando constantemente e a insuficiência renal representa um dos principais problemas de saúde em todo o mundo. Uma medição precisa da função renal é urgentemente necessária para melhor compreender e tratar a perda da função renal. Os rins têm uma capacidade de reserva intrínseca para responder a uma carga de trabalho maior, aumentando a filtração em seus néfrons. O número de néfrons e sua capacidade de reserva definem o quão bem os rins podem se adaptar a uma demanda aumentada e a doenças.

O grau de capacidade de reserva renal torna-se particularmente importante quando o número de néfrons funcionantes é significativamente reduzido devido à remoção cirúrgica de um rim como na doação de rim vivo ou na nefrectomia tumoral ou devido a lesão progressiva como na doença renal policística autossômica dominante (ADPKD). . Uma reserva funcional reduzida provavelmente reflete uma capacidade adaptativa prejudicada e risco aumentado de perda acelerada de função no rim único remanescente ou em rins expostos a uma doença. Apesar da importância de medir com precisão a função renal basal e da capacidade de reserva, devido ao procedimento demorado e trabalhoso, na rotina clínica esse teste raramente é feito.

Os investigadores visam medir a reserva funcional renal (RFR) e a perda de função em pacientes submetidos a nefrectomia (doadores vivos de rim e pacientes com tumor renal), bem como em pacientes com ADPKD.

Os resultados devem fornecer evidências se a reserva funcional renal realmente prediz a capacidade adaptativa e a perda funcional após a remoção de um rim saudável (doadores vivos), de um tumor renal (pacientes com câncer) ou em distúrbios renais progressivos (pacientes ADPKD).

Os investigadores estão confiantes de que o projeto proposto aumentará a compreensão da doença renal progressiva e, com isso, melhorará a segurança do doador, o planejamento da nefrectomia tumoral e a previsão da perda funcional renal, além de fornecer um forte argumento de que o teste dinâmico da função renal, ou seja, a medição precisa da linha de base e capacidade de reserva, é necessário em certas entidades de doença.