Dynamisk måling af nyrefunktionel reserve som en forudsigelse af langsigtet nyrefunktion

Antallet af mennesker med nyresygdom er konstant stigende, og nyresvigt repræsenterer en af ​​de største sundhedsbyrder globalt. En nøjagtig måling af nyrefunktionen er påtrængende nødvendig for bedre at forstå og behandle tab af nyrefunktion. Nyrerne har en iboende reservekapacitet til at reagere på en højere arbejdsbelastning ved at øge filtrationen i deres nefroner. Antallet af nefroner og deres reservekapacitet definerer, hvor godt nyrerne kan tilpasse sig en øget efterspørgsel og sygdom.

Graden af ​​nyrereservekapacitet bliver særlig vigtig, når antallet af fungerende nefroner er signifikant reduceret enten på grund af kirurgisk fjernelse af en nyre som ved levende nyredonation eller ved tumornefrektomi eller på grund af progressiv skade som ved autosomal dominant polycystisk nyresygdom (ADPKD) . En reduceret funktionel reserve afspejler sandsynligvis en nedsat tilpasningsevne og øget risiko for accelereret funktionstab i den resterende enkelt nyre eller i nyrer udsat for en sygdom. På trods af vigtigheden af ​​nøjagtigt at måle baseline og reservekapacitet nyrefunktion, på grund af den tids- og arbejdskrævende procedure, udføres denne test sjældent i klinisk rutine.

Efterforskere sigter mod at måle nyrefunktionel reserve (RFR) og funktionstab hos patienter, der gennemgår nefrektomi (levende nyredonorer og nyretumorpatienter) samt hos patienter med ADPKD.

Resultaterne bør give bevis for, om nyrefunktionsreserven faktisk forudsiger adaptiv kapacitet og funktionelt tab efter fjernelse af en sund nyre (levende donorer), af en tumornyre (kræftpatienter) eller ved progressive nyresygdomme (ADPKD-patienter).

Forskere er overbeviste om, at det foreslåede projekt vil øge forståelsen af ​​progressiv nyresygdom og dermed forbedre donorsikkerheden, planlægning af tumornephrektomi og forudsigelse af nyrefunktionstab samt give et stærkt argument for, at dynamisk nyrefunktionstestning, dvs. nøjagtig måling af baseline og reservekapacitet, er nødvendig i visse sygdomsenheder.