- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03465033
Ранняя физиотерапия, подвижность нижней челюсти и сенсорное восстановление после ортогнатической хирургии
В нескольких исследованиях описано, что максимальное раскрытие нижней челюсти уменьшается на 60-70% сразу после ортогнатической хирургии (ОС), а другие переменные, включая латеротрузию, скорость движений и мимику лица, также резко снижаются. Кроме того, пациенты часто испытывают временные или постоянные сенсорные орофациальные нарушения в диапазоне от 9% до 76% случаев.
Было описано, что запланированная ранняя физиотерапия уменьшает эти осложнения.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Rafael Martínez-Conde, MD
- Номер телефона: 34+ 946 01 2924
- Электронная почта: otpmallr@ehu.eus
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Joana Laña, BS
- Номер телефона: 34+ 946 01 2929
- Электронная почта: joana.lana@ehu.eus
Места учебы
-
-
Biscay
-
Leioa, Biscay, Испания, 48940
- Рекрутинг
- Department fo Stomatology II, Faculty of Medicine and Nursery, University of the Basque Country
-
Контакт:
- Rafael Martínez-Conde, MD
- Номер телефона: 34+ 946 01 2924
- Электронная почта: otpmallr@ehu.eus
-
Контакт:
- Joana Laña, BS
- Номер телефона: 34+ 946 01 2929
- Электронная почта: joana.lana@ehu.eus
-
Главный следователь:
- Rafael Martínez-Conde, MD
-
Главный следователь:
- Joana Laña, BS
-
Младший исследователь:
- José Ramón Rueda, MD
-
Младший исследователь:
- Borja Santos, MD
-
Младший исследователь:
- Xabier Marichalar, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- ≥18 лет
- Пациенты, получавшие ортодонтию и ОС для коррекции зубочелюстных деформаций.
Критерий исключения:
- Пациенты с диагнозом височно-нижнечелюстные расстройства
- Пациенты с диагнозом орофациальная боль
- Пациенты с диагнозом орофациальные сенсорные изменения
- Пациенты, не лечившиеся ортодонтией
- Пациенты и которым необходимо пройти вмешательства по ОС для лечения синдрома апноэ-гипопноэ во сне
- Пациенты с расщелиной неба
- Пациенты с заячьей губой
- У пациентов диагностированы синдромы, поражающие орофациальные структуры.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ТРОЙНОЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
NO_INTERVENTION: Обычный уход
Пациенты получат основные показания к реабилитации, состоящие из ежедневной мобилизации челюсти (выполнение нескольких движений в день открывающих движений, латеротрузии и протрузии рта).
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Ранняя физиотерапия
|
От Т1 до Т2 пациенты будут выполнять 3 ежедневных повторения активных упражнений: 1 5 повторений упражнений на открывание рта и двустороннее мануальное прогрессивное растяжение, протрузию и максимальную латерализацию челюсти с обеих сторон, задержку каждого движения в течение 5 с и сеанс криотерапии, применяемый к жевательные, височные и надподъязычные мышцы на 120 с за два сеанса по 60 с.
Они также выполнят 30 повторений упражнений, направленных на улучшение губного уплотнения (надувание щек) и симметрии верхней губы (широкая улыбка).
От Т2 до Т3 будут выполняться 30 повторений одних и тех же упражнений, и пассивное прогрессивное раскрытие будет реализовано путем «зажатия». Пациенты также будут выполнять упражнения изометрического сокращения при открытии, закрытии, латеротрузии, протрузии и ретрузии.
Каждое движение будет повторяться 5 раз и будет оставаться в течение 5 секунд.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Боль при движениях нижней челюсти
Временное ограничение: неделя 12 (Т4)
|
Уровень боли во время измерения движений нижней челюсти будет регистрироваться с использованием визуальной аналоговой шкалы, в которой точка 0 соответствует «отсутствию боли», а точка 10 — «максимальной боли».
Значения ниже 5-го балла считаются слабыми болями, а значения выше 5-го балла — сильной болью.
|
неделя 12 (Т4)
|
Максимальное межрезцовое раскрытие
Временное ограничение: неделя 12 (Т4)
|
Максимальное измерение межрезцового отверстия рта будет зарегистрировано цифровым калибром.
|
неделя 12 (Т4)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Симметрия губ
Временное ограничение: До ОС (Т0), 2-я неделя после операции (Т1), 5-я неделя (Т2), 9-я неделя (Т3), 12-я неделя (Т4), 24-я неделя (Т5) и после ортодонтического удаления: до одного года после ОС ( Т6)
|
Симметрия губ будет фиксироваться с помощью фотографии лица пациента с широкой улыбкой.
|
До ОС (Т0), 2-я неделя после операции (Т1), 5-я неделя (Т2), 9-я неделя (Т3), 12-я неделя (Т4), 24-я неделя (Т5) и после ортодонтического удаления: до одного года после ОС ( Т6)
|
Орофациальная чувствительность
Временное ограничение: 2-я неделя после операции (Т1), 5-я неделя (Т2), 9-я неделя (Т3), 12-я неделя (Т4), 24-я неделя (Т5) и после ортодонтического удаления: до одного года после ОС (Т6)
|
Площадь орофациальных сенсорных изменений, о которых сообщают сами пациенты, будет измеряться с помощью диаграммы, а объективная площадь - с помощью теста сенсорной дискриминации по двум точкам.
|
2-я неделя после операции (Т1), 5-я неделя (Т2), 9-я неделя (Т3), 12-я неделя (Т4), 24-я неделя (Т5) и после ортодонтического удаления: до одного года после ОС (Т6)
|
Латеротрузия
Временное ограничение: До ОС (Т0), 2-я неделя после операции (Т1), 5-я неделя (Т2), 9-я неделя (Т3), 12-я неделя (Т4), 24-я неделя (Т5) и после ортодонтического удаления: до одного года после ОС ( Т6)
|
Измерение оральной латеротрузии будет записано цифровым калибром.
|
До ОС (Т0), 2-я неделя после операции (Т1), 5-я неделя (Т2), 9-я неделя (Т3), 12-я неделя (Т4), 24-я неделя (Т5) и после ортодонтического удаления: до одного года после ОС ( Т6)
|
Выступ
Временное ограничение: До ОС (Т0), 2-я неделя после операции (Т1), 5-я неделя (Т2), 9-я неделя (Т3), 12-я неделя (Т4), 24-я неделя (Т5) и после ортодонтического удаления: до одного года после ОС ( Т6)
|
Измерение ротовой протрузии будет записано цифровым калибром
|
До ОС (Т0), 2-я неделя после операции (Т1), 5-я неделя (Т2), 9-я неделя (Т3), 12-я неделя (Т4), 24-я неделя (Т5) и после ортодонтического удаления: до одного года после ОС ( Т6)
|
Влияние состояния функции и структур полости рта на повседневную деятельность
Временное ограничение: Неделя 12 (Т4)
|
Влияние состояния оральной функции и структур на повседневную деятельность будет регистрироваться с помощью анкеты для самостоятельного заполнения, основанной на опроснике ежедневной производительности орального индекса (OIDP-sp)).
В индексе OIDP воздействия количественно оцениваются путем умножения оценок частоты и серьезности для получения оценки производительности по каждому из восьми параметров (прием пищи, речь, чистка зубов, работа, социальные отношения, сон/расслабление, улыбка и эмоциональное состояние).
Сумма этих баллов считается общей оценкой воздействия.
Этот общий балл делится на максимально возможный балл и умножается на 100, чтобы получить процентный балл.
Эта система подсчета очков дает интуитивно понятную оценку устного воздействия.
|
Неделя 12 (Т4)
|
Функциональные ротовые движения - Готическая арка Гизи
Временное ограничение: После ортодонтического удаления: до одного года после ОС (T6)
|
Будет выполнено измерение латеротрузии, протрузии и ретрузии движений, измеренных с помощью готической дуги Гизи, и будет измерена функциональная способность ротовых движений в сумме миллиметров всех движений.
|
После ортодонтического удаления: до одного года после ОС (T6)
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Altmann EB. Myofunctional therapy and orthognathic surgery. Int J Orofacial Myology. 1987 Nov;13(3):2-12. No abstract available.
- Bell WH, Gonyea W, Finn RA, Storum KA, Johnston C, Throckmorton GS. Muscular rehabilitation after orthognathic surgery. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1983 Sep;56(3):229-35. doi: 10.1016/0030-4220(83)90001-4.
- Bonine FL. Exercises to improve facial animation after orthognathic surgery. J Oral Maxillofac Surg. 1998 Feb;56(2):281. doi: 10.1016/s0278-2391(98)90898-9. No abstract available.
- Dietrich EM, Griessinger N, Neukam FW, Schlittenbauer T. Consultation with a specialized pain clinic reduces pain after oral and maxillofacial surgery. J Craniomaxillofac Surg. 2017 Feb;45(2):281-289. doi: 10.1016/j.jcms.2016.12.009. Epub 2016 Dec 14.
- Essick GK, Phillips C, Kim SH, Zuniga J. Sensory retraining following orthognathic surgery: effect on threshold measures of sensory function. J Oral Rehabil. 2009 Jun;36(6):415-26. doi: 10.1111/j.1365-2842.2009.01954.x. Epub 2009 Apr 28.
- Gallerano G, Ruoppolo G, Silvestri A. Myofunctional and speech rehabilitation after orthodontic-surgical treatment of dento-maxillofacial dysgnathia. Prog Orthod. 2012 May;13(1):57-68. doi: 10.1016/j.pio.2011.08.002. Epub 2012 Jan 25.
- Hong SO, Baek SH, Choi JY. Physical Therapy for Smile Improvement After Orthognathic Surgery. J Craniofac Surg. 2017 Mar;28(2):422-426. doi: 10.1097/SCS.0000000000003099.
- Montero J, Bravo M, Albaladejo A. Validation of two complementary oral-health related quality of life indicators (OIDP and OSS 0-10 ) in two qualitatively distinct samples of the Spanish population. Health Qual Life Outcomes. 2008 Nov 18;6:101. doi: 10.1186/1477-7525-6-101.
- Phillips C, Kim SH, Tucker M, Turvey TA. Sensory retraining: burden in daily life related to altered sensation after orthognathic surgery, a randomized clinical trial. Orthod Craniofac Res. 2010 Aug;13(3):169-78. doi: 10.1111/j.1601-6343.2010.01493.x.
- Teng TT, Ko EW, Huang CS, Chen YR. The Effect of early physiotherapy on the recovery of mandibular function after orthognathic surgery for Class III correction: part I--jaw-motion analysis. J Craniomaxillofac Surg. 2015 Jan;43(1):131-7. doi: 10.1016/j.jcms.2014.10.025. Epub 2014 Nov 1.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- M10_2017_194
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Ранняя физиотерапия
-
Saranas, Inc.Cardiovascular Research Foundation, New York; Proxima Clinical Research, Inc.ЗавершенныйИшемическая болезнь сердцаСоединенные Штаты
-
Hôpital le VinatierHospices Civils de Lyon; University Hospital, Strasbourg, France; Versailles Hospital; Centre hospitalier Saint Jean de Dieu - ARHMЗавершенныйРасстройство аутистического спектраФранция
-
Children's Hospital Los AngelesNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS); AltaMed Health Services...ПриостановленныйВоспитание детей | Проблема поведения ребенка | Воспитание детейСоединенные Штаты