- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03465033
Wczesna fizjoterapia, ruch żuchwy i regeneracja sensoryczna po operacji ortognatycznej
W kilku badaniach opisano, że maksymalne otwarcie żuchwy zmniejsza się o 60% -70% bezpośrednio po operacji ortognatycznej (OS), a inne zmienne, w tym laterotruzja, prędkość ruchu i mimika twarzy, również drastycznie się zmniejszają. Ponadto pacjenci często doświadczają przejściowych lub trwałych zaburzeń czucia twarzoczaszki w zakresie od 9% do 76% przypadków.
Opisano, że planowa wczesna fizjoterapia zmniejsza te powikłania.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Biscay
-
Leioa, Biscay, Hiszpania, 48940
- Rekrutacyjny
- Department fo Stomatology II, Faculty of Medicine and Nursery, University of the Basque Country
-
Kontakt:
- Rafael Martínez-Conde, MD
- Numer telefonu: 34+ 946 01 2924
- E-mail: otpmallr@ehu.eus
-
Kontakt:
- Joana Laña, BS
- Numer telefonu: 34+ 946 01 2929
- E-mail: joana.lana@ehu.eus
-
Główny śledczy:
- Rafael Martínez-Conde, MD
-
Główny śledczy:
- Joana Laña, BS
-
Pod-śledczy:
- José Ramón Rueda, MD
-
Pod-śledczy:
- Borja Santos, MD
-
Pod-śledczy:
- Xabier Marichalar, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ≥18 lat
- Pacjenci leczeni ortodontycznie i OS w celu korekcji deformacji zębowo-twarzowych.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z rozpoznaniem zaburzeń skroniowo-żuchwowych
- Pacjenci z rozpoznaniem bólu ustno-twarzowego
- Pacjenci ze zdiagnozowanymi zmianami czucia ustno-twarzowego
- Pacjenci nieleczeni ortodontycznie
- Pacjenci, którzy muszą przejść interwencje OS w leczeniu zespołu bezdechu sennego i spłycenia
- Pacjenci z rozszczepem podniebienia
- Pacjenci z rozszczepem wargi
- Pacjenci ze zdiagnozowanymi zespołami obejmującymi struktury ustno-twarzowe.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
NIE_INTERWENCJA: Zwykła opieka
Pacjenci otrzymają podstawowe wskazania rehabilitacyjne polegające na codziennej mobilizacji żuchwy (wykonywanie kilku ruchów dziennie, ruchy otwierające, laterotruzja i protruzja ust).
|
|
|
EKSPERYMENTALNY: Wczesna fizjoterapia
|
Od T1 do T2 pacjenci wykonują codziennie 3 powtórzenia ćwiczeń czynnych:1 5 powtórzeń ćwiczeń otwierania ust i obustronne manualne progresywne rozciąganie, protruzję i maksymalną lateralizację żuchwy po obu stronach, przytrzymując każdy ruch przez 5 s oraz sesję krioterapii aplikowaną na mięśnie żwaczy, skroniowe i nadgnykowe przez 120 sekund w dwóch sesjach po 60 sekund.
Wykonają również 30 powtórzeń ćwiczeń mających na celu poprawę uszczelnienia wargowego (napompowanie policzków) oraz symetrii wargi górnej (szeroki uśmiech).
Od T2 do T3 zostanie wykonane 30 powtórzeń tych samych ćwiczeń oraz będzie realizowane bierne otwieranie progresywne metodą „zaciskania”. Pacjenci wykonają również ćwiczenia skurczu izometrycznego w otwieraniu, zamykaniu, laterotruzji, protruzji i retruzji.
Każdy ruch zostanie powtórzony 5 razy i pozostanie w nim przez 5 sekund.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból podczas ruchów żuchwy
Ramy czasowe: tydzień 12 (T4)
|
Poziom bólu podczas pomiarów ruchów żuchwy będzie rejestrowany za pomocą Wizualnej Skali Analogowej, w której punkt 0 oznacza „brak bólu”, a punkt 10 „ból maksymalny”.
Wartości poniżej punktu 5 są uważane za reprezentujące łagodny ból, a wartości powyżej punktu 5 – silny ból
|
tydzień 12 (T4)
|
|
Maksymalne rozwarcie między siekaczami
Ramy czasowe: tydzień 12 (T4)
|
Pomiar maksymalnego otworu międzyzębowego w jamie ustnej zostanie zarejestrowany za pomocą kalibratora cyfrowego
|
tydzień 12 (T4)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Symetria ust
Ramy czasowe: Przed OS (T0), 2. tydzień po operacji (T1), 5. tydzień (T2), 9. tydzień (T3), 12. tydzień (T4), 24. tydzień (T5) i po usunięciu aparatu ortodontycznego: do jednego roku po OS ( T6)
|
Symetria ust zostanie zarejestrowana poprzez fotografię twarzy pacjenta w szerokim uśmiechu
|
Przed OS (T0), 2. tydzień po operacji (T1), 5. tydzień (T2), 9. tydzień (T3), 12. tydzień (T4), 24. tydzień (T5) i po usunięciu aparatu ortodontycznego: do jednego roku po OS ( T6)
|
|
Wrażliwość ustno-twarzowa
Ramy czasowe: 2. tydzień po operacji (T1), 5. tydzień (T2), 9. tydzień (T3), 12. tydzień (T4), 24. tydzień (T5) oraz po zdjęciu aparatu ortodontycznego: do roku po OS (T6)
|
Zgłaszany przez samych siebie obszar zmian czuciowych ustno-twarzowych zostanie zmierzony za pomocą diagramu, a obszar obiektywny za pomocą testu dyskryminacji sensorycznej dwóch punktów.
|
2. tydzień po operacji (T1), 5. tydzień (T2), 9. tydzień (T3), 12. tydzień (T4), 24. tydzień (T5) oraz po zdjęciu aparatu ortodontycznego: do roku po OS (T6)
|
|
Laterotruzja
Ramy czasowe: Przed OS (T0), 2. tydzień po operacji (T1), 5. tydzień (T2), 9. tydzień (T3), 12. tydzień (T4), 24. tydzień (T5) i po usunięciu aparatu ortodontycznego: do jednego roku po OS ( T6)
|
Pomiar laterotruzji jamy ustnej zostanie zarejestrowany za pomocą kalibratora cyfrowego
|
Przed OS (T0), 2. tydzień po operacji (T1), 5. tydzień (T2), 9. tydzień (T3), 12. tydzień (T4), 24. tydzień (T5) i po usunięciu aparatu ortodontycznego: do jednego roku po OS ( T6)
|
|
Występ
Ramy czasowe: Przed OS (T0), 2. tydzień po operacji (T1), 5. tydzień (T2), 9. tydzień (T3), 12. tydzień (T4), 24. tydzień (T5) i po usunięciu aparatu ortodontycznego: do jednego roku po OS ( T6)
|
Pomiar wypukłości jamy ustnej zostanie zarejestrowany za pomocą kalibru cyfrowego
|
Przed OS (T0), 2. tydzień po operacji (T1), 5. tydzień (T2), 9. tydzień (T3), 12. tydzień (T4), 24. tydzień (T5) i po usunięciu aparatu ortodontycznego: do jednego roku po OS ( T6)
|
|
Wpływ stanu funkcji i struktur jamy ustnej na codzienne czynności
Ramy czasowe: Tydzień 12 (T4)
|
Wpływ stanu funkcji i struktur jamy ustnej na codzienne czynności zostanie odnotowany za pomocą kwestionariusza samoprzepustowego opartego na kwestionariuszu Oral Index Daily Performance (OIDP-sp)).
W indeksie OIDP wpływy są określane ilościowo poprzez pomnożenie wyników częstotliwości i nasilenia w celu uzyskania wyniku wydajności dla każdego z ośmiu wymiarów (jedzenie, mówienie, mycie zębów, praca, relacje społeczne, sen/relaks, uśmiech i stan emocjonalny).
Suma tych wyników jest uważana za całkowitą ocenę wpływu.
Ten całkowity wynik jest dzielony przez maksymalny możliwy wynik i mnożony przez 100, aby uzyskać wynik procentowy.
Ten system punktacji zapewnia intuicyjną ocenę wpływu ustnego.
|
Tydzień 12 (T4)
|
|
Funkcjonalne ruchy ustne - łuk gotycki Gysi
Ramy czasowe: Po usunięciu ortodontycznym: do roku po OS (T6)
|
Wykonany zostanie pomiar ruchów laterotruzji, protruzji i retruzji mierzony łukiem Gysi Gothic oraz zostanie zmierzona funkcjonalna zdolność ruchów jamy ustnej w zatoce sumarycznej w milimetrach wszystkich ruchów
|
Po usunięciu ortodontycznym: do roku po OS (T6)
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Altmann EB. Myofunctional therapy and orthognathic surgery. Int J Orofacial Myology. 1987 Nov;13(3):2-12. No abstract available.
- Bell WH, Gonyea W, Finn RA, Storum KA, Johnston C, Throckmorton GS. Muscular rehabilitation after orthognathic surgery. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1983 Sep;56(3):229-35. doi: 10.1016/0030-4220(83)90001-4.
- Bonine FL. Exercises to improve facial animation after orthognathic surgery. J Oral Maxillofac Surg. 1998 Feb;56(2):281. doi: 10.1016/s0278-2391(98)90898-9. No abstract available.
- Dietrich EM, Griessinger N, Neukam FW, Schlittenbauer T. Consultation with a specialized pain clinic reduces pain after oral and maxillofacial surgery. J Craniomaxillofac Surg. 2017 Feb;45(2):281-289. doi: 10.1016/j.jcms.2016.12.009. Epub 2016 Dec 14.
- Essick GK, Phillips C, Kim SH, Zuniga J. Sensory retraining following orthognathic surgery: effect on threshold measures of sensory function. J Oral Rehabil. 2009 Jun;36(6):415-26. doi: 10.1111/j.1365-2842.2009.01954.x. Epub 2009 Apr 28.
- Gallerano G, Ruoppolo G, Silvestri A. Myofunctional and speech rehabilitation after orthodontic-surgical treatment of dento-maxillofacial dysgnathia. Prog Orthod. 2012 May;13(1):57-68. doi: 10.1016/j.pio.2011.08.002. Epub 2012 Jan 25.
- Hong SO, Baek SH, Choi JY. Physical Therapy for Smile Improvement After Orthognathic Surgery. J Craniofac Surg. 2017 Mar;28(2):422-426. doi: 10.1097/SCS.0000000000003099.
- Montero J, Bravo M, Albaladejo A. Validation of two complementary oral-health related quality of life indicators (OIDP and OSS 0-10 ) in two qualitatively distinct samples of the Spanish population. Health Qual Life Outcomes. 2008 Nov 18;6:101. doi: 10.1186/1477-7525-6-101.
- Phillips C, Kim SH, Tucker M, Turvey TA. Sensory retraining: burden in daily life related to altered sensation after orthognathic surgery, a randomized clinical trial. Orthod Craniofac Res. 2010 Aug;13(3):169-78. doi: 10.1111/j.1601-6343.2010.01493.x.
- Teng TT, Ko EW, Huang CS, Chen YR. The Effect of early physiotherapy on the recovery of mandibular function after orthognathic surgery for Class III correction: part I--jaw-motion analysis. J Craniomaxillofac Surg. 2015 Jan;43(1):131-7. doi: 10.1016/j.jcms.2014.10.025. Epub 2014 Nov 1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- M10_2017_194
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
-
Tianjin University of SportJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Wczesna fizjoterapia
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Connecticut; University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
Saranas, Inc.Cardiovascular Research Foundation, New York; Proxima Clinical Research, Inc.ZakończonyChoroba wieńcowaStany Zjednoczone
-
University of Wisconsin, MadisonPenn State UniversityZakończonyUbóstwoStany Zjednoczone
-
HealthPartners InstituteNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ZakończonyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Florida International UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)RekrutacyjnyZaburzenia ze spektrum autyzmu | Opóźnienie komunikacji społecznejStany Zjednoczone
-
Hôpital le VinatierHospices Civils de Lyon; University Hospital, Strasbourg, France; Versailles Hospital i inni współpracownicyZakończonyZaburzenia ze spektrum autyzmuFrancja
-
Vanderbilt University Medical CenterZakończonyStres | Zaburzenia ze spektrum autyzmu | RodziceStany Zjednoczone
-
University of ManitobaZakończonyNiewydolność sercaKanada
-
Stanford UniversityJohn and Marcia Goldman FoundationJeszcze nie rekrutacjaAutyzm | Zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD)Stany Zjednoczone
-
Stuart SchembriZakończony