Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Клинические испытания для оценки эффективности лактоферрина в профилактике сепсиса у новорожденных недоношенных. Бимониторинг противовоспалительных механизмов, антиоксидантов и микробиоты кишечника. (LACTOPREM)

11 ноября 2019 г. обновлено: Maimónides Biomedical Research Institute of Córdoba
Оценить эффективность энтерального введения бычьего лактоферрина (бЛф) в снижении вероятного позднего сепсиса или микробиологически доказанную у недоношенных детей с массой тела при рождении ≤ 1500 г и/или гестационным возрастом ≤ 32 недель.

Обзор исследования

Подробное описание

На сегодняшний день нет опубликованных клинических данных, которые совместно оценивают влияние прямого приема ЛФ на окислительный статус, на биомаркеры системного воспаления и на микробиоту недоношенных детей с сепсисом или без него. Уточнение этих дополнительных вопросов необходимо для лучшего понимания преимуществ и последствий энтерального введения ЛФ у недоношенных детей. Энтеральное введение лактоферрина снижает частоту позднего сепсиса у недоношенных детей с очень низкой массой тела при рождении (BMPN). Энтеральное введение лактоферрина при NBWNS может оказывать благотворное влияние на системное окислительное и воспалительное состояние и может способствовать созданию здоровой фекальной микробиоты.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

120

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Córdoba, Испания, 14004
        • Рекрутинг
        • Hosìtal Universitario Reina Sofia
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • María Dolores Ordoñez, MD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

Не старше 7 месяцев (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Обе группы будут включать детей мужского и женского пола, рожденных недоношенными, с массой тела при рождении ≤ 1500 г и/или ЭГ ≤ 32 недель. Все наставники пациентов должны подписать информированное согласие.

Критерий исключения:

  • В обеих группах будут исключены субъекты, которые не соответствуют возрасту и массе тела, установленным при рождении, имеют > 72 часов жизни на момент включения, не подписали информированное согласие или имеют следующие заболевания: 1) Ранний сепсис или вертикальный; 2) врожденные аномалии желудочно-кишечного тракта; 3) хромосомопатии; 4) Врожденные аномалии и/или генетические заболевания без ожиданий выживания; 5) Тяжелая перинатальная гипоксия.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Экспериментальная рука

В качестве пищевой добавки будет использоваться лактоферрин крупного рогатого скота, продукт, продаваемый в соответствии с правилами Европейского Союза и одобренный Европейским агентством по безопасности пищевых продуктов (EFSA) в 2012 году и Американским агентством по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) в 2013 году. . Он будет приобретен после покупки у Дикофарм® (Рим, Италия).

Аптечная служба больницы предоставит установленную дозу лактоферрина, согласно графику приема 150 мг/кг/сут (максимум 300 мг/сут).

Лечение будет осуществляться в жидкой форме, в наименьшем возможном количестве. Введение лактоферрина будет осуществляться энтерально, перорально или через назогастральный зонд.

Вмешательство будет проводиться в первые 72 часа жизни, один раз в день и в течение 4 недель с продлением до 6 недель в НБ с ЭГ ≤ 28 недель и / или массой тела при рождении ≤ 1000 г, или до выписки, если это произойдет раньше. .

Аптечная служба стационара предоставит установленную дозу лактоферрина, согласно схеме введения 150 мг/кг/сут (максимум 300 мг/сут), а также плацебо. Оба вида лечения будут вводиться в жидкой форме в наименьшем возможном количестве. Как введение лактоферрина, так и плацебо будет осуществляться энтерально, перорально или через назогастральный зонд. Вмешательство будет проводиться в первые 72 часа жизни, один раз в день и в течение 4 недель с продлением до 6 недель у новорожденных с ЭГ ≤ 28 недель и / или массой тела при рождении ≤ 1000 г, или до выписки, если это произойдет раньше. .
Плацебо Компаратор: Рычаг управления

Плацебо со сходными визуальными и вкусовыми характеристиками с пищевой добавкой бычьего лактоферрина.

Он будет вводиться в жидкой форме в наименьшем возможном количестве. Введение плацебо будет осуществляться энтерально, перорально или через назогастральный зонд. Вмешательство будет проводиться в первые 72 часа жизни, один раз в день и в течение 4 недель с продлением до 6 недель в НБ с ЭГ ≤ 28 недель и / или массой тела при рождении ≤ 1000 г, или до выписки, если это произойдет раньше. .

Энтеральное введение плацебо со сходными зрительными и вкусовыми характеристиками в первые 72 ч жизни и в течение 4 нед (6 нед при РН ≤ 1000 гр и/или ЭГ ≤ 28 нед).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота доказанного и вероятного позднего сепсиса
Временное ограничение: 12 месяцев
Оценить эффективность энтерального введения бычьего лактоферрина (бЛф) в снижении вероятного позднего сепсиса или микробиологически доказанную у недоношенных детей с массой тела при рождении ≤ 1500 г и/или гестационным возрастом ≤ 32 недель.
12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Перинатальный анамнез и демографические характеристики
Временное ограничение: На исходном уровне.
Описание перинатального анамнеза и демографических характеристик у субъектов двух групп вмешательства (лактоферрин против плацебо).
На исходном уровне.
Заболевания
Временное ограничение: От 72 часов до 4 недель после рождения

Оцените возможные различия между двумя группами в отношении следующих заболеваний:

Глобальная смертность и/или связанная с поздним сепсисом до выписки из стационара

  • Некротизирующий энтероколит
  • Ретинопатия недоношенных
  • Бронхолегочная дисплазия
  • Кровоизлияние в мозг и перивентрикулярная лейкомаляция
  • Пребывание в больнице
  • Тяжесть позднего сепсиса
  • Пищевая толерантность
От 72 часов до 4 недель после рождения
Побочные эффекты
Временное ограничение: От 72 часов до 4 недель после рождения и при каждом посещении (через 3, 6, 12 и 24 месяца после выписки из стационара).
Оценка безопасности введения лактоферрина путем наблюдения за возможными побочными эффектами.
От 72 часов до 4 недель после рождения и при каждом посещении (через 3, 6, 12 и 24 месяца после выписки из стационара).
Параметры воспаления и окислительного стресса
Временное ограничение: 0-24 часа жизни, 7-10 дней, 14-17 дней жизни и последнее удаление в конце лечения, на 28-31 день
Биомониторинг параметров воспаления и окислительного стресса в обеих группах, сравнение возможных различий.
0-24 часа жизни, 7-10 дней, 14-17 дней жизни и последнее удаление в конце лечения, на 28-31 день
Кишечная микробиота
Временное ограничение: До и после лечения
Изучите и сравните состав кишечной микробиоты между обеими группами. Его модификация будет оцениваться до и после лечения, а также значение его искажения при позднем сепсисе.
До и после лечения
Оценка подгрупп
Временное ограничение: В конце суда.
Проанализируйте результаты на основе подгрупп, установленных по гестационному возрасту, массе тела при рождении, типу вскармливания и этиологии сепсиса.
В конце суда.
Антропометрические параметры и нейроразвитие
Временное ограничение: В 2 года исправленного возраста
Оценка антропометрических параметров и нервно-психического развития в корригированном возрасте 2 лет.
В 2 года исправленного возраста

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: María Dolores Ordoñez, Maimónides Biomedical Research Institute of Córdoba

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

4 мая 2017 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 марта 2020 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 марта 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 марта 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

14 марта 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

21 марта 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

14 ноября 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 ноября 2019 г.

Последняя проверка

1 ноября 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • FCO-LAC-2016-01

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Будут доступны данные отдельных участников.

Индивидуальные данные участников, лежащие в основе отчетов о результатах в этой статье, после деидентификации (текст, таблицы, рисунки и приложения)

Другие документы, которые будут доступны: протокол исследования, план статистического анализа, форма информированного согласия.

С кем? Исследователи, которые предоставляют методологически обоснованное предложение.

Для каких видов анализов? для метаанализа данных отдельных участников.

Сроки обмена IPD

Открыто по запросу.

Критерии совместного доступа к IPD

Для получения данных необходимо отправить предложение по адресу uicec@imibic.org. Чтобы получить доступ, лица, запрашивающие данные, должны будут подписать соглашение о доступе к данным.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • МКФ
  • КСО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования СИНДРОМ СЕПСИСА

Подписаться