Интраоперационное обнаружение остаточной БКК с помощью быстрого комбинационного рассеяния

Спектроскопия комбинационного рассеяния (РС) — признанный аналитический метод, который широко используется в медицине для изучения отдельных клеток и сложных тканей, включая кожу и рак кожи. Этот метод основан на неупругом рассеянии лазерного излучения при его взаимодействии с колеблющимися молекулами биологических образцов; следовательно, спектр комбинационного рассеяния представляет собой «химический отпечаток пальца» образца. Недавно исследователи продемонстрировали, что микроспектроскопия комбинационного рассеяния способна различать здоровую кожу и базальноклеточную карциному.

При финансировании i4i Национального института исследований в области здравоохранения (NIHR) (2007-2013 гг.) исследователи разработали новую технологию («Fast Raman»), которая может обнаруживать области BCC в слоях кожи, иссеченных во время операции Мооса [13]. Первый лабораторный прототип, основанный на этой технологии, мог анализировать образцы за 30-60 минут. В последующем проекте i4i (2014–2016 гг.) исследователи создали полностью автоматизированное устройство «Fast Raman», которое может использоваться неспециалистами и отвечает требованиям безопасности для использования в клинике. Теперь исследователи намерены протестировать это устройство в реальной клинической практике и сравнить диагноз, выдаваемый устройством, со стандартным диагнозом патологии.

Если производительность устройства достигает предлагаемой цели (чувствительность и специфичность ~95%, межпользовательская и внутрипользовательская надежность выше, чем при типичной гистопатологии, время оценки короче, чем при гистопатологии замороженных срезов), это принесет важную пользу пациентам с БКК и здравоохранению. провайдеры. Более быстрая оценка тканей может ускорить операцию Мооса (около 90 минут, а не 3 часа), что более удобно для пациентов. За счет сокращения дорогостоящих процедур гистопатологии, необходимых для обработки и диагностики образцов кожи, устройство Fast Raman снизит расходы на здравоохранение, позволив хирургии Мооса стать более доступной и сократив лотерею почтовых индексов, которая существует в настоящее время. Поскольку устройство Fast Raman предназначено для использования неспециалистом, его можно использовать во время любого типа операций по поводу базальноклеточной карциномы, включая стандартные широкие локальные иссечения базальноклеточной карциномы (> 80 000 процедур в год в Великобритании), чтобы обеспечить на месте ответ на вопрос, была ли вырезана вся опухоль или нет.