Detección intraoperatoria de BCC residual por Fast Raman

La espectroscopia Raman (RS) es una técnica analítica establecida y se ha utilizado ampliamente en medicina para estudiar células individuales y tejidos complejos, incluidos la piel y los cánceres de piel. Esta técnica se basa en la dispersión inelástica de la luz láser tras su interacción con moléculas en vibración de muestras biológicas; por lo tanto, un espectro Raman representa una "huella digital química" de la muestra. Recientemente, los investigadores demostraron que la microespectroscopia Raman es capaz de discriminar entre piel sana y BCC.

Con la financiación i4i del Instituto Nacional de Investigación en Salud (NIHR) (2007-2013), los investigadores desarrollaron una nueva tecnología ("Fast Raman") que puede detectar regiones BCC en capas de piel extirpadas durante la cirugía de Mohs [13]. Un primer prototipo de laboratorio basado en esta tecnología fue capaz de analizar muestras en 30-60 minutos. En un proyecto i4i de seguimiento (2014-2016), los investigadores han construido un dispositivo "Fast Raman" completamente automatizado que puede ser utilizado por usuarios no especialistas y cumple con los requisitos de seguridad para su uso en la clínica. Los investigadores pretenden ahora probar este dispositivo en la práctica clínica real y comparar el diagnóstico generado por el dispositivo con el diagnóstico patológico estándar.

Si el rendimiento del dispositivo logra el objetivo propuesto (~95 % de sensibilidad y especificidad, confiabilidad inter e intrausuario superior a la histopatología típica, tiempo de evaluación más breve que la histopatología de sección congelada), proporcionará un beneficio importante para los pacientes con BCC y la atención médica. proveedores Una evaluación más rápida del tejido podría acelerar la cirugía de Mohs (alrededor de 90 minutos en lugar de 3 horas), que es más cómoda para los pacientes. Al reducir los costosos procedimientos de histopatología necesarios para procesar y diagnosticar muestras de piel, el dispositivo Fast Raman reducirá los costos de atención médica, lo que permitirá que la cirugía de Mohs esté más disponible y reducirá la lotería de códigos postales que existe actualmente. Dado que el dispositivo Fast Raman está diseñado para que lo utilicen usuarios no especialistas, se puede utilizar durante cualquier tipo de cirugía de BCC, incluidas las escisiones locales amplias estándar de BCC (>80 000 procedimientos/año en el Reino Unido), para proporcionar en el acto una respuesta sobre si todo el tumor ha sido extirpado o no.