Дискуссионная роль исследований сна у пациентов, находящихся на установленной домашней искусственной вентиляции легких

Пациентам, страдающим хронической гиперкапнической дыхательной недостаточностью (например, при хронической обструктивной болезни легких, ожирении, гиповентиляционном синдроме), целесообразна домашняя искусственная вентиляция легких. Эти пациенты сложны; и параметры вентилятора должны быть настроены в соответствии с основным заболеванием и конкретными характеристиками пациента. Неинвазивная вентиляционная терапия в основном титруется, когда пациент бодрствует, поэтому проблемы, такие как асинхронность пациента и вентилятора, возникающие во время сна на искусственной вентиляции легких, останутся незамеченными.

Исследования сна, такие как полисомнография или полиграфия, а также чрескожный мониторинг углекислого газа могут быть ценными инструментами для точной настройки параметров аппарата ИВЛ. Это может повысить эффективность аппарата ИВЛ и удовлетворенность пациентов, а значит, и приверженность терапии. Тем не менее исследования сна являются дорогостоящими, трудоемкими и малодоступными.

Целью данного исследования является изучение результатов исследований сна, когда они проводились на стабильных пациентах, находящихся на домашней искусственной вентиляции легких, в рамках их плановых осмотров. В этом контексте будет оцениваться, приводят ли результаты исследований сна к изменению (корректировке) терапии ИВЛ. Кроме того, это исследование направлено на изучение того, приведет ли отсутствие исследований сна к пропуску важных событий, требующих корректировки терапии. Результаты этого исследования могут предоставить информацию, которая приведет к более стандартизированному протоколу последующих проверок пациентов на домашней искусственной вентиляции легких экономически эффективным способом.