Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнить эффективность низкой дозы диклофенака (25 мг) при купировании послеоперационной боли после пародонтальной лоскутной хирургии.

8 мая 2018 г. обновлено: Dr.Kshitij .K. Karmkar, Tatyasaheb Kore Dental College

Сравнить эффективность низкой дозы диклофенака (25 мг) при купировании послеоперационной боли после пародонтальной лоскутной хирургии: клинический анализ.

Боль после операций на пародонте является частым проявлением. Восприятие боли очень субъективно и существенно различается у разных людей. На восприятие боли влияют многие факторы, такие как характер, продолжительность и объем операции, а также психологические аспекты (например, стресс и тревога). Боль после пародонтологических операций является примером острой зубной боли легкой и средней степени тяжести. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) обладают значительным преимуществом в контроле боли после хирургических операций на пародонте или полости рта.

Диклофенак – мощный противовоспалительный и обезболивающий препарат, который хорошо подходит для местного применения в ротовой полости. Диклофенак дозозависимо конкурирует с арахидоновой кислотой за связывание с ЦОГ тромбоцитов. Это приводит к снижению производства PG и, таким образом, уменьшает воспаление, отек и боль.

Поскольку диклофенак связан со многими побочными эффектами, такими как желудочная раздражительность, тошнота, головная боль, головокружение. Нежелательные эффекты можно свести к минимуму, применяя самую низкую эффективную дозу в течение кратчайшего времени, необходимого для контроля симптомов. Как показали многие клинические испытания, Диклофан в дозе 50 мг облегчает послеоперационную боль. Таким образом, основной целью исследования было оценить эффективность низких доз диклофенака (25 мг) в уменьшении послеоперационной боли после операций на периодонтальном лоскуте. Таким образом, сравнивая эффекты низкой дозы Диклофенака и Диклофенака 50 мг на уменьшение послеоперационной боли.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Настоящее отдельное слепое рандомизированное контролируемое клиническое исследование с разделением рта было проведено в

Отделение пародонтологии и источник пациентов были из амбулаторного отделения Стоматологического колледжа и исследовательского центра Татьясахеба Коре, Нью-Паргаон.

Пациенты были включены в исследование в период с ноября 2016 года по июнь 2017 года. Основываясь на мощности исследования, которая составляла 180 % с альфа 0,05 и стандартным отклонением ±1,47, нам потребовалось

18 экспериментальных квадрантов и 18 контрольных квадрантов. Учитывая 10% отсева, размер выборки был окончательным и составил 20 человек.

В исследование включено 20 пациентов (14 мужчин и 6 женщин) с генерализованным хроническим пародонтитом.

В возрасте от 17 до 55 лет выбранный пациент имел не менее 20 естественных зубов и не проходил пародонтологическое лечение в анамнезе до шести месяцев исследования. Из исследования исключались пациенты с ослабленным здоровьем, беременные и кормящие матери, курильщики и алкоголики, а также те, кто принимал антикоагулянтную терапию в анамнезе, пациенты, сообщившие о приеме стероидных или нестероидных противовоспалительных препаратов (предыдущие 3 месяца) или антибиотиков в предыдущие шесть месяцев. . Пациенты с известной повышенной чувствительностью к диклофенаку и желудочными заболеваниями также не рассматривались.

Протокол исследования был объяснен каждому пациенту, и после объяснения исследования было получено информированное согласие. Использовалась конструкция с разделенным горлышком. Всего оперировано 40 квадрантов у 20 пациентов (по два квадранта у каждого). Было проведено полное медицинское обследование всех пациентов, чтобы исключить какие-либо системные заболевания.

Всем пациентам была запланирована операция по санации открытым лоскутом не менее чем в двух квадрантах с интервалом более 1 недели. Каждому квадранту случайным образом (тест с монетами) был назначен разный режим медикаментозного лечения послеоперационной боли. Таким образом, у одного пациента были прооперированы два квадранта, один квадрант получал таблетки диклофенака в низких дозах (25 мг диклофенака и 325 мг парацетамола), два раза в день в течение 3 дней, тогда как другой оперированный квадрант получал диклофенак (50 мг диклофенака и 325 мг парацетамола), два раза в день в течение 3 дней.

Лоскут поднимали под местной анестезией (2% лигнокаин с адреналином 1:80 000). В обоих квадрантах применялась одна и та же техника анестезии. Место и объем операции, объем введенной местной анестезии и время, необходимое для выполнения хирургической процедуры, были отмечены в карте пациента (таблица/рис. 4). Участникам было предложено заполнить таблицу VAS один раз утром и один раз вечером в течение 3 дней с интервалом в 8 часов между ними, а на 4-й день отозвать ее и спросить о дискомфорте, отмечаемом в последующие послеоперационные дни, в виде анкеты [Таблица/рис. 5]. ]. Для измерения интенсивности клинической боли участникам была предоставлена ​​визуальная аналоговая шкала (ВАШ). ВАШ состоит из 10-сантиметровой линии, привязанной к двум крайним точкам: отсутствие боли и боль, которая не может быть более сильной.

Участников попросили сделать отметку на линии, отражающей их уровень воспринимаемой боли.

СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ: Данные были проанализированы с использованием статистического программного обеспечения. Значение P было установлено на уровне 0,05 для всех тестов. Параметры послеоперационной боли были представлены как среднее значение - стандартное отклонение и сравнивались с использованием независимого t-критерия.

В то время как для внутригруппового анализа использовали тест повторных измерений дисперсионного анализа (ANOVA), и данные представляли как среднее значение.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

20

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Maharashtra
      • Kolhapur, Maharashtra, Индия, 416113
        • Dental

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 17 лет до 55 лет (Ребенок, Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Генерализованный среднетяжелый/тяжелый хронический пародонтит
  2. Глубина зондирования (ГД) операционного поля в обеих группах колебалась от 5 до 8 мм.
  3. Уровень клинического прикрепления (КАЛ) в области хирургического вмешательства в обеих группах колебался от 5 до 9 мм.
  4. Для исследования будет выбран квадрант с наличием не менее 6 зубов.

Критерий исключения:

  1. Табак в любом виде и алкоголики.
  2. Беременная и кормящая мать.
  3. Больные с системными заболеваниями в анамнезе, получавшие противовоспалительную/антибиотическую терапию за 3 месяца до включения в исследование.
  4. Субъекты, которые получали пародонтальное лечение в течение предыдущих 6 месяцев.
  5. Пациенты с непереносимостью или повышенной чувствительностью к диклофенаку в анамнезе и с желудочными заболеваниями

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: учебная группа одна сторона
Всем пациентам была запланирована операция по санации открытым лоскутом по крайней мере в двух квадрантах с интервалом ≥1 недели. Одна группа будет получать низкие дозы диклофенака в таблетках (25 мг диклофенака и 325 мг парацетамола) два раза в день в течение 3 дней. В исследование будут включены пациенты с диагнозом генерализованный хронический пародонтит средней/тяжелой степени тяжести. Для каждого квадранта под местной анестезией (2% лигнокаин с адреналином 1:80 000) отслаивали лоскут. В обоих квадрантах будет использоваться одна и та же техника анестезии. Место и объем операции, объем введенной местной анестезии и время, необходимое для выполнения хирургической процедуры, будут записаны в карте пациента. Пациенты будут проинструктированы заполнить дневник боли в течение 3 дней.
это конструкция с разделенным ртом, в которой одна сторона получает низкую дозу диклофенака (25 мг) после операции на пародонтальном лоскуте, а на следующей неделе вторая сторона получает диклофенак в дозе 50 мг после операции на лоскуте.
Другие имена:
  • хирургия периодонтального лоскута
  • масштабирование и корневое планирование
Плацебо Компаратор: вторая сторона учебной группы
Другая группа будет получать диклофенак (50 мг диклофенака и 325 мг парацетамола) два раза в день в течение 3 дней. В исследование были включены пациенты с диагнозом генерализованный хронический пародонтит средней/тяжелой степени тяжести. Для каждого квадранта под местной анестезией (2% лигнокаин с адреналином 1:80 000) поднимали апародонтальный лоскут. В обоих квадрантах будет использоваться одна и та же техника анестезии. Место и объем операции, объем введенной местной анестезии и время, необходимое для выполнения хирургической процедуры, были записаны в карте пациента. Пациенты были проинструктированы заполнить дневник боли в течение 3 дней.
это конструкция с разделенным ртом, в которой одна сторона получает низкую дозу диклофенака (25 мг) после операции на пародонтальном лоскуте, а на следующей неделе вторая сторона получает диклофенак в дозе 50 мг после операции на лоскуте.
Другие имена:
  • хирургия периодонтального лоскута
  • масштабирование и корневое планирование

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
визуальная аналоговая шкала VAS
Временное ограничение: 3 дня
измеряет интенсивность боли. Это линия длиной 10 см, закрепленная двумя крайними точками: 0 — отсутствие боли и 10 — сильная боль.
3 дня

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Учебный стул: Dilip Khambete, MDS, tatayasaheb kore dental college and hospital new pargaon

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 марта 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

20 мая 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

21 мая 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

1 февраля 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 апреля 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

8 мая 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

14 мая 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 мая 2018 г.

Последняя проверка

1 мая 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться