- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03519152
Сравнить эффективность низкой дозы диклофенака (25 мг) при купировании послеоперационной боли после пародонтальной лоскутной хирургии.
Сравнить эффективность низкой дозы диклофенака (25 мг) при купировании послеоперационной боли после пародонтальной лоскутной хирургии: клинический анализ.
Боль после операций на пародонте является частым проявлением. Восприятие боли очень субъективно и существенно различается у разных людей. На восприятие боли влияют многие факторы, такие как характер, продолжительность и объем операции, а также психологические аспекты (например, стресс и тревога). Боль после пародонтологических операций является примером острой зубной боли легкой и средней степени тяжести. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) обладают значительным преимуществом в контроле боли после хирургических операций на пародонте или полости рта.
Диклофенак – мощный противовоспалительный и обезболивающий препарат, который хорошо подходит для местного применения в ротовой полости. Диклофенак дозозависимо конкурирует с арахидоновой кислотой за связывание с ЦОГ тромбоцитов. Это приводит к снижению производства PG и, таким образом, уменьшает воспаление, отек и боль.
Поскольку диклофенак связан со многими побочными эффектами, такими как желудочная раздражительность, тошнота, головная боль, головокружение. Нежелательные эффекты можно свести к минимуму, применяя самую низкую эффективную дозу в течение кратчайшего времени, необходимого для контроля симптомов. Как показали многие клинические испытания, Диклофан в дозе 50 мг облегчает послеоперационную боль. Таким образом, основной целью исследования было оценить эффективность низких доз диклофенака (25 мг) в уменьшении послеоперационной боли после операций на периодонтальном лоскуте. Таким образом, сравнивая эффекты низкой дозы Диклофенака и Диклофенака 50 мг на уменьшение послеоперационной боли.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Настоящее отдельное слепое рандомизированное контролируемое клиническое исследование с разделением рта было проведено в
Отделение пародонтологии и источник пациентов были из амбулаторного отделения Стоматологического колледжа и исследовательского центра Татьясахеба Коре, Нью-Паргаон.
Пациенты были включены в исследование в период с ноября 2016 года по июнь 2017 года. Основываясь на мощности исследования, которая составляла 180 % с альфа 0,05 и стандартным отклонением ±1,47, нам потребовалось
18 экспериментальных квадрантов и 18 контрольных квадрантов. Учитывая 10% отсева, размер выборки был окончательным и составил 20 человек.
В исследование включено 20 пациентов (14 мужчин и 6 женщин) с генерализованным хроническим пародонтитом.
В возрасте от 17 до 55 лет выбранный пациент имел не менее 20 естественных зубов и не проходил пародонтологическое лечение в анамнезе до шести месяцев исследования. Из исследования исключались пациенты с ослабленным здоровьем, беременные и кормящие матери, курильщики и алкоголики, а также те, кто принимал антикоагулянтную терапию в анамнезе, пациенты, сообщившие о приеме стероидных или нестероидных противовоспалительных препаратов (предыдущие 3 месяца) или антибиотиков в предыдущие шесть месяцев. . Пациенты с известной повышенной чувствительностью к диклофенаку и желудочными заболеваниями также не рассматривались.
Протокол исследования был объяснен каждому пациенту, и после объяснения исследования было получено информированное согласие. Использовалась конструкция с разделенным горлышком. Всего оперировано 40 квадрантов у 20 пациентов (по два квадранта у каждого). Было проведено полное медицинское обследование всех пациентов, чтобы исключить какие-либо системные заболевания.
Всем пациентам была запланирована операция по санации открытым лоскутом не менее чем в двух квадрантах с интервалом более 1 недели. Каждому квадранту случайным образом (тест с монетами) был назначен разный режим медикаментозного лечения послеоперационной боли. Таким образом, у одного пациента были прооперированы два квадранта, один квадрант получал таблетки диклофенака в низких дозах (25 мг диклофенака и 325 мг парацетамола), два раза в день в течение 3 дней, тогда как другой оперированный квадрант получал диклофенак (50 мг диклофенака и 325 мг парацетамола), два раза в день в течение 3 дней.
Лоскут поднимали под местной анестезией (2% лигнокаин с адреналином 1:80 000). В обоих квадрантах применялась одна и та же техника анестезии. Место и объем операции, объем введенной местной анестезии и время, необходимое для выполнения хирургической процедуры, были отмечены в карте пациента (таблица/рис. 4). Участникам было предложено заполнить таблицу VAS один раз утром и один раз вечером в течение 3 дней с интервалом в 8 часов между ними, а на 4-й день отозвать ее и спросить о дискомфорте, отмечаемом в последующие послеоперационные дни, в виде анкеты [Таблица/рис. 5]. ]. Для измерения интенсивности клинической боли участникам была предоставлена визуальная аналоговая шкала (ВАШ). ВАШ состоит из 10-сантиметровой линии, привязанной к двум крайним точкам: отсутствие боли и боль, которая не может быть более сильной.
Участников попросили сделать отметку на линии, отражающей их уровень воспринимаемой боли.
СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ: Данные были проанализированы с использованием статистического программного обеспечения. Значение P было установлено на уровне 0,05 для всех тестов. Параметры послеоперационной боли были представлены как среднее значение - стандартное отклонение и сравнивались с использованием независимого t-критерия.
В то время как для внутригруппового анализа использовали тест повторных измерений дисперсионного анализа (ANOVA), и данные представляли как среднее значение.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Maharashtra
-
Kolhapur, Maharashtra, Индия, 416113
- Dental
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Генерализованный среднетяжелый/тяжелый хронический пародонтит
- Глубина зондирования (ГД) операционного поля в обеих группах колебалась от 5 до 8 мм.
- Уровень клинического прикрепления (КАЛ) в области хирургического вмешательства в обеих группах колебался от 5 до 9 мм.
- Для исследования будет выбран квадрант с наличием не менее 6 зубов.
Критерий исключения:
- Табак в любом виде и алкоголики.
- Беременная и кормящая мать.
- Больные с системными заболеваниями в анамнезе, получавшие противовоспалительную/антибиотическую терапию за 3 месяца до включения в исследование.
- Субъекты, которые получали пародонтальное лечение в течение предыдущих 6 месяцев.
- Пациенты с непереносимостью или повышенной чувствительностью к диклофенаку в анамнезе и с желудочными заболеваниями
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: учебная группа одна сторона
Всем пациентам была запланирована операция по санации открытым лоскутом по крайней мере в двух квадрантах с интервалом ≥1 недели. Одна группа будет получать низкие дозы диклофенака в таблетках (25 мг диклофенака и 325 мг парацетамола) два раза в день в течение 3 дней.
В исследование будут включены пациенты с диагнозом генерализованный хронический пародонтит средней/тяжелой степени тяжести.
Для каждого квадранта под местной анестезией (2% лигнокаин с адреналином 1:80 000) отслаивали лоскут.
В обоих квадрантах будет использоваться одна и та же техника анестезии.
Место и объем операции, объем введенной местной анестезии и время, необходимое для выполнения хирургической процедуры, будут записаны в карте пациента.
Пациенты будут проинструктированы заполнить дневник боли в течение 3 дней.
|
это конструкция с разделенным ртом, в которой одна сторона получает низкую дозу диклофенака (25 мг) после операции на пародонтальном лоскуте, а на следующей неделе вторая сторона получает диклофенак в дозе 50 мг после операции на лоскуте.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: вторая сторона учебной группы
Другая группа будет получать диклофенак (50 мг диклофенака и 325 мг парацетамола) два раза в день в течение 3 дней.
В исследование были включены пациенты с диагнозом генерализованный хронический пародонтит средней/тяжелой степени тяжести.
Для каждого квадранта под местной анестезией (2% лигнокаин с адреналином 1:80 000) поднимали апародонтальный лоскут.
В обоих квадрантах будет использоваться одна и та же техника анестезии.
Место и объем операции, объем введенной местной анестезии и время, необходимое для выполнения хирургической процедуры, были записаны в карте пациента.
Пациенты были проинструктированы заполнить дневник боли в течение 3 дней.
|
это конструкция с разделенным ртом, в которой одна сторона получает низкую дозу диклофенака (25 мг) после операции на пародонтальном лоскуте, а на следующей неделе вторая сторона получает диклофенак в дозе 50 мг после операции на лоскуте.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
визуальная аналоговая шкала VAS
Временное ограничение: 3 дня
|
измеряет интенсивность боли. Это линия длиной 10 см, закрепленная двумя крайними точками: 0 — отсутствие боли и 10 — сильная боль.
|
3 дня
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Dilip Khambete, MDS, tatayasaheb kore dental college and hospital new pargaon
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Послеоперационные осложнения
- Боль
- Неврологические проявления
- Стоматогнатические заболевания
- Заболевания пародонта
- Заболевания полости рта
- Боль, Послеоперационный
- Пародонтит
- Хронический пародонтит
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Диклофенак
Другие идентификационные номера исследования
- tatyasaheb kore dental college
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .