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치주 플랩 수술 후 수술 후 통증 관리에서 저용량 디클로페낙(25mg)의 효능 비교

2018년 5월 8일 업데이트: Dr.Kshitij .K. Karmkar, Tatyasaheb Kore Dental College

치주 플랩 수술 후 수술 후 통증 관리에서 저용량 Diclofenac(25mg)의 효능 비교: 임상 추적.

치주 수술 후 통증은 흔한 증상입니다. 통증에 대한 인식은 매우 주관적이며 개인마다 크게 다릅니다. 수술의 특성, 기간, 범위, 심리적 측면(예: 스트레스 및 불안)과 같은 많은 요인이 통증 인식에 영향을 미칩니다. 치주 수술 후 통증은 경도에서 중등도의 급성 치통의 예입니다. 비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 치주 또는 구강 수술 후 통증 조절에 상당한 이점이 있습니다.

디클로페낙은 강력한 항염증 및 진통제로 구강 내 국소 사용에 매우 적합합니다. 디클로페낙은 혈소판 COX와의 결합에 대해 용량 의존적 방식으로 아라키돈산과 경쟁합니다. 이것은 PG 생산을 감소시켜 염증, 부기 및 통증을 감소시킵니다.

Diclofenac은 위 과민성, 메스꺼움, 두통, 현기증과 같은 많은 부작용과 관련이 있습니다. 증상을 조절하는 데 필요한 가장 짧은 기간 동안 가장 낮은 유효 용량을 사용하여 바람직하지 않은 영향을 최소화할 수 있습니다. 많은 임상 시험에서 Diclofeanc 50mg이 수술 후 통증을 완화한다고 제안했습니다. 따라서 이 연구의 주요 목적은 치주 플랩 수술 후 수술 후 통증 감소에 있어 저용량 Diclofenac(25mg)의 효과를 평가하는 것이었습니다. 따라서 수술 후 통증 감소에 대한 저용량 Diclofenac 및 Diclofenac 50mg의 효과를 비교합니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

현재 분할 입, 단일 맹검 무작위 통제 임상 시험은

치주과 및 환자 출처는 New Pargaon에 있는 Tatyasaheb Kore Dental College & Research Centre의 외래 환자 섹션이었습니다.

환자들은 2016년 11월부터 2017년 6월 사이에 연구에 등록되었습니다. α가 0.05이고 SD가 ±1.47인 l 80%인 연구의 검정력을 기반으로, 우리는

18개의 실험 사분면 및 18개의 제어 사분면. 탈락률 10%를 고려하여 "샘플 크기는 20개로 확정되었습니다.

이 연구에는 전신 만성 치주염이 있는 20명의 환자(남성 14명, 여성 6명)가 포함되었습니다.

17-55세 범위의 선택된 환자는 적어도 20개의 자연 치아를 가지고 있었고 연구 6개월 이전에 이전 치주 치료의 병력이 없었습니다. 의학적으로 손상된 환자, 임산부 및 수유부, 흡연자 및 알코올 중독자, 항응고제 치료 병력이 있는 환자, 이전 6개월 동안 스테로이드 또는 비스테로이드성 항염증제(최근 3개월) 또는 항생제를 복용한 환자는 연구에서 제외되었습니다. . Diclofenac에 알려진 과민증 및 위 질환이 있는 환자도 고려되지 않았습니다.

각 환자에게 연구의 프로토콜을 설명하고 연구에 대한 설명 후 사전 동의를 얻었다. 분할 입 디자인이 사용되었습니다. 20명의 환자에서 총 40개의 사분면(각 환자당 2개의 사분면)을 수술하였다. 전신 상태를 배제하기 위해 모든 환자에 대한 완전한 의학적 평가가 수행되었습니다.

모든 환자는 >1주 간격으로 최소 2개 사분면에서 개방 플랩 괴사 조직 제거 수술을 받을 예정이었습니다. 각 사분면에는 수술 후 통증 조절을 위한 다른 약물 요법이 무작위로 할당되었습니다(동전 테스트). 따라서 한 환자에서 두 사분면은 수술을 받았고 한 사분면은 저용량 디클로페낙 정제(25mg 디클로페낙 및 325mg 파라세타몰), 3일 동안 BID를 받았고, 다른 수술 사분면은 3일 동안 디클로페낙(50mg 디클로페낙 및 325mg 파라세타몰), BID를 받았습니다.

국소 마취(2% 리그노카인과 1:80,000 에피네프린) 하에 플랩을 들어올렸습니다. 양쪽 사분면에서 동일한 마취 기술이 사용되었습니다. 수술 위치와 정도, 국소마취량, 수술시간 등을 환자파일에 기록하였다(Table/Fig 4). 참여자들은 3일 동안 아침과 저녁에 각각 8시간의 간격을 두고 VAS 차트를 작성하도록 지시하고 4일째에 회상하여 수술 후 불편함을 설문 형식으로 질문하였다[표/그림 5]. ]. 임상 통증 강도를 측정하기 위해 참가자에게 시각적 아날로그 척도(VAS)를 제공했습니다. VAS는 통증이 없는 것과 더 심할 수 없는 통증의 두 극단에 의해 고정된 10cm 선으로 구성됩니다.

참가자들은 자신이 느끼는 고통의 정도를 나타내는 선에 표시를 하도록 요청받았다.

통계 분석: - 통계 소프트웨어를 사용하여 데이터를 분석했습니다. 모든 테스트에서 P 값은 0.05로 설정되었습니다. 수술 후 통증 매개변수는 평균 - SD로 제시되었고 독립 t 테스트를 사용하여 비교되었습니다.

그룹 내 분석을 위해 분산 분석(ANOVA) 테스트의 반복 측정이 사용되었고 데이터는 평균으로 표시되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

20

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maharashtra
      • Kolhapur, Maharashtra, 인도, 416113
        • Dental

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

17년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 일반화된 중등도/중증 만성 치주염
  2. 두 그룹의 수술 부위의 프로빙 깊이(PD)는 5~8mm 범위였습니다.
  3. 두 그룹 모두 수술 부위의 임상 부착 수준(CAL)은 5~9mm 범위였습니다.
  4. 적어도 6개의 치아가 있는 사분면이 연구를 위해 선택될 것입니다.

제외 기준:

  1. 모든 형태의 담배와 알코올 중독자.
  2. 임신과 수유중인 어머니.
  3. 전신 질환 병력이 있는 환자, 연구 모집 3개월 전 항염증/항생제 치료를 받은 환자.
  4. 지난 6개월 이내에 치주 치료를 받은 피험자.
  5. Diclofenac에 대한 불내성 또는 과민증의 병력이 있고 위 질환이 있는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 스터디 그룹 한쪽
모든 환자는 ≥1주 간격으로 최소 2개 사분면에서 개방형 플랩 조직 제거 수술을 받을 예정이었습니다. 한 그룹은 3일 동안 저용량 Diclofenac 정제(25mg Diclofeanc 및 325mg paracetamol), BID를 투여받습니다. 일반화된 중등도/중증 만성 치주염으로 진단된 환자가 연구에 포함될 것입니다. 각 사분면에 대해 국소 마취(2% 리그노카인과 1:80,000 에피네프린) 하에 플랩을 들어 올렸습니다. 두 사분면 모두에서 동일한 마취 기술이 사용됩니다. 수술 위치와 정도, 국소마취량, 수술시간 등이 환자 파일에 기록된다. 환자는 3일 동안 통증 일지 차트를 작성하도록 지시받을 것입니다.
치주 플랩 수술 후 한쪽은 저용량 디클로페낙(25mg)을 받고, 다음 주에는 플랩 수술 후 다른 쪽이 디클로페낙 50mg을 받는 스플릿 마우스 디자인입니다.
다른 이름들:
  • 치주 플랩 수술
  • 스케일링 및 루트 계획
위약 비교기: 스터디 그룹 두번째
다른 그룹은 Diclofeanc(50mg Diclofenac 및 325mg 파라세타몰), 3일 동안 BID를 투여받습니다. 일반화된 중등도/중증 만성 치주염으로 진단된 환자가 연구에 포함되었습니다. 각 사분면에 대해 국소 마취(2% 리그노카인과 1:80,000 에피네프린) 하에 치주 피판을 들어 올렸습니다. 두 사분면 모두에서 동일한 마취 기술이 사용됩니다. 수술 위치와 정도, 국소마취량, 수술시간 등을 환자파일에 기록하였다. 환자는 3일 동안 통증 일지 차트를 작성하도록 지시받았다.
치주 플랩 수술 후 한쪽은 저용량 디클로페낙(25mg)을 받고, 다음 주에는 플랩 수술 후 다른 쪽이 디클로페낙 50mg을 받는 스플릿 마우스 디자인입니다.
다른 이름들:
  • 치주 플랩 수술
  • 스케일링 및 루트 계획

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
비주얼 아날로그 스케일 VAS
기간: 3 일
통증 강도를 측정합니다. 통증이 없는 경우 0과 극심한 통증을 나타내는 10의 두 극단으로 고정된 10cm 선입니다.
3 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Dilip Khambete, MDS, tatayasaheb kore dental college and hospital new pargaon

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 3월 20일

기본 완료 (실제)

2017년 5월 20일

연구 완료 (실제)

2017년 5월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 2월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 4월 25일

처음 게시됨 (실제)

2018년 5월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 5월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 5월 8일

마지막으로 확인됨

2018년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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