För att jämföra effektiviteten av lågdos diklofenak (25 mg) vid behandling av postoperativ smärta efter parodontitiskirurgi

Den nuvarande kluvna munnen, enkelblind randomiserad kontrollerad klinisk prövning utfördes i

Avdelningen för parodontologi och patientkällan var från poliklinisk avdelning vid Tatyasaheb Kore Dental College & Research Centre, New Pargaon.

Patienter inkluderades i studien mellan november 2016 och juni 2017. Baserat på studiekraften som var l 80 % med alfa på 0,05 med SD på ±1,47 krävde vi

18 experimentkvadranter och 18 kontrollkvadranter. Med tanke på 10 % avhopp slutfördes urvalsstorleken vid 20.

Studien omfattade 20 patienter [14 män och 6 kvinnor] med generaliserad kronisk parodontit.

Med en ålder som sträckte sig från 17-55 år hade den utvalda patienten minst 20 naturliga tänder och utan tidigare periodontalbehandling före sex månaders studie. Medicinskt komprometterade patienter, gravida och ammande mödrar, rökare och alkoholister, och de som tidigare har tagit antikoagulantia, patienter som rapporterat intag av steroida eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (föregående 3 månader) eller antibiotika under föregående sex månader exkluderades från studien . Patient med känd överkänslighet mot diklofenak och magsjukdomar beaktades inte heller.

Protokollet för studien förklarades för varje patient och informerat samtycke erhölls efter förklaring av studien. En design med delad mun användes. Totalt opererades 40 kvadranter av 20 patienter (två kvadranter i varje patient). Fullständiga medicinska utvärderingar av alla patienter gjordes för att utesluta eventuella systemiska tillstånd.

Alla patienter var schemalagda för debridering med öppen flik med minst två kvadranter med >1 veckas mellanrum. Varje kvadrant tilldelades slumpmässigt (mynttest) en annan medicineringsregim för postoperativ smärtkontroll. Så hos en patient opererades två kvadranter en kvadrant fick lågdos diklofenaktabletter (25 mg diklofenak och 325 mg paracetamol), två gånger dagligen i 3 dagar, medan den andra opererade kvadranten fick diklofenak (50 mg diklofenak och 325 mg paracetamol), BID i 3 dagar.

En flik höjdes under lokalbedövning (2 % lignokain med 1:80 000 epinefrin). I båda kvadranterna användes samma anestesiteknik. Läget och omfattningen av operationen, volymen av den lokala anestesi som gavs och den tid som krävs för att utföra det kirurgiska ingreppet antecknades i patientjournalen (tabell/fig 4). Deltagarna instruerades att fylla i VAS-diagram en gång på morgonen och en gång på kvällen i 3 dagar med ett mellanrum på 8 timmar däremellan och återkallades den 4:e dagen och frågade om eventuella obehag som noterades under följande postoperativa dagar i form av frågeformulär [Tabell/fig 5 ]. För att mäta den kliniska smärtintensiteten försågs deltagarna med den visuella analoga skalan (VAS). VAS består av en 10 cm lina förankrad av två ytterligheter: ingen smärta och smärta som inte kunde vara mer allvarlig.

Deltagarna ombads att göra ett märke på linjen som representerar deras nivå av upplevd smärta.

STATISTISK ANALYS: Data analyserades med hjälp av statistisk programvara. P-värdet sattes till 0,05 för alla tester. De postkirurgiska smärtparametrarna presenterades som medelvärde - SD och jämfördes med det oberoende t-testet.

Medan för intragruppsanalysen användes upprepade mätningar av variansanalys (ANOVA) test och data presenterades som medelvärde.