- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03592329
Тренировка по стимуляции блуждающего нерва и снижению стресса при мигрени
Мозговые механизмы стимуляции блуждающего нерва и тренировки по снижению стресса при мигрени
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Хроническая боль является наиболее распространенным и инвалидизирующим заболеванием, и ни одна терапия не доказала свою полную эффективность для облегчения боли, такой как мигрень. Хорошо задокументировано и рекомендовано в недавнем отчете Института медицины (IOM), что мультимодальный подход является оптимальным для лечения боли. В этом исследовании будет оцениваться сочетание чрескожной стимуляции блуждающего нерва и тренировки по снижению стресса при мигрени.
Исследователи будут набирать участников, страдающих мигренью, и рандомизировать их в одну из четырех возможных групп лечения (настоящая или фиктивная стимуляция + реальная или фиктивная тренировка по снижению стресса). Визуализация головного мозга (МРТ и ПЭТ) и клинические данные будут собираться до и после 8 недель комбинированной терапии.
Здоровые контроли также будут набраны для сбора тех же исходных изображений мозга и клинических данных, но без лечения или второго этапа сбора данных.
Результаты этого исследования помогут выяснить активность мозга и воспаление, связанное с мигренью, и оценить эффективность комбинированной терапии в уменьшении мигрени.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Charlestown, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02129
- Anthinoula A. Martinos Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Субъекты должны быть в возрасте от 18 до 65 лет.
- Мигрень Диагноз и общее состояние здоровья иначе.
- Готовность посещать сеансы лечения два раза в неделю в Cambridge Health Alliance в течение 8 недель.
- Способен дать письменное согласие и участвовать в групповых вмешательствах на английском языке.
В этом исследовании могут участвовать здоровые добровольцы в возрасте от 18 до 65 лет.
Критерий исключения:
- Серьезное заболевание, психическое заболевание или неврологическое заболевание.
- Предыдущий опыт тренировок по снижению стресса (таких как тренировка осознанности, MBSR, MBCT, Relaxation Response) или более 15 домашних практик медиации за последний месяц, или более 10 занятий йогой, тайцзи или цигун за последние 3 года. месяцы
- Любое состояние, которое запрещает сканирование МРТ
Здоровые добровольцы имеют те же ограничения приемлемости с добавлением текущей или прошлой истории мигрени.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: активный ТВНС + СТО А
активный тренинг tvNS и снижение стресса A
|
два раза в неделю «бустерные» занятия и еженедельные занятия под руководством инструктора в течение 8 недель плюс домашние практические занятия
Другие имена:
безболезненная электростимуляция ушной раковины
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: активный тВНС + СРТ Б
активный тренинг tvNS и снижение стресса B
|
безболезненная электростимуляция ушной раковины
Другие имена:
два раза в неделю «бустерные» занятия и еженедельные занятия под руководством инструктора в течение 8 недель плюс домашние практические занятия
Другие имена:
|
|
Другой: ложный ТВНС + СТО А
Имитация стимуляции и тренинг по снижению стресса A
|
два раза в неделю «бустерные» занятия и еженедельные занятия под руководством инструктора в течение 8 недель плюс домашние практические занятия
Другие имена:
имитация стимуляции
|
|
Другой: ложный ТВНС + СТО Б
имитация tvNS и тренинг по снижению стресса B
|
два раза в неделю «бустерные» занятия и еженедельные занятия под руководством инструктора в течение 8 недель плюс домашние практические занятия
Другие имена:
имитация стимуляции
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения мозговой активности у пациентов с мигренью в ответ на лечение
Временное ограничение: 8 недель (т.е. после лечения)
|
Изменение после лечения по сравнению с исходным уровнем в отношении вызванного вмешательством коэффициента корковой амплификации (отношение левой задней островковой доли к спинномозговому ядру тройничного нерва по проценту изменения сигнала BOLD фМРТ) для афферентной стимуляции тройничного нерва (т.е. стимуляции лба).
|
8 недель (т.е. после лечения)
|
|
Изменения воспаления головного мозга у пациентов с мигренью в ответ на лечение
Временное ограничение: 8 недель (после лечения)
|
Сигнал ПЭТ [11C]PBR28, количественно выраженный как отношение стандартизированного захвата (SUVR; т.е. радиоактивность ткани / введённая доза / вес) изменение от исходного уровня до пост-лечения, сравниваемое между группами лечения у пациентов с мигренью.
[11C]PBR28 SUVR измеряли в островковой доле (среднее значение левой и правой островковых долей), используя SUV мозжечка в качестве псевдо-референтной области.
|
8 недель (после лечения)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Различия в активности мозга между пациентами с мигренью и здоровыми людьми из контрольной группы
Временное ограничение: Неделя 0-3 (Базовое окно)
|
Различия в сигнале фМРТ миндалевидного тела во время задания со стрессовыми образами (изменение сигнала BOLD в процентах, блоки негативных изображений минус нейтральные), сравнивая пациентов с мигренью (на исходном уровне) и здоровых контрольных субъектов.
|
Неделя 0-3 (Базовое окно)
|
|
Различия в воспалении головного мозга между пациентами с мигренью и здоровыми контрольными группами
Временное ограничение: Недели 0-3 (Базовое окно)
|
Различия сигнала ПЭТ [11C]PBR28, количественно выраженного как отношение стандартизированного уровня накопления (SUVR; т.е. радиоактивность ткани / введенная доза / вес), между здоровыми контрольными участниками и пациентами с мигренью на исходном уровне.
SUVR [11C]PBR28 измеряли в островковой доле (среднее значение левой и правой островковых долей), используя SUV мозжечка в качестве псевдореферентной области.
|
Недели 0-3 (Базовое окно)
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Основной клинический исход (HIT6)
Временное ограничение: 8 недель (после лечения)
|
Опросник влияния головной боли (HIT-6) представляет собой самооценочный опросник из 6 пунктов для оценки степени ограничений, связанных с головной болью.
Шкала HIT6 оценивается в диапазоне от 36 до 78 баллов, причём более высокие баллы указывают на большую степень ограничений, связанных с головной болью.
Участники заполняли опросник HIT-6 до начала лечения и после его завершения.
Оценка результата представляет собой разницу баллов (баллы HIT-6 после лечения минус баллы HIT-6 до лечения).
|
8 недель (после лечения)
|
|
Вторичный клинический исход (PCS)
Временное ограничение: 8 недель (после лечения)
|
Шкала катастрофизации боли (PCS) представляет собой 13-пунктовую оценку субъективного опыта боли участника.
PCS измеряется по шкале от 0 до 52 баллов, причём более высокие баллы указывают на большую степень катастрофизации боли.
PCS включает три подшкалы (Руминация, Магнификация и Беспомощность), и баллы по подшкалам суммировались для определения общего балла.
Участники заполняли PCS на исходном уровне и после лечения.
Сообщаемая мера исхода представляет собой разностный балл (PCS после лечения минус PCS на исходном уровне).
|
8 недель (после лечения)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Vitaly Napadow, PhD,Lic.Ac., Massachusetts General Hospital
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2018P001184
- P01AT009965 (Грант/контракт NIH США)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .