- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03592329
Trénink stimulace nervů vagus a snížení stresu pro migrénu
Trénink mozkových mechanismů stimulace nervů vagus a snižování stresu při migréně
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Chronická bolest je nejčastějším a invalidizujícím zdravotním stavem a žádná jednotlivá terapie se neprokázala jako zcela úspěšná pro zmírnění bolesti, jako je například migréna. Je dobře zdokumentováno a doporučeno v nedávné zprávě Institute of Medicine (IOM), že multimodální přístup je optimální pro léčbu bolesti. Tato studie bude hodnotit kombinaci transkutánní stimulace nervu vagus a tréninku na snížení stresu u migrény.
Vyšetřovatelé přijmou účastníky, kteří mají migrény, a náhodně se rozdělí do jedné ze čtyř potenciálních léčebných větví (skutečná nebo předstíraná stimulace + skutečný nebo předstíraný trénink snižování stresu). Zobrazování mozku (MRI a PET) a klinická data budou shromážděna před a po 8 týdnech kombinované terapie.
Pro sběr stejných výchozích zobrazení mozku a klinických dat budou také přijaty zdravé kontroly, ale bez léčby nebo druhé fáze sběru dat.
Poznatky z tohoto výzkumu pomohou objasnit mozkovou aktivitu a zánět spojený s migrénou a vyhodnotit účinnost kombinované terapie při snižování migrény.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Charlestown, Massachusetts, Spojené státy, 02129
- Anthinoula A. Martinos Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty musí být ve věku 18 až 65 let.
- Diagnostika migrény a celkový zdravotní stav jinak.
- Ochota navštěvovat dvakrát týdně léčebné sezení v Cambridge Health Alliance po dobu 8 týdnů.
- Schopnost dát písemný souhlas a účastnit se skupinových intervencí v angličtině.
Této studie se mohou zúčastnit zdraví dobrovolníci ve věku od 18 do 65 let.
Kritéria vyloučení:
- Závažné onemocnění, psychiatrický stav nebo neurologické onemocnění.
- Předchozí zkušenosti s tréninkem snižování stresu (jako je trénink všímavosti, MBSR, MBCT, Relaxační reakce) nebo více než 15 domácích mediačních cvičení za poslední měsíc nebo více než 10 lekcí jógy, Tai Chi nebo Qi Gong za poslední 3 měsíce
- Jakýkoli stav, který by zakazoval skenování magnetickou rezonancí
Zdraví dobrovolníci mají stejná omezení způsobilosti s přidáním současné nebo minulé historie migrény.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: aktivní tVNS + SRT A
aktivní tVNS a školení snižování stresu A
|
dvakrát týdně „posilovací“ lekce a týdenní lekce vedené instruktorem po dobu 8 týdnů plus domácí tréninky
Ostatní jména:
nebolestivá elektrická stimulace boltce
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: aktivní tVNS + SRT B
aktivní tVNS a školení snižování stresu B
|
nebolestivá elektrická stimulace boltce
Ostatní jména:
dvakrát týdně „posilovací“ lekce a týdenní lekce vedené instruktorem po dobu 8 týdnů plus domácí tréninky
Ostatní jména:
|
|
Jiný: falešné tVNS + SRT A
falešná stimulace a trénink snižování stresu A
|
dvakrát týdně „posilovací“ lekce a týdenní lekce vedené instruktorem po dobu 8 týdnů plus domácí tréninky
Ostatní jména:
falešná stimulace
|
|
Jiný: falešné tVNS + SRT B
falešné tVNS a školení snižování stresu B
|
dvakrát týdně „posilovací“ lekce a týdenní lekce vedené instruktorem po dobu 8 týdnů plus domácí tréninky
Ostatní jména:
falešná stimulace
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny mozkové aktivity u pacientů s migrénou v reakci na léčbu
Časové okno: 8 týdnů (tj. po léčbě)
|
Po léčbě ve srovnání se výchozím stavem změna v intervencí vyvolaném poměru kortikální amplifikace (poměr fMRI BOLD procentuální změny signálu z levé zadní insuly ke spinálnímu trigeminálnímu jádru) pro trigeminální aferentní stimulaci (tj.
stimulace čela).
|
8 týdnů (tj. po léčbě)
|
|
Změny zánětu mozku u pacientů s migrénou v reakci na léčbu
Časové okno: 8 týdnů (po léčbě)
|
Signál PET [11C]PBR28, kvantifikovaný jako poměr standardizovaného příjmu (SUVR; tj. radioaktivita tkáně / podaná dávka / hmotnost) změna od výchozího stavu po léčbu, porovnávaný mezi léčebnými skupinami u pacientů s migrénou.
[11C]PBR28 SUVR bylo měřeno v insule (průměr z levé a pravé insuly), s použitím SUV mozečku jako pseudoreferenční oblasti. |
8 týdnů (po léčbě)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíly v mozkové aktivitě mezi pacienty s migrénou a zdravými kontrolními osobami
Časové okno: Týden 0-3 (Základní okno)
|
Rozdíly v signálu BOLD fMRI amygdaly při úkolu stresové imaginace (procentuální změna signálu BOLD, bloky negativních obrazů minus neutrální bloky), porovnávající pacienty s migrénou (v základním stavu) a zdravé kontrolní osoby.
|
Týden 0-3 (Základní okno)
|
|
Rozdíly v zánětu mozku mezi pacienty s migrénou a zdravými kontrolami
Časové okno: Týden 0-3 (Bazální okno)
|
Rozdíly signálu PET [11C]PBR28, kvantifikovaného jako poměr standardizovaného vychytání (SUVR; tj. radioaktivita tkáně / vstříknutá dávka / hmotnost), mezi zdravými kontrolami a pacienty s migrénou výchozí stav.
[11C]PBR28 SUVR bylo měřeno v insule (průměr z levé a pravé insuly), s použitím SUV mozečku jako pseudo-referenční oblasti.
|
Týden 0-3 (Bazální okno)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primární klinický výsledek (HIT6)
Časové okno: 8 týdnů (po léčbě)
|
Test vlivu bolesti hlavy (HIT-6) je 6bodové sebehodnocení postižení způsobeného bolestí hlavy.
HIT-6 se měří na škále od 36 do 78 bodů, přičemž vyšší skóre indikuje větší postižení související s bolestí hlavy. Účastníci vyplnili HIT-6 na začátku studie a po léčbě. Hlášeným výsledným měřítkem je rozdílové skóre (HIT-6 po léčbě minus HIT-6 na začátku). |
8 týdnů (po léčbě)
|
|
Sekundární klinický výsledek (PCS)
Časové okno: 8 týdnů (po léčbě)
|
Škála katastrofizace bolesti (PCS) je 13položkové hodnocení subjektivního prožívání bolesti účastníka.
PCS se měří na škále od 0 do 52 bodů, přičemž vyšší skóre naznačuje vyšší stupeň katastrofizace bolesti.
PCS zahrnuje tři dílčí škály (Ruminace, Zveličování a Bezmocnost) a skóre z dílčích škál byla sečtena, aby se určilo celkové skóre.
Účastníci vyplnili PCS na začátku a po léčbě.
Hlášeným výstupním měřítkem je rozdílové skóre (PCS po léčbě minus PCS na začátku).
|
8 týdnů (po léčbě)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Vitaly Napadow, PhD,Lic.Ac., Massachusetts General Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2018P001184
- P01AT009965 (Grant/smlouva NIH USA)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Trénink snižování stresu A
-
Fatima Jinnah Women UniversityDokončenoTělesné postiženíPákistán
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNábor
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiZápis na pozvánku
-
Gazi UniversityDokončenoFibromyalgický syndromTurecko (Türkiye)
-
Aleksandra Eriksen IshamUniversity of AarhusDokončenoDeprese | Snížení stresu založeného na všímavostiSpojené království
-
University Hospital FreiburgDokončeno
-
Washington University School of MedicineDokončeno
-
University of California, San FranciscoDokončenoStres | Chirurgická operace | Syndrom vyhořeníSpojené státy
-
Chestnut Health SystemsNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Zápis na pozvánkuVyhořet | Soucit Spokojenost | Sekundární traumaSpojené státy
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Dokončeno