Улучшение ухода и предотвращение жестокого обращения с сиротами

Африка к югу от Сахары, в которой насчитывается более 56 миллионов сирот по всему миру, является наиболее пострадавшим регионом с точки зрения количества сирот, о которых нужно заботиться (ЮНИСЕФ, 2014 г.). Несколько исследований, в которых изучались дети в африканских детских домах, в основном показали неадекватность ухода (Espié et al., 2011; Hermenau et al., 2011; Levin & Haines, 2007; Wolff & Fesseha, 1998, 1999). Помимо отсутствия подготовленных и компетентных воспитателей, дети также сталкиваются с насилием и жестоким обращением в самих детских домах (Hermenau et al., 2011; SOS Children's Villages International & University of Bedfordshire, 2014). Жестокое обращение и пренебрежение в детских домах, в дополнение к травматизации, жестокому обращению и пренебрежению в семьях происхождения, представляют значительный риск для здорового развития и психического здоровья детей (Hermenau, Goessmann, Rygaard, Landolt, & Hecker, 2017). В дополнение к удовлетворению основных потребностей (например, в еде, питье, базовой медицинской помощи и т. д.) чуткое и ненасильственное воспитание в детских домах имеет решающее значение для эмоционального и физического развития детей. Тем не менее, в предыдущих интервенционных исследованиях основное внимание уделялось развитию чувствительных и надежных отношений между опекуном и ребенком. Насилию и жестокому обращению, с другой стороны, уделялось мало внимания (Hermenau et al., 2017).

Недавно разработанный превентивный подход «Компетенции взаимодействия с детьми — для воспитателей» (ICC-C; Hecker, Mkinga, Ssenyonga, & Hermenau, 2017) тренирует основные навыки взаимодействия при работе с детьми. Основное внимание здесь уделяется укреплению теплых, чутких и надежных отношений между опекуном и ребенком, а также стратегиям ненасильственного воспитания. В первом пилотном исследовании можно было продемонстрировать осуществимость подхода (Hermenau, Kaltenbach, Mkinga, & Hecker, 2015).

В исследовании применяется кластерно-рандомизированный контролируемый дизайн с двумя группами и включает от 20 до 25 детских домов. После первоначального расследования участвующие учреждения будут случайным образом разделены на органы вмешательства и контроля. Последующее обследование должно быть проведено через три месяца после вмешательства. Кроме того, технико-экономические обоснования будут оцениваться на объектах вмешательства только в начале и в конце вмешательства. Все лица, осуществляющие уход в учреждении (N = прибл. 150) и 10-15 случайно выбранных детей (возраст: 6-12) на учреждение (N = 300) будут включены в это исследование. Данные об опекунах будут оцениваться с помощью анкет, заполняемых самостоятельно, тогда как данные о детях будут оцениваться с помощью структурированных интервью.

Существует явная и неотложная гуманитарная потребность в том, чтобы наука на практике рассматривала вопрос качества ухода и предотвращения жестокого обращения в условиях стационарного ухода. В связи с этим может показаться удивительным, что до сих пор не были разработаны и научно оценены научно обоснованные профилактические меры, адаптированные к ограниченным ресурсам в странах с низким уровнем дохода. Этот исследовательский проект может удовлетворить эту потребность с помощью строгой научной оценки программы предотвращения насилия и жестокого обращения, которая способствует активному участию местного персонала и учитывает ограниченные ресурсы школьных учреждений в странах с низким уровнем дохода. Благодаря этим усилиям это исследование может помочь большему количеству сирот расти в благоприятной атмосфере, поддерживая их психологическое благополучие и улучшая их работоспособность. Эта профилактическая программа направлена ​​на то, чтобы оказать значительное влияние на психологическое благополучие сирот в Танзании.