Сон и эмоциональная память при перипубертатной тревоге

До 50% подростков перипубертатного возраста с тревогой имеют неудовлетворенные клинические потребности, в результате чего эти молодые люди подвержены высокому риску самоубийства, депрессии и злоупотребления психоактивными веществами в подростковом возрасте. В соответствии со стратегическим планом NIMH, предложение направлено на углубление механистического понимания беспокойства в чувствительный период перипубертата для информирования о новых методах лечения и снижения рисков для здоровья. Основное внимание уделяется негативному чрезмерному обобщению, которое является основным аспектом тревоги, который плохо изучен, и относится к тенденции обобщать аверсивные реакции из одного контекста (пожар в доме) на другие контексты (костер), которые имеют общие черты. Активность миндалевидного тела, вызванная повышенным эмоциональным возбуждением, повышает пластичность механизмов ассоциативного обучения, облегчая связывание в памяти контекстуальных особенностей, которые слабо связаны между собой. Предложение утверждает, что сон играет решающую роль в негативном сверхобобщении. В частности, предложение опирается на фундаментальную неврологию, чтобы представить модель, согласно которой повышенная реактивность миндалины во время бодрствования, вызванная повышенным эмоциональным возбуждением, способствует воспроизведению негативных воспоминаний во время сна. Это облегченное воспроизведение приводит к стабилизации и интеграции (консолидации) негативных воспоминаний в сети долговременной памяти посредством медленноволновых колебательных событий во время медленного сна. В предложении также утверждается, что облегчение воспроизведения негативных воспоминаний во время сна способствует генерализации, влияя на основные нейровычислительные механизмы (то есть завершение паттерна — вычислительный процесс, который делает нейронные представления похожими). Наконец, в предложении утверждается, что консолидация, зависящая от сна, податлива, так что целевая реактивация памяти (TMR) положительных воспоминаний во время сна может конкурентно вытеснять консолидацию негативных воспоминаний. Эта модель тестируется с использованием нового мультиметодического подхода, сочетающего нейровизуализацию, полисомнографию и задачу памяти, которая фиксирует поведенческое обобщение и лежащие в его основе нейронные механизмы (т. завершение узора).

Цели 1 и 2 не связаны с клиническими испытаниями. В рамках задачи 1 исследуются 200 подростков перипубертатного возраста (в возрасте 10–13 лет) с полным континуумом тревожных симптомов в рандомизированном исследовании сна (n = 140) и бодрствования (n = 60), чтобы продемонстрировать влияние сна на поведенческие и нервные механизмы негативных реакций. чрезмерное обобщение. Цель 2 фокусируется на 140 молодых людях в состоянии сна, чтобы оценить реактивность миндалевидного тела при кодировании и нейрофизиологию сна во время сна после кодирования в качестве посредников между тревогой и негативным сверхобобщением.

Цель 3 — клиническое исследование, к которому относится данная регистрация. В Задаче 3 используется тот же дизайн, что и при состоянии сна (см. выше), но для участия в рандомизированном испытании, в котором во время сна вызываются положительные воспоминания (ПМР, n = 30) или ложные сигналы предъявляются во время сна (n = 30) для изучения податливости зависимых от сна механизмов отрицательного чрезмерного обобщения. Этот проект подготовит почву для долгосрочной цели разработки новых вмешательств, которые манипулируют сном (например, с помощью TMR) не только для улучшения существующих симптомов, но и для положительного воздействия на развитие нервной системы и снижения риска в чувствительный период перипубертата.