Корреляция между клиническими признаками и данными манометрии высокого разрешения у детей

Манометрия пищевода высокого разрешения (HRM) является золотым стандартом диагностики нарушений моторики пищевода.

С 2000 года стандартная пищеводная манометрия была заменена манометрией высокого разрешения. Это позволяет более точное исследование с пространственно-временным представлением значений давления в пищеводе, а также более простую реализацию с, в частности, лучшей переносимостью обследования, что важно в педиатрии.

За 10 лет проведено всего десяток исследований у детей. Они сосредоточились на технических аспектах реализации, но особенно на интерпретации исследования или на хорошо описанных конкретных патологиях: атрезии пищевода и ахалазии. В результате ни одно исследование на сегодняшний день не оценило глобальное место MHR в современной практике у детей по всем показаниям.

Показания, которые приводят к проведению манометрии у детей, даны некоторыми экспертами, но в настоящее время нет клинических исследований для определения чувствительности, специфичности и прогностической ценности клинических симптомов, ведущих к завершению этого обследования, и эндоскопических признаков, обнаруженных выше по течению.

Кроме того, никогда не оценивалась связь между определенными базовыми условиями и манометрическим результатом.

II / Цель: Целью нашего исследования является расчет чувствительности, специфичности и прогностической ценности каждого клинического и эндоскопического признака в соответствии с полученным манометрическим результатом и по возрастным группам. Цель состоит в том, чтобы лучше определить прогностические признаки выбранных манометрических диагнозов и, следовательно, показания для запоминания у ребенка.

III / Методология:

Бицентрический ретроспективный сбор данных по историям болезни в Марселе и Лилле. Даты сбора: с 2012 г. (начало манометрии высокого разрешения в Марселе и Лилле) по декабрь 2016 г.

Выбранные клинические и эндоскопические признаки будут предварительно определены экспертной комиссией, состоящей из 2 взрослых гастроэнтерологов, специализирующихся на манометрии, 1 педиатра-специалиста по манометрии и 3 гастропедиатров.

Критерии включения: Все несовершеннолетние пациенты (младше 18 лет) были направлены на 1-ю манометрию высокого разрешения (или на 2-е или более обследование, если оно проводилось при наличии нового симптома).

Планируемое количество субъектов: все пациенты, которым была проведена манометрия (около 300 пациентов) за указанный период.