Korrelation mellem kliniske tegn og højopløsningsmanometridata hos børn

Høj opløsning oesophageal manometri (HRM) er guldstandarden for diagnosticering af oesophageal motilitetsforstyrrelse.

Standard esophageal manometri er blevet erstattet siden 2000 af høj opløsning manometri. Denne muliggør en mere præcis undersøgelse med en spatio-temporal repræsentation af esophagustrykværdierne samt en lettere realisering med især en bedre tolerance af undersøgelsen, som er vigtig i pædiatrien.

Over en periode på 10 år blev der kun udført et dusin undersøgelser på børn. De fokuserede på de tekniske aspekter af realiseringen, men især på fortolkningen af ​​undersøgelsen eller på specifikke patologier, der er godt beskrevet: atresi i spiserøret og akalasi. Som følge heraf har ingen undersøgelse til dato evalueret den globale plads af MHR i den nuværende praksis hos børn på tværs af alle indikationer.

De indikationer, der fører til realiseringen af ​​en manometri hos børn, er givet af nogle eksperter, men der er i øjeblikket ingen klinisk undersøgelse til at definere sensitiviteter, specificitet og prædiktive værdier af kliniske symptomer, der fører til afslutningen af ​​denne undersøgelse og endoskopiske tegn fundet opstrøms.

Derudover er sammenhængen mellem visse underliggende forhold og det manometriske resultat aldrig blevet evalueret.

II / Formål: Formålet med vores undersøgelse er at beregne sensitiviteten, specificiteten og de prædiktive værdier for hvert klinisk og endoskopisk tegn i henhold til det fundne manometriske resultat og dette efter aldersgruppe. Målet er bedre at definere de prædiktive tegn på de udvalgte manometriske diagnoser og derfor indikationerne for at huske hos barnet.

III / Metode:

Bi-centrisk retrospektiv indsamling af data om patientjournaler i Marseille og Lille. Indsamlingsdatoer: fra 2012 (begyndelsen af ​​højopløsningsmanometri i Marseille og Lille) til december 2016.

De udvalgte kliniske og endoskopiske tegn vil blive afgjort på forhånd af et ekspertudvalg bestående af 2 voksne gastroenterologer med speciale i manometri, 1 børnelæge specialist i manometri og 3 gastro-børnlæger.

Inklusionskriterier: Alle mindreårige patienter (<18 år) henvist til 1. højopløsningsmanometri (eller 2. eller flere undersøgelser, hvis de udføres i nærvær af et nyt symptom).

Antal planlagte forsøgspersoner: alle patienter, der havde en manometri (ca. 300 patienter) i den givne periode