Деколонизация пациентов-носителей S. aureus перед кардиохирургическим вмешательством: изучение факторов риска, связанных с неудачей (STAdécol)

Назальное носительство золотистого стафилококка является хорошо известным фактором риска инфицирования области хирургического вмешательства (ИОХВ), вызванного S. aureus. Согласно недавнему исследованию, демонстрирующему снижение риска ИОХВ, вызванного этой бактерией, на 60% после скрининга и деколонизации пациентов, последние руководства Франции и ВОЗ рекомендуют в кардиохирургии деколонизацию назальных носителей S. aureus перед операцией. На практике процедуры деколонизации четко не определены, в частности, в зависимости от продолжительности и времени родов до операции и доз местных противомикробных препаратов. Целью предлагаемого исследования является изучение факторов, связанных с неудачами деколонизации S. aureus: носительство, приверженность лечению, способность S. aureus к интернализации в эпителиальных клетках носа, резистентность к применяемым антимикробным препаратам. Это исследование позволит (i) измерить частоту пациентов с остаточным носительством S. aureus непосредственно перед операцией, независимо от того, были ли они деколонизированы или нет, (ii) охарактеризовать состояние назального носительства S. aureus у пациентов до операции, и ( iii) исследовать дополнительную ценность дозы мупироцина в носу и моче пациентов с деколонизацией в качестве маркера соблюдения и эффективности процесса деколонизации.