Высокий поток кислорода во время пробы спонтанного дыхания у пациентов с высоким риском отказа от отлучения от груди: влияние на курс отлучения на D7 от первой пробы спонтанного дыхания. (ObiWEAN)

В отделении интенсивной терапии (ОИТ) искусственная вентиляция легких (ИВЛ) является частью рутинной помощи.

Фаза отлучения от груди – это ежедневная забота опекунов. Длительная МВ может привести ко многим осложнениям. Неудачная фаза отлучения подвергает пациента необходимости повторной интубации, что снижает смертность.

Лицо, осуществляющее уход, сталкивается с серьезной проблемой, с одной стороны, с необходимостью правильного и быстрого отлучения от груди, а с другой – с риском повторной интубации.

Чтобы помочь клиницисту сделать правильный выбор, проба спонтанного дыхания (SBT) является ключевым инструментом. Международная литература предлагает исследователям множество способов выполнения SBT. Наиболее распространенным является тройник; пациент отключается от аппарата ИВЛ и подключается к тройнику, который может обеспечить дополнительный кислород. Еще одно испытание — «Поддерживающее давление», пациент по-прежнему подключен к аппарату ИВЛ, но настройки изменены, чтобы воссоздать условия тройника.

Во многих французских отделениях интенсивной терапии SBT выполняется с использованием фильтра теплового увлажнителя, который напрямую подключен к эндотрахеальной трубке. Этот фильтр позволяет врачу подавать дополнительный кислород в соответствии с потребностями пациента.

У пациентов с высоким риском реинтубации СПО может создавать физические нагрузки, приводящие к длительной ИВЛ.

В нашем отделении интенсивной терапии для этих пациентов исследователи выполняют SBT, подключая пациента к устройству, которое обеспечивает высокую скорость потока кислорода через эндотрахеальный разъем для трахеотомии.

Исследователи предполагают, что SBT с высоким потоком кислорода позволит пациентам с повторной интубацией с высоким риском успешно пройти SBT.